简介：目的：评价同期双侧全髋关节置换术的效果及临床常见问题处理进行探讨。方法：通过对22例(44髋)双侧全髋关节屈曲强直患者全髋关节置换术后1～7年(平均4年)的随访，对手术前后关节疼痛、活动度、畸形矫正及患者整体功能的改善情况进行了对比研究。结果：术后除6侧肢体关节轻度疼痛外，其余关节均无疼痛。关节活动度由术前平均20．5°改善为70．5°。髋关节屈曲畸形由术前平均46．20改善为8．20°术后所有患者生活均可自理。术中及术后并发症包括：坐骨神经损伤1例，股骨假体下沉5例。结论：全髋关节置换术是治疗髋关节屈曲强直畸形的一种重要而有效的方法。同期双侧手术可使患者尽早恢复功能，节约费用。采用髋关节前外及外侧联合切口可有效地松解关节前方挛缩的软组织，矫正髋关节屈曲挛缩畸形。

简介：肺容积减少术(LVRS)是通过手术方法切除COPD患者受累的肺组织,①术前肺量计激发呼吸锻炼增加了肺潮气量和肺泡通气量,　1997～1998年采用同期双侧肺容积减少术治疗慢性阻塞性肺疾病共6例

简介：摘要随诊诊断手段的不断发展，双原发肺癌的确诊病例逐年提高，但此例患者的诊治措施，尤其是外科手术治疗的术式选择仍存在争议，就本科室近期诊治的一例同期同侧异叶的双原发肺癌患者，浅谈个人的治疗经验。

简介：摘要目前，对于双膝均有严重病变的患者采用SBTKA还是分期的UTKA仍然是骨科领域存在争议的主要问题，两者安全性是否相当至今尚无定论，对于患者既往同时伴有糖尿病、高血压病史等或双膝同期置换等情况可能会增加TKA术后感染风险，应充分做好术前评估，对于高危患者可尽盆减少双侧同期置换，做好围手术期准备及处理，同时能为患者提供指导，选择更适合患者的手术方式。

简介：摘要目的对比胸腔镜下同期双侧肺减容术与序贯双侧肺减容术对肺气肿患者术后肺功能、心功能改善。方法对我院2010.1-2013.12胸腔镜手术治疗肺气肿患者进行回顾性研究，对患者术前、术后肺功能指标、血气分析指标、术后心功能、带管时间行回顾研究。结果25例序贯双侧肺减容患者术后FEV1明显改善，PaO2明显升高（P<0.05）,PaCO2明显降低（P<0.05）,CO升高（P>0.05）,同期双侧肺减容患者要优于序贯肺减容患者。结论胸腔镜下肺减容手术对患者肺功能、心功能有改善，同期双侧肺减容优于双侧序贯肺减容。

简介：目的探讨双侧甲状腺乳头状癌行甲状腺全切同期双侧颈清扫的安全性。方法回顾性分析两组患者的临床资料:观察组55例行甲状腺全切同期双侧颈清扫;对照组41例行一侧腺叶切除对侧腺叶近全切除,一侧颈清扫;采用SPSS18.0进行统计学分析,两组并发症发生率比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者均无手术相关死亡病例、无出血、无淋巴瘘,观察组手术并发症:声音嘶哑3例、手足麻木7例、饮水呛咳6例;对照组手术并发症:声音嘶哑2例、手足麻木5例、饮水呛咳5例。两组并发症均为暂时性,并发症的发生率两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双侧甲状腺乳头状癌行甲状腺全切同期双侧颈清扫是安全的,要选择适当的清扫方式,术中应用喉返神经全程显露和甲状腺被膜精细解剖技术,能有效降低术后并发症。

简介：摘要报告了2例双侧全髋关节同期置换患者的术后护理经验，两名患者住院时间分别为20天、21天，术后7～10天扶双拐行走。手术前后做好各种并发症的预防，遵循个性化护理原则进行康复指导，及辅以关节被动活动训练(CPM)和下肢气压治疗仪的合理运用起到事半功倍的治疗效果。

简介：随着关节手术技术的提高,人工全髋关节置换术(THA)已成为一种重要的治疗方法,而双侧全髋关节同期置换治疗髋关节疾病,因其给机体造成的创伤大,易出现多种严重并发症,导致手术失败,甚至危及生命,术后护理难度极高,因此给护理工作提出了更高的要求.2000年1月至2004年4月我院同期THR病例26例,疗效满意,现将护理体会报告如下.

简介：摘要目的研究同期置换双侧髋关节在双侧股骨头缺血性坏死中的治疗效果。方法选取我院在2011年8月至2013年8月间收治的22例双侧股骨头缺血性坏死患者的临床资料，随机将患者平分为两组，每组各11例病例，两组均为22个髋关节，其中观察组采用同期置换双侧髋关节治疗，对照组采用分期置换治疗，比较两组患者的手术时间、住院时间、输血量、并发症率。结果观察组患者的住院时间、并发症发生率低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者在手术时间、输血量上对比差异不大，无统计学意义（P>0.05）。结论同期置换双侧髋关节术在双侧股骨头缺血性坏死治疗中具备更高的安全性，可有效缩短治疗时间，促进患者功能的恢复，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探究分析在双侧≤1.5cm肾结石患者中采取同期双侧输尿管软镜碎石术治疗的效果。方法：从2019年4月至2021年4月我院收治的双侧≤1.5cm肾结石患者中抽选86例作为主要研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组患者43例，接受同期双侧输尿管软镜碎石术治疗，对照组患者43例，接受分期双侧输尿管软镜碎石术治疗。结果：实验组手术时间、住院时间明显长于对照组，差异具有统计学意义(P

简介：摘要目的对比研究同期双侧膝关节置换和单侧膝关节置换的临床观察。方法此次研究的对象是选择我院2012年1月～2015年1月收治的70例膝关节置换患者。将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组各35例，分别行同期双侧膝关节置换术和选择性单侧膝关节置换术。比较两组患者的手术相关指标、术前与术后1年膝关节功能及术后并发症发生情况。结果观察组患者的术后失血量为（410.3±39.6）ml，显著高于对照组患者的术后失血量（156.2±47.5）ml（t=24.3084，P<0.01）；观察组患者术后3d内的ΔHb为（40.9±11.6）g/L，显著高于对照组患者术后3d内的ΔHb（17.3±7.9）g/L（t=5.7329，P<0.01）；观察组患者的ΔHct为（12.3±2.8）%，显著高于对照组的ΔHct（8.1±2.4）%（t=6.7377，P<0.01）；观察组患者术后的ROM为（117.8±3.5）°，膝关节屈曲挛缩度为（0.5±0.0）°，HSS评分为（92.5±14.7）分，均较术前ROM（85.5±13.6）°、膝关节屈曲挛缩度（12.8±5.0）°及HSS评分（55.1±20.6）分均明显改善（t=13.6073、10.0324、8.7431，P<0.01），对照组患者术后的ROM为（118.3±2.9）°，膝关节屈曲挛缩度为（2.1±0.8）°，HSS评分为（81.3±15.2）分，均较术前ROM（86.8±14.1）°、膝关节屈曲挛缩度（13.1±5.9）°及HSS评分（58.9±23.1）分均明显改善（t=12.9458、10.9300、4.7924，P<0.01），两组患者术后ROM比较，差异无统计学意义（t=0.6508，P>0.05）；观察组患者术后膝关节屈曲挛缩度及HSS评分均显著优于对照组（t=4.5916、3.1335，P<0.01）；观察组患者术后并发症发生率为5.71%，对照组的术后并发症发生率为11.43%，差异无统计学意义（χ2=0.1823，P>0.05）。结论同期双侧膝关节置换术后临床效果更好，安全性相对较高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的初步评价双侧下肢静脉曲张予以同期射频闭合（RFA）处理的早期临床疗效。方法回顾性分析2017年6月至2019年6月浙江省人民医院血管外科RFA治疗大隐静脉曲张的820例（1 180条患肢）患者资料，根据患肢处理情况分为单侧组（n=460）与双侧组（n=360），比较两组住院时间、术后疼痛评分、术后并发症、治疗费用等的差异并超声随访大隐静脉主干闭合效果。结果单侧组住院时间较双侧组短，差异有统计学意义（t=18.31，P<0.01）。双下肢分期处理费用高于同期处理，差异有统计学意义（t=11.78，P<0.01）。大隐静脉RFA术后并发症发生率低，随访期间单侧组与双侧组两组并发症发生率差异无统计学意义（P均>0.05），超声随访显示大隐静脉主干闭合率为100%。结论RFA是治疗大隐静脉曲张的有效方式，早期闭合效果满意，双侧同期射频闭合大隐静脉曲张可显著降低患者治疗费用且术后并发症发生率未增加。

简介：

简介：

简介：人工髋关节置换术是髋关节疾患终末期治疗的有效方法。它能有效地恢复关节功能、解除疼痛，从而提高病人的生命质量。但当双髋关节同时受累时，是一次置换或双侧同时置换，目前存有争议。因手术时间长、失血多、容易引起伤口感染。但双侧一次手术能减少病人两次手术打击及减轻经济负担。我科在2003年3月～2005年4月，行双侧髋关节置换术7例，由于实施了整体护理，取得了满意疗效，术后无感染、无褥疮形成。现将护理体会报告如下。

简介：摘要报告了22例同期双侧人工全膝关节置换术的护理。人工膝关节可矫正膝关节畸形，改善患膝关节的功能状态，同期双侧人工全膝置换术，通过术前心理护理、术前一般准备、术前康复指导，术后病情观察、伤口疼痛护理、预防并发症及康复指导；解除膝关节疼痛，从而提高总体生存质量。

简介：摘要目的探讨并分析同期双侧膝关节置换和单侧膝关节置换的优劣。方法此次研究的对象是选择行膝关节置换患者94例，将其临床临床资料进行回顾性分析，其中，行单侧膝关节置患者46例为单侧组；行同期双侧膝关节置换患者48例为双侧组。对两组的术后并发症情况、住院时间、住院费用、术后失血量、输血量和膝关节恢复进行比较，进行优劣分析。结果双侧组患者术后失血量、输血量高于单侧组，差异有统计学意义（P<0.05）；双侧组住院时间、住院费用与单侧组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；双侧组患者术后并发症的发生率高于单侧组，但差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者膝关节功能评分（HSS评分）均较治疗前增高（P<0.05），双侧组患者的HSS评分显著高于单侧组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于需要膝关节置换患者的治疗，同期双侧膝关节置换和单侧膝关节置换各有优劣，需根据患者情况选择适宜的手术方式予以治疗，相对而言同期双侧膝关节置换经济、高效，但需要更高质量的护理予以配合。

简介：摘要目的探讨双侧人工全髋关节同期置换术的临床效果，以期提高临床诊治水平。方法回顾性分析2010年12月-2012年11月19例双侧人工全髋关节同期置换术患者，观察治疗后的效果情况。结果手术经过均顺利，术后经过1-3年的随访，Harris评分其中优11例（57.9%），良6例（31.58%），可1例（5.26%），差1例（5.26%）；从表格中看出，治疗前后患者在各个评分比较上有明显差异性，p﹤0.05，具有统计学意义。结论双侧人工全髋关节同期置换术临床效果满意。

简介：摘要目的探讨双侧肺大泡经胸腔镜同期手术治疗的手术配合。方法回顾性分析和总结我院2013年9月至2015年1月应用胸腔镜手术同期治疗双侧肺大泡20例患者的临床资料和手术配合过程结果在高效，默契的手术配合下所有病人均顺利完成手术，手术时间大约50min～120min。结论高效的手术配合是胸腔镜下同期治疗双侧肺大泡，缩短手术时间的重要保障，有效降低患者二次手术率和痛苦

简介：目的探讨同期双侧肾盂癌的临床诊治要点和问题。方法回顾分析1994年至2011年我院收治的7例同期双侧。肾盂癌患者的临床资料并进行随访，对其临床诊断和治疗方法、结果进行分析总结。结果7例患者由术前影像学和细胞学检查初步诊断为同期双侧肾盂癌，根据患者病情和身体条件综合考虑，6例行一侧肾盂癌根治，对侧肿瘤段肾盂壁切除、残端肾盂输尿管吻合术，1例行腔内微创手术。术后7例患者均未出现大出血、感染等并发症。患者恢复良好，出院后辅助全身化疗和规律膀胱灌注，中位随访时间2年，开放手术患者均未出现尿路上皮癌复发。结论双侧肾盂癌患者行一侧肾盂癌根治，对侧局部肿瘤切除术，有利于提高患者生活质量，术后辅助化疗，效果可靠。