简介:【摘要】目的:探讨不同麻醉方式对老年前列腺增生患者术后认知功能的影响。方法:选择 93例 行前列腺电切术的前列腺增生患者,随机分为观察组和对照组,分别47例、 46例。对照组给予静吸复合全身麻醉,观察组给予硬膜外麻醉。结果:观察组术后 12h、 24h、 72hMMSE评分均高于对照组( P<0.05);麻醉起效时间、阻滞时间均较对照组快,痛觉恢复时间较对照组慢( P<0.05)。 结论:硬膜外麻醉对老年前列腺增生患者术后认知功能的影响较全身麻醉小。
简介:摘要目的比较不同手术方法治疗老年前列腺增生合并膀胱结石疗效。方法选60例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的患者按照随机数指标法分为观察组和对照组各30例,记录并比较两组患者围手术期指标。结果对照组术中出血量及留置尿管时间均高于观察组,观察组和对照组术后3个月的膀胱残余尿量及IPSS评分较术前均有显著降低,且观察组较对照组降低明显,对照组IIEF-5评分较术前降低,组间对比观察组IIEF-5评分高于对照组,观察组勃起障碍率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、观察组IIEF-5术前术后评分、两组患者性欲减退及逆行射精情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论PKRP联合钬激光碎石术对于老年BPH合并膀胱结石患者疗效更好,安全性更佳,且远期效果更佳,且对患者性功能影响较小。
简介:背景:儿童和青少年前交叉韧带损伤,目前多主张手术治疗,但手术时机选择及不同手术时机对继发性半月板和软骨损伤风险的影响仍有争议。目的:评价儿童和青少年前交叉韧带断裂早期或延迟行韧带重建对继发性膝关节半月板和关节软骨损伤风险的影响。方法:检索2018年3月前Medline、EMbase、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、万方数据库中,有关儿童或者青少年(<19岁)前交叉韧带断裂行韧带重建手术,不同手术时机以及继发半月板和膝关节软骨损伤的文章,严格按照纳入和排除标准及文献质量评分标准收集数据,运用ReviewManager5.3统计学软件对所提取的文献数据进行Meta分析。结果与结论:共纳入5篇文献,849例患者。Meta分析结果显示:儿童和青少年前交叉韧带断裂后,早期行前交叉韧带重建可以显著降低内侧半月板损伤的风险(OR=0.40,95%CI0.25-0.67,P=0.0004);同时,早期韧带重建继发性外侧半月板损伤风险也会降低(OR=0.70,95%CI0.53-0.93,P=0.01)。在关节软骨损伤方面,和延迟重建相比,早期重建可以降低股骨髁软骨(OR=0.25,95%CI0.12-0.53,P=0.0003)、胫骨平台软骨(OR=0.41,95%CI0.25-0.67,P=0.0004)及髌股关节软骨(OR=0.35,95%CI0.16-0.77,P=0.009)损伤的发生率。提示:对于儿童和青少年前交叉韧带断裂患者,早期行前交叉韧带重建可以降低继发性内外侧半月板、股骨髁软骨、胫骨平台软骨及髌股关节软骨损伤的发生率。