简介：

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简介：摘要：目的：探讨药学服务的现状及存在的问题，提出相应的策略措施，为二级医院药学服务进一步完善和发展提供参考。方法：通过SWOT法分析某二级医院药学服务的优势、劣势、机会和危险，提出改善策略。结果：中国科学院大学深圳医院（光明）家庭药师服务模式具有较强的可操作性，但尚需建立有效的质量控制体系和效果评价体系，实现全程化闭环管理。结论：医院制定合理地开展药学服务策略,药师也应当更加明晰自我定位,发挥优势,克服劣势,抓住机会,正视危险,积极探索多样化的药物服务。

简介：【摘要】目的 探讨市二级及以上医疗机构医院感染管理现状，发现问题并提出对策。方法 2022年10月参照《二级以上医疗机构院内感染监督指引（试行）》，采用现场监督考核的方式对克拉玛依地区二级及以上医疗机构的医院感染管理工作现状进行考察，分析其考核结果。结果 克拉玛依地区4家医院的考核平均得分为(84.88±2.58)分，组织架构与制度流程合格率最高为100％，导管室合格率最低为50％。结论 克拉玛依地区二级及以上医疗机构对医院感染管理的重视程度处于较高水平，建立健全了医院感染管理组织架构，制定了较完善的规章制度和工作流程，但在部分在重点环节与重点部门上的合格率仍很低，需及时更新管理理念，丰富感染控制设施设备、细化控制措施、完善预案流程及质量考核标准并有效执行。

简介：[摘要] 目的 研究南京医科大学第四附属医院2022年临床标本细菌耐药情况，分析其临床分布及变化趋势，控制多重耐药菌院内感染流行暴发，为临床合理用药提供科学依据。方法 收集2022年1月1日-2022年12月31日检验科临床分离菌株进行微生物检验和细菌药物敏感试验。结果 分离菌株共计2277株，其中革兰阳性菌占29.3%、革兰阴性菌占70.7%。分离率占前三位的是大肠埃希菌26.2%、肺炎克雷伯菌24.2%、金黄色葡萄球菌44.5%。碳氢酶烯耐药肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌均低于CHINET水平。结论 医院需根据细菌耐药监测的结果指导临床合理用药，同时要加强医院感染预防控制措施，才能有效的遏制耐药菌的传播。

简介：【摘要】 目的 分析慢性病管理对高血压伴脑卒中二级预防的效果。方法 观察在2022年1月-2023年7月间收治的74例高血压伴脑卒中患者，对其分组，各有37例。对照组行常规管理，观察组行慢性病管理。比较管理结果。结果 观察组指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 慢性病管理的执行，使得高血压合并脑卒中患者的血压水平进一步的降低，减少脑卒中的复发，提高二级预防效果。

简介：【摘要】 目的 分析社区家庭医生服务在糖尿病患者二级预防中的管理效果。方法 选取2022年6月-2023年6月本社区医院治疗的70例糖尿病患者作为观察组研究对象，实施社区家庭医生服务管理。将实施社区家庭医生服务管理前后患者的治疗依从性和血糖水平进行对比分析。结果 实施家庭医生服务管理后，患者的治疗依从性明显提高（P<0.05）；实施家庭医生服务管理后，患者的血糖水平改善明显（P<0.05）。结论 社区家庭医生服务管理能够有效提高糖尿病患者治疗的依从性，有效改善患者的血糖水平。

简介：摘要：目的：探讨信息化管理在手术室高值二级库房管理中的应用价值。方法：选择我院2022年1月至2022年12月（信息化管理）及2021年1月至2021年12月（人工管理）在手术室高值二级库房管理的情况。将两种管理方式的应用效果进行对比。结果：采用信息化管理方法的证件审核、验货入库及实物盘点时间均明显短于对照组（P＜0.05）。采用信息化管理方法的管理质量评分明显高于人工管理方法（P＜0.05）。结论：信息化管理在手术室高值二级库房管理中具有极高应用价值，有助于提高管理质量及效率，值得推广应用。

简介：摘要：目的：采用GC法检测聚乙二醇4000中乙二醇、二甘醇、三甘醇的含量。方法：色谱柱以50%苯基-50%甲基聚硅氧烷的毛细管柱，采用程序升温方式，内标法进行定量。结果：乙二醇、二甘醇、三甘醇的对照品溶液浓度在分别在4μg/ml~80μg/ml与峰面积呈良好线性关系，相关系数r均大于0.9990。乙二醇、二甘醇、三甘醇的重复性试验RSD分别为5.2%、6.9%、7.2%。结论：说明该检测方法专属性强，简便，灵敏度高，可适用于聚乙二醇4000中乙二醇、二甘醇、三甘醇的检测。

简介：[摘要]目的：观察二级预防联合磺达肝癸钠治疗非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)的疗效和安全性。方法：选取2022.1~12心内科收治的120例NSTE-ACS病例，根据随机双盲法分为A、B两组，A组60例予以常规二级预防，B组采用二级预防联合磺达肝癸钠治疗。观察两组治疗效果，记录两组患者主要不良心血管事件(MACE)发生率、出血事件发生率。结果：A、B两组临床总有效率分别为75.00%、86.67%，B组明显高于A组，p＜0.05。A、B两组顽固性心绞痛、再发心梗、MACE发生率及出血事件发生率对比p＞0.05。结论：针对非ST段抬高急性冠脉综合征可在二级预防基础上联合磺达肝癸钠治疗，疗效较好，出血不良反应少，患者获益明显，值得推广。

简介：摘要：叶蔚，杭州市中医院脾胃病科主任医师，医学博士，教授，俞尚名老中医传承工作室继承人及杭州市重点专科脾胃病科后备学术带头人，从事医学、教研工作20余年，擅长中西医结合消化系统疾病诊治，尤其是胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、急慢性胰腺炎、急慢性腹泻的诊治。泄泻是消化系统常见病之一，西医治疗仅从腹泻、腹痛等角度用药，药物能针对病症发挥作用，但不能彻底改善病情，在某些因素的影响下患者还会再出现腹泻、腹痛。中医中药通过重点调理脾脏，同时调理其他脏器等，促进脾脏良好运转，重新稳定机体内部平衡，达到更好的临床疗效。笔者有幸跟随叶师学习，兹择验案2则介绍如下：

简介：摘要：麻黄具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效。现代药理研究表明麻黄有兴奋中枢神经的作用，可以引起失眠，故临床上对其使用常慎之又慎。笔者认为对于麻黄的使用，最关键在于辨证论治，要综观患者整体状况，不可脱离整体之证而只见一药，只要患者临床上有麻黄症状，均可使用麻黄一药，“有故无殒亦无殒也”、“有是证，用是方”，不仅不会引起失眠，反而可以治疗失眠。

简介：摘要：DRGs支付制度已日益成为一种重要的医疗保险支付方式，用以引导医疗服务提供者的行为、控制医疗费用的增长、提高医疗服务效率、提高运行效率。本文基于某三级医院医保DRG实践做法，为地区DRG付费制度改革提供政策建议，也为其他拟实施DRG医疗机构提供参考和借鉴。

简介：【摘要】目的 比较脑梗塞治疗中，单纯胞二磷胆碱与其联合血塞通的临床疗效。方法 截选48例调研对象，均为脑梗塞患者，按照等量电脑随机法分为两组，常规组（n=24，单纯胞二磷胆碱治疗），联合组（n=24，胞二磷胆碱+血塞通治疗）；观察、分析研究数据，比较2组神经功能与治疗效果，研究起止时间2022-02月至2023-02月。结果 较之常规组，联合组治疗后NIHSS评分更低，治疗总有效率更高；两组上述指标对比均有意义，P〈0.05。结论 对脑梗塞患者实施联合（胞二磷胆碱+血塞通）治疗效果显著，可有效恢复患者神经功能，强化其疾病疗效。

简介：[摘要]目的：探讨分级管理应用于中青年Ⅰ,Ⅱ级高血压患者社区管理中的效果。方法：选取2021年于我社区确诊的86例中青年Ⅰ,Ⅱ级高血压患者作为研究对象。将其中于2021年1月至6月期间收治的43例患者设为常规组，予以常规管理。将其中于2021年7月至12月期间收治的43例患者设为研究组，予以分级管理。对比两组管理效果。结果：研究组血压控制率高于常规组，P＜0.05；研究组中合理用药、科学饮食、坚持体育锻炼患者占比高于对照组，P＜0.05。结论：将分级管理应用于中青年Ⅰ,Ⅱ级高血压患者社区管理中的效果理想，可促使患者遵医用药，养成良好的生活及饮食习惯，有效控制血压。

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简介：[摘 要] 屠雪春主任医师是湖州市名中医，临床上擅长使用《伤寒论》经方治疗各种疾病，通过分享屠老师运用经方治疗杂病医案二则，供同道参考。

简介：摘要：目的：探讨针对二尖瓣腱索断裂患者进行二尖瓣成型术治疗干预的有效性及安全性。方法：选择我院2021年1月至2022年12月期间内接收的二尖瓣腱索断裂患者作为分析对象，共计抽取118例。对其均进行二尖瓣成型术治疗，观察临床治疗效果及并发症情况。结果：所有患者的手术治疗均顺利完成，围手术期无死亡病例。术后出现相关并发症的共有21例，其中包括延迟性心包填塞3例（主要为术后引流不畅所致，但经心包穿刺置管引流处理均已恢复正常）、室上性心动过速9例、窦性心动过缓8例（经对症干预后均恢复至正常状态）、心房颤动伴快慢综合征1例（予以永久起搏器植入治疗干预后，恢复正常）。

简介：摘要：目的 分析2018年-2022年宁乡市5岁以下儿童的死亡变化趋势，总结干预措施。方法 按《中国5岁以下儿童死亡监测方案》的要求统计宁乡市2018年-2022年5岁以下儿童的死亡情况。结果：宁乡市2018年-2022年5岁以下儿童总死亡人数为264人，死亡率为4.70‰，死亡率呈现逐年下降的趋势；死亡儿童性别构成比为1.64：1，男童死亡率显著高于女童；死因顺位第一位为意外伤害死亡，死亡人数为109人，占总体的41.3%。结论：2018年-2022年宁乡市5岁以下儿童的死亡呈逐步下降趋势发展，男童死亡率明显高于女童，意外伤害死亡为5岁以下儿童死亡首位原因，多措并举降低5岁以下儿童意外伤害发生，是有效降低5岁以下儿童死亡率的关键。

简介：摘要：叶蔚，杭州市中医院脾胃病科主任医师，医学博士，教授，俞尚名老中医传承工作室继承人及杭州市重点专科脾胃病科后备学术带头人，从事医学、教研工作20余年，擅长中西医结合消化系统疾病诊治，尤其是胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、急慢性胰腺炎的诊治。根据长期临床观察，叶师发现大部分慢性胃炎患者存在长期情绪不稳定，脾胃功能失调，情志不和发病的情况，治疗应以疏肝理气，和胃止痛为原则，临床中常应用柴胡疏肝散加减来治疗慢性胃炎。笔者有幸跟随叶师学习，兹择验案2则介绍如下：