简介：目的测定男性与女性患者七氟烷吸入诱导下气管插管的半数有效浓度（MAC-EI50）并进行统计学比较。方法择期全麻患者,男性组（M组）31例,女性组（F组）35例,呼吸回路进行七氟烷预充后行肺活量法面罩吸入,调节七氟烷吸入浓度,进行序贯法吸入,首例患者设定浓度为4%,待气体浓度吸入（Fi）与呼出（Ft）均接近或达到设定的目标浓度（Fi/Ft=1）时,静脉注射芬太尼3μg/kg＋维库溴胺0.15mg/kg,2min后进行气管插管,采用插管反应作为判断指标,出现7个交叉点（有效浓度-无效浓度）达到试验终点。结果M组七氟烷的MAC-EI50为3.021（1.8MAC）,其95%的可信区间CI为（2.208,3.520）。F组七氟烷的MAC-EI50为2.744（1.6MAC）,其95%的可信区间CI为（2.358,3.093）。两组间进行u检验,P〈0.05,差异有统计学意义。结论性别也是影响气管插管时气体麻醉的MAC值的一个因素,男性的MAC-EI50明显高于女性。

简介：摘要目的探讨心电图、心脏彩超在冠心病患者诊断中的临床价值。方法选取2009年至2012年在我院心内科住院并经临床检查疑诊为冠心病300例患者，对所有患者均行心电图、心脏彩超的检查，并以冠脉造影为标准，对心电图和心脏彩超检查的灵敏度、特异性等情况进行比较。结果对冠心病的诊断，心电图的灵敏度较高而特异性较低，心脏彩超的特异性较高灵敏度较低，而联合诊断的符合率与心电图诊断和心脏彩超诊断无明显差异（P>0.05）。结论对于冠心病的诊断，有条件的医院应尽量行冠脉造影，无条件的医院可进行心电图和心脏彩超检查，并结合临床症状等情况进行诊断，以提高诊断的准确率。

简介：摘要目的探讨心电图、心脏彩超在冠心病患者诊断中的临床价值。方法选取2009年至2012年在我院心内科住院并经临床检查疑诊为冠心病300例患者，对所有患者均行心电图、心脏彩超的检查，并以冠脉造影为标准，对心电图和心脏彩超检查的灵敏度、特异性等情况进行比较。结果对冠心病的诊断，心电图的灵敏度较高而特异性较低，心脏彩超的特异性较高灵敏度较低，而联合诊断的符合率与心电图诊断和心脏彩超诊断无明显差异（P>0.05）。结论对于冠心病的诊断，有条件的医院应尽量行冠脉造影，无条件的医院可进行心电图和心脏彩超检查，并结合临床症状等情况进行诊断，以提高诊断的准确率。

简介：摘要目的探讨彩超在糖尿病患者下肢动脉病变中的临床诊断价值。方法对我院60例糖尿病病人的下肢动脉血管进行彩色多普勒超声检查，评价其临床诊断价值。结果60例糖尿病病人下肢动脉均不同程度的动存在动脉硬化，血管内膜粗糙不伴有斑块者12例，伴有斑块者48例。回声特征为强回声、低回声和混合回声等。本组血管管腔轻度狭窄者25例，中度狭窄者15例，重度狭窄者12例，完全闭塞者8例。结论彩色多普勒超声在糖尿病下肢血管病变中诊断的价值较大，具有廉价、方便的优点，值得临床应用。值得应用。

简介：~~

简介：摘要目的探讨腹部彩超引导下无痛输卵管通液术在临床中的应用价值，寻找并发症少、损伤少更安全、更人性化的检查输卵管通畅方法。方法随机将2008年3月-2012年3月520例在我院要求进行输卵管通液术检查的妇女平均分为两组，观察组在腹部彩超监测下进行可视无痛通液术，对照组采用有痛盲视传统输卵管通液法。结果观察组较对照组术中、术后并发症少，手术时间短，术中可明确判断患侧输卵管，诊断明确，患者无疼痛，差异有显著性。结论腹部B超引导下无痛通术不仅诊断更明确、而且手术更安全、可明显减少输卵管通液术术中、术后并发症，缩短了手术时间，镇痛效果好，患者无痛苦，易接受。

简介：2013年7月12—14日，由《中华消化外科杂志》编辑委员会主办，第三军医大学西南医院全军肝胆外科研究所和《中华消化外科杂志》编辑部承办的“第七届中国消化外科学术会议”在重庆隆重召开。中国工程院院士王学浩教授、中华医学会杂志社社长兼总编辑姜永茂编审、第三军医大学王云贵副校长、第三军医大学科研部徐迪雄部长、第三军医大学西南医院李景波院长出席会议开幕式。

简介：目的评价彩超引导穿刺在经皮肾镜取石术（PCNL）处理孤立肾结石中避免肾血管损伤的临床应用价值。方法回顾分析2007年1月至2012年12月我院由彩超引导的孤立肾结石行PCNL术共53例手术过程,所有患者均进行黑白超声与彩超探查：即先用黑白超声设计入路,探查入路上有无点状、小等号状血管回声,再在同一切面上使用彩超,了解有无肾血流显示;若入路上有明显肾血管经过则重新调整入路,在彩超实时引导下进针。结果53例患者均手术成功,无动静脉瘘或出血等严重并发症,穿刺成功率100%。53例手术中有8例通过彩超检出原超声设定入路上的肾血管并重新设定入路,有效避免损伤肾血管（χ2=4.75,P〈0.05）。术前术后血肌酐差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论彩超引导穿刺PCNL术处理孤立肾结石能有效减少肾血管损伤的发生,提高手术安全性和减少并发症。

简介：目的：观察七氟醚预处理对先心病患儿在体外循环下行心内直视手术时的心肌保护作用。方法：选取115例确诊为先天性心脏病的患儿,随机分成对照组和观察组,对患儿常规麻醉成功后,对照组患儿在整个麻醉过程不应用任何吸入麻醉药物;而观察组患儿在主动脉阻断前及开放后分别吸入1.0MAC的七氟醚15min。分别于麻醉成功后（t1）、体外循环结束即刻（t2）、体外循环后2h（t3）、体外循环后5h（t4）、体外循环后8h（t5）测定心肌损伤标志物—心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）的血清浓度。结果：各组内t2、t3、t4、t5血清中H-FABP浓度均明显高于t1,有显著性差异（P〈0.05）;两组间t1点与t2点H-FABP比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组间t3、t4、t5点比较差异有统计学差异（P〈0.05）。结论：七氟醚预处理可减少行体外循环心内直视手术先心病患儿的心肌缺血再灌注损伤,对患儿心肌有一定的保护作用。

简介：目的探讨护理干预在缓解静脉滴入七叶皂苷钠所致疼痛中的作用。方法选择70例患者随机分为实验组和对照组，每组35例；两组患者均给予前臂或手臂处静脉滴入10％Gs500ml加入20mg七叶皂苷钠消肿治疗及输液常规护理，对实验组患者增加护理干预，减轻输液时局部疼痛。结果两组患者疼痛度有明显差异，实验组VAS疼痛评分明显低于对照组，P〈0．05。结论相应可行的护理方法可以减轻静脉滴入七叶皂苷钠造成的局部疼痛，提高患者舒适度。

简介：全凭静脉麻醉（TIVA）是目前临床运用最多的一种麻醉方法。近年来,随着科技的不断发展,以丙泊酚靶控输注（TCI）为核心的全凭静脉麻醉应用广泛,和传统麻醉方式相比,TCI-TIVA能够更好地维持血流稳定,有效降低术中知晓率,减少术后恶心、呕吐的发生[1]。