简介：目的评价乳腺叶状囊肉瘤钼靶X线及超声影像学表现与手术病理组织学的相关性.方法回顾性分析12例经手术病理证实的乳腺叶状囊肉瘤术前钼靶X线及彩色多普勒超声影像学表现,并与手术病理标本进行对照,分析肿块部位、形态、大小、边缘、密度或内部回声、有无钙化、后方回声,内部血流和周围腺体结构、皮肤、乳头、腋窝淋巴结等影像学征象与病理组织学的相关性.结果钼靶组诊断符合率为75%,12例乳腺叶状囊肉瘤患者钼靶组诊断乳腺叶状肿瘤8例,叶状囊肉瘤肿瘤1例,乳腺癌1例,乳腺良性肿块（纤维腺瘤）2例.超声组诊断符合率为66.67%,诊断为叶状肿瘤7例,叶状囊肉瘤1例,乳腺癌2例,纤维腺瘤2例.结论乳腺叶状囊肉瘤的钼靶X线和超声表现具有比较典型的影像特征,但缺乏特异性;叶状肿瘤的良恶性及叶状囊肉瘤的恶性程度与影像学表现无显著相关性,确诊主要依靠病理检查.

简介：超声弹性成像的概念在1991年由Ophir等[1]提出,经过10余年的研究已发展到临床应用阶段,并成为近年来医学超声成像领域的热点研究领域之一。本研究应用的声触诊组织成像量化（virtualtouchtissuequantification,VTQ）技术不同于传统的弹性成像,

简介：目的评价改良乳腺BI-RADS-US分级对乳腺良、恶性病变的诊断价值。方法术前对947例乳腺病变患者的1015个乳腺病灶进行改良BI-RADS-US分级及原BI-RADS-US分级,并以术后病理结果为＂金标准＂进行回顾性分析。结果改良BI-RADS-US分级诊断乳腺恶性病变的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值分别为95.27%（463/486）、78.83%（417/529）、80.52%（463/575）、94.77%（417/440）;原BI-RADS-US分级对乳腺恶性病变诊断的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值分别为96.71%（470/486）、71.27%（377/529）、75.56%（470/622）、95.93%（377/393）。改良BI-RADS-US分级诊断乳腺恶性病变的特异度和阳性预测值均高于原BI-RADS-US分级（P均〈0.05）,而两者敏感度和阴性预测值差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论改良乳腺BI-RADS-US分级可提高超声对乳腺恶性病变诊断的特异度和阳性预测值,对临床选择治疗方案有重要作用。

简介：乳腺癌是美国妇女最常见的恶性肿瘤和第2大癌症死因，2009年中估计有192370个新发诊断病例同年死亡40170人。尽管从1990年以来乳腺癌的病死率已经有了明显的下降，但在年龄20～59岁的女性中乳腺癌仍然是癌症死亡的主要原因。

简介：目的探讨病灶深度对乳腺超声弹性成像的影响。方法对261例患者共554个乳腺病灶行超声弹性成像检查。设定满意的乳腺超声弹性图像标准。在静态弹性图像上确定病灶底部与皮肤的距离为病灶深度。对部分病灶观测其前方脂肪层厚度。结果深度〉2.5cm的12个病灶均未获得满意的弹性图像;深度≤2.0cm的531个病灶仅有2个不满意;深度2.1～2.5cm的11个病灶中,3个未获得满意的弹性图像。深度≤2.0cm的病灶获得满意弹性图像的数量明显多于深度〉2.0cm的病灶,二者图像满意率差异有统计学意义（χ2=311.61,P〈0.01）。结论乳腺病灶深度对超声弹性成像有影响。当病灶底部与皮肤的距离〉2.5cm时,可能难以获得满意的超声弹性图像。

简介：<正>肿瘤相关巨噬细胞(tumorassociatedmacro-phage,TAM)作为肿瘤微环境的重要组成部分,在多种恶性肿瘤发生、进展、侵袭和转移过程中起着重要作用,能明显促进肿瘤血管和淋巴管的生成,与患者的不良预后明显相关。本文就TAM的来源、TAM在肿瘤发生、进展和转移中的作用及TAM相关肿瘤靶向治疗进行综述,相信通过对TAM作用机制的深入研究可以为肿瘤治疗提供新的思路。1TAM与肿瘤微环境肿瘤的生物学特性不仅是由癌基因和抑癌基因表达调控,还依赖于肿瘤间质等构成的肿瘤微

简介：近年来，肿瘤患者不断增多。随着现代医学的不断发展和肿瘤疗效的不断提高，肿瘤病房的护理安全用药的内容也不断充实。为了保证用药的安全，我院从2008年开始建立护理安全用药管理小组，对用药安全提出具体措施，取得良好的效果，现总结报告如下。

简介：目的分析小细胞肺癌（SCLC）的CT特点及八分型法的应用价值。方法参照SCLC的CT八分型法回顾性分析58例经病理证实的SCLC患者的首诊增强CT表现。结果58例中,21例为中央合并纵隔型（21/58,36.21%）,20例为中央肺门型（20/58,34.48%）,1例为周围型（1/58,1.72%）,4例为周围合并纵隔型（4/58,6.90%）,5例为沿淋巴管扩散型（5/58,8.62%）,胸膜多发转移型、肺叶型、类肺炎型各2例（2/58,3.45%）,对1例患者未能分型。SCLC易侵及大血管;远处转移以肝转移最多见。结论CT八分型法主要根据SCLC原发灶部位及转移范围进行分型,符合SCLC的生物学特性,可为临床治疗提供更多信息。

简介：目的探讨前交叉韧带（ACL）重建术后感染的诊断分型与分期治疗的有效性。方法2002年10月至2010年12月共收治11例ACL重建术后感染患者，男8例，女3例；平均年龄为28．8岁（18-45岁）。感染确诊时间为术后1-64周，平均7．7周。结合国内外文献，我们根据全身症状、局部是否有红肿渗出及是否累及关节腔等特点将感染分为3型：Ⅰ型，急性感染性滑膜炎型（5例）；Ⅱ型，关节外型（3例）；Ⅲ型，感染性关节炎型13例，其中关节穿刺培养阳性者为ⅢA型（2例），阴性者为ⅢB型（1例）]。根据分型和病程不同，早期应用广谱抗生素治疗．必要时行早期清创和关节内置管冲洗，病程长并有窦道形成者采用开放手术清创，取出移植肌腱和内固定物。结果11例患者术后获2．5-8．0年（平均5．2年）随访。11例患者感染均获痊愈，但3例（Ⅰ型1例，ⅢA型2例）遗留关节伸直受限。11例患者末次随访时膝关节Lysholm评分为76-93分，平均82分。KT-1000检查评估20。前向松弛度对比健侧〈2mm者2例，对比健侧为3mm者6例，〉3mm者3例。结论对于ACL莺建术后感染，根据临床表现应早期进行诊断分型，根据我们的诊断分型实施分期治疗可取得良好疗效。

简介：目的设计一种浮膝损伤的改良Fraser分型并探讨其临床意义。方法2006年1月至2009年12月共收治且获得完整随访的28例浮膝损伤患者，男2l例，女7例；年龄18-87岁，平均43岁。将浮膝损伤按改良Fraser分型分为3型：I型，关节外骨折；Ⅱ副，骨折累及股骨远端和（或）胫骨近端关节而；Ⅲ型，合并髌骨骨折。Ⅱ型和Ⅲ型又各自分为2个亚型：ⅡA型，关节内简单骨折；ⅡB型．关节内复杂骨折；ⅢA型，髌骨简单骨折；ⅢB型，髌骨粉碎性骨折。本组I型11例，ⅡA型2例，ⅡB型8例，ⅢA型2例，ⅢB型5例。受伤至内固定于术时问平均为9d（0-17d）。l例患者在受伤当天接受手术治疗；12例患者采用外固定支架临时固定，15例患者采用石膏托或牵引固定，最终行钢板或髓内钉固定。，未次随访时根据Kalstrom和Olerud标准评定疗效。结果28例患者术后获平均29个月（12-60个月）随访。末次随访时根据Kalstrom和Olerud标准评定疗效：优7例，良13例，可5例，差3例，优良率为71．4％。11例I型患昔：优6例，良4例，可1例；2例ⅡA型患者均为良；8例HB型患背：优I例，良4例，可2例，差1例；2例ⅢA型患者：良1例，可1例；5例ⅢB型患者：良2例，可l例，差2例。7例患者术后出现并发症：感染3例，膝关节不稳2例，膝关节僵硬2例。结论改良Fraser分型有助于外科医牛比较浮膝损伤的治疗结果并判断预后。根据改良Fraser分型，ⅡA型与I型损伤患者效果相当，ⅡB型和Ⅲ型损伤患者预后较差。

简介：凭借独特的技术优势,介入放射学迅速发展,已成为临床三大诊疗技术之一。作为一门以医学影像学为基础的高新技术学科,介入放射学的持续高水平发展与介入诊疗设备的研究开发紧密相关。秉承＂以人为本,简化医疗保健＂的品牌理念,以不断满足介入放射学临床应用的发展需求为立足点,飞利浦＂炫＂系列血管介入新平台（如AlluraXperFD20、FD2020）相继推出了一系列针对神经、肿瘤、外周血管的介入技术工具，为介入放射学与医学前沿技术接轨提供了良好契机。

简介：目的探讨彩色多普勒超声在骨肿瘤穿刺活检中的应用价值。方法对35例骨肿瘤患者行彩色多普勒超声检查并引导经皮穿刺活检,所有病例经手术后病理检查证实。结果超声引导下穿刺活检全部取材成功,无损伤发生。穿刺活检病理结果准确判断肿瘤良恶性质的32例,达到91%。1例穿刺结果未能准确判断病变性质,2例未能得出病理结果。结论超声引导下对骨肿瘤穿刺活检准确率较高,彩色多普勒超声是一种安全可靠的引导方法。

简介：乳腺癌发病率在我国日趋上升,每年新增病例高达3%～4%,且发病年龄年轻化。外科手术是治疗乳腺癌的主要方法,但复发率较高,往往需要术后放化疗。我院对2006年1月—2007年12月收治的80例乳腺癌手术患者进行化疗,其中40例患者联合中药治疗,与单纯行化疗的乳腺癌手术患者进行疗效比较,总结报道如下。

简介：目的分析总结甲状旁腺肿瘤合并甲状旁腺功能亢进症的诊治经验与体会。方法回顾性分析我院2007年2月至2012年2月收治的4例甲状旁腺肿瘤合并甲状旁腺功能亢进症的临床特征、诊断过程、治疗情况与治疗效果。结果以多发性骨折及颈前肿块为首发症状者各2例，人院时3例被误诊，3例并存泌尿系结石及甲状腺疾病；受检者全部存在高血钙、低血磷、高尿钙及甲状旁腺激素升高；术前B超、CT检查与术中及术后病理诊断符合率分别为75％及100％；术中见2例位于甲状腺有叶下极后下方，1例位于甲状腺左叶下极后下方，另1例位于左叶甲状腺腺体内；3例良性者（甲状旁腺腺瘤）行局部切除，1例恶性者（甲状旁腺癌）行左甲状腺全切除；术后早期均出现一过性低钙低钾低镁血症，2周内电解质、尿钙、甲状旁腺激素水平均恢复正常。结论此病极易误诊，术前必须注重定性及定位诊断，外科手术切除是首选的治疗方法。

简介：<正>目的:评估术前超声测量肾脏肿瘤直径是否劣于CT或MRI。方法:建立一个前瞻性的资料库,分析其中所有术前行肾脏超声检查的肾脏肿瘤患者。患者同时进行CT和/或MRI检查。应用相关性分析和方差分析的统计方法评估各种成像方式测量肿瘤最大直径的差异。结果:共有116名患者在治疗前行超声检查,

简介：纳米羟基磷灰石具有良好的生物相容性,作为硬组织修复材料已经得到广泛应用,近年来在肿瘤的治疗及诊断方面也受到越来越多的关注。

简介：目的探讨经腹腔途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗直径6cm以上大体积肾上腺肿瘤疗效及安全性。方法回顾性分析自2009年6月至2011年12月,采用经腹腔途径肾上腺肿瘤切除术治疗直径6cm以上肾上腺肿瘤患者39例。观察手术时间、术中出血量、术后并发症及患者恢复情况。结果39例手术均获成功,无中转开放,手术时间43～115分钟,平均67分钟,术中出血量42～180ml,平均75ml。术后住院时间5～9天,平均6.4天,所有手术无并发症发生。病理示嗜铬细胞瘤24例(61.5%),肾上腺皮质腺瘤1例(2.56%),肾上腺髓质脂肪瘤3例(7.69%),肾上腺神经纤维瘤6例(15.38%),肾上腺囊肿2例(5.13%),肾上腺皮质癌2例(5.13%),肾上腺转移癌1例(2.56%)。结论经腹腔途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗直径6cm以上大体积肾上腺肿瘤安全有效,适用于腹腔镜技术成熟的泌尿外科开展。

简介：Livin是新近发现的IAP家族成员之一，在多种肿瘤组织中特异性高表达，而在正常组织中不表达或者低表达，发挥着广泛的抗凋亡作用，在肿瘤的发生发展中起着重要的作用，体内外研究发现降低其表达可以增加肿瘤细胞的凋亡，增加肿瘤细胞对化疗的敏感性。已经逐渐成为肿瘤治疗的新靶点。本文对就Livin的结构、功能及其在诊断治疗中的研究进展作一综述。

简介：瘦素（Leptin）是近年来发现的一种由脂肪组织表达的细胞因子和激素。瘦素的表达及其受体（OB—Rb）的分布很广泛，其局部作用和整体效应十分复杂，最近的研究发现瘦素及其受体与人体多种肿瘤的发生和发展有关，甚至可以作为某些肿瘤诊断和预后的指标，因此受到众多研究者的关注。目前对瘦素及其受体的定位结构、信号传导途径、功能作用机制和其与肿瘤的关系研究已经取得初步进展，本综述通过相关文献总结瘦素受体的生物学特性、功能及其信号传导在多种肿瘤及前列腺癌中的作用并探讨其生物学行为和临床意义，以期为其步入临床做准备。

简介：<正>1病历摘要患者,男,67岁,因"尿频伴进行性排尿困难10余年,加重2个月"入院。10余年前无明显诱因出现尿频,多次查体示前列腺增生,未处理;近2个月来,症状明显加重,伴排尿费力,尿线无力、分叉及变细,无明显尿急、尿痛及血尿等不适,未处理。以"前列腺增生症"入院。一般情况可,大便正常,体重无明显增减。糖尿病病史7年余,口服降糖药物控制可;余既往、个人史无异常。肛诊未