简介:贵州省心血管病医院贵州省人民医院心内科贵州贵阳550002基金项目贵州省国际科技合作计划项目(黔科合G字20127047号)摘要目的探讨成功介入封堵治疗的室间隔缺损(VSD)在封堵前后即刻、随访期间肺动脉压力的变化规律.方法650例成功施行介入治疗的VSD患者,经导管测定术前及封堵后即刻肺动脉压力,并于介入术前当日、术后3天、1、3、6月分别运用超声心动图测定肺动脉压力并进行对比.结果肺动脉收缩压(PASP)和肺动脉平均压(PAMP)超声和心导管测值均显著正相关.①正常肺动脉压力组PASP和PAMP在封堵即刻后及随访期间均无统计学差异.②轻度肺高压组PASP在封堵即刻后无明显变化,6月时与封堵前后比较均显著下降(P<0.05).PAMP在封堵即刻后升高,术后1月及6月与封堵后比较均显著降低(P<0.05).③中度肺高压组PASP及PAMP在封堵即刻后均显著降低(P<0.05),两者在术后3天及随访中与封堵前比较进行性降低(P<0.05);PASP在术后1、3、6月较封堵后降低(P<0.05).结论1.导管测压与超声测压呈正相关性.2.经导管封堵治疗能明显降低VSD合并轻、中度肺动脉高压患者肺动脉压力,近、中期疗效确切.关键词室间隔缺损;介入封堵术;肺动脉压力
简介:摘要目的探究有创及无创机械通气抢救急性重症左心衰竭的疗效。方法选取近两年在我院收治的急性重症左心衰竭患者50例,随机分为试验组与对照组,每组各25例,对照组进行无创机械通气,试验组进行有创机械通气,观察并比较两组患者治疗前后的脑钠肽水平、生命体征以及血气分析变化情况。结果经过不同方式治疗后,试验组的BNP(1036.41±261.87)pg/ml、HR(97.84±25.35)次/min、RR(25.12±6.71)次/min、PaCO2(42.24±11.11)mmHg明显低于对照组的BNP(1332.21±335.57)pg/ml、HR(114.62±29.46)次/min、RR(28.57±8.85)次/min、PaCO2(49.97±13.66)mmHg;试验组的PaO2(81.86±22.38)mmHg明显高于对照组的PaO2(74.04±19.52)mmHg,有统计学意义(P<0.05)。结论有创机械通气抢救急性重症左心衰竭中,能够显著降低患者的脑钠肽浓度。
简介:摘要目的探讨小儿腹股沟疝的微创手术治疗和预防措施。方法对252例小儿腹股沟疝患者采用微创手术治疗和随访观察,并与105例采用传统手术治疗的患者进行比较。结果切口长度、手术时间、术中出血量、术后限制活动时间及精索阴囊肿胀等有关并发症方面微创手术组分别为(1.0±0.5)cm,(25±5)min,(2.5±2.5)mL,(9±3)h,(4±1)d,9例(3.57%);传统手术组分别为(4.8±1.3)cm,(40±10)min,(20±10)mL,(60±12)h,(6±1)d,17例(16.19%),两组相比微创手术组较传统手术组均明显减少。结论微创手术治疗小儿腹股沟疝具有切口美观、手术时间短、术中出血少、损伤小恢复快、并发症少、住院时间短、费用低廉等优点,值得推广。
简介:摘要目的研究原发性肝癌“套餐式”微创治疗及“套餐式”微创治疗联合生物治疗的疗效.方法选取我院收治的原发性肝癌患者85例,采用经导管的动脉栓塞化疗后,依据患者局部血液供应是否丰富进行分组.按所行微创疗法分为四组单纯TACE组、TACE+I125放射性粒子植入治疗组、TACE+氩氦刀冷冻治疗(CST)组、TACE+I125放射性粒子植入+氩氦刀冷冻治疗组,观察近期肿块缩小率及生存率,进行对比分析,并对其单纯治疗和联合治疗后的疗效进行评价;同时在控制肿瘤局部病灶的基础上,选取50例患者作为观察组进行细胞因子诱导的杀伤细胞免疫治疗,并对其预后与未给予生物治疗的对照组进行比较.结果四组原发性肝癌患者行不同组合微创疗法后,TACE+I125放射性粒子植入治疗组、TACE+氩氦刀冷冻治疗(CST)组、TACE+I125放射性粒子植入+氩氦刀冷冻治疗组三组近期肿块缩小率优于单纯TACE组(P<0.05);CIK细胞回输后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值和CD56+(NK)效应细胞的比例显著上升;而CD8+和CD3+CD56+效应细胞比例相对下降;观察组1年和16个月的复发率分别为6.00%和16.00%,而对照组为20.00%和37.14%(χ2值分别为3.89和4.95,P<0.05);观察组一年和16个月生存率分别为96.00%和88.00%,而对照组则82.86%和68.57%为(χ2值分别为4.17和4.86,P<0.05).结论“套餐式”微创治疗联合CIK细胞治疗原发性肝癌安全可靠,在提高患者生存率和降低肿瘤的复发率方面作用显著,值得临床推广使用.关键词原发性肝癌;微创治疗;CIK细胞免疫治疗中图分类号R735.7文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0405-01
简介:
简介:摘要目的研究并探讨微创治疗下肢大隐静脉曲张的临床疗效,为临床提供参考。方法选取我院在2011年1月至2014年1月期间收治的20例(25条肢体)下肢大隐静脉曲张患者作为研究对象,采用大隐静脉高位结扎微创小切口剥脱术进行治疗,观察20例患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后卧床时间,对患者进行三周、一年的随访,观察有无复发等情况。结果患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后卧床时间分别为(30.01±2.14)ml、(40.12±2.10)min、(7.34±3.11)d、(2.24±1.01)d,对这20例患者进行随访,所有患者既没有出现切口感染也没有形成下肢静脉血栓且无复发情况发生。结论微创小切口手术治疗下肢大隐静脉曲张的临床疗效显著,能有效缩短住院时间与卧床时间,减少出血量,不仅损伤小而且并发症发生率明显降低,具有安全可靠性,值得应用并推广。
简介:摘要本文主要分析了肾结石微创技术治疗临床研究的进展,研究了治疗肾结石的多种新技术,包括体外冲击波碎石技术,钬激光碎石术,PCN手术方式治疗肾结石,以及MPCNL与钬激光在复杂肾结石治疗中的应用。针对现今医学的新发展,提出相应的治疗建议,以供参考。