简介：摘要目的探讨低温等离子扁桃体切除术和传统扁桃体剥离术的效果。方法从2013年1月至2015年6月来我院开展扁桃体切除手术的患者中选出62例，将其分为两个小组。对其中一组患者采取传统扁桃体剥离手术，作为对比组；对另外一组患者则采取低温等离子刀扁桃体切除手术，作为研究组。记录两组患者手术数据和白膜变化数据。结果研究组患者的手术时间、术中出血量以及白膜形成时间均明显低于对比组，白膜脱落时间则明显高于对比组，两组数据存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论利用低温等离子刀对扁桃体进行切除能够有效缩短手术时间，延迟白膜脱落时间，保护患者的食道。

简介：摘要目的探讨低温等离子射频消融术治疗鼾症患者的临床护理。方法对我院2012年3月~2015年3月期间收治的108例鼾症患者临床资料进行回顾性分析。注重术前、术中、术后的护理。结果术后6~24h，108例患者进少量流食，24h后进半流食，住院时间(6~8)d。术后睡眠时鼾声明显减少，无不良症状。经3个月随访，护理总有效率为98.15%。结论对低温等离子射频消融术治疗鼾症患者实施临床护理，能有效提高临床护理质量，增加其手术的成功率，促进患者早日康复。

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简介：目的比较2μm激光前列腺汽化切除术与经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生（benignprostatichyperplasia,BPH）的效果。方法采用密闭信封法将2013年10月～2014年12月62例BPH分为电切组（35例,经尿道等离子前列腺电切术）和激光组（27例,RevoLix2μm激光前列腺汽化切除术）。比较2组手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗盐水量、术后导尿管留置时间、住院时间及并发症;比较2组术后3个月国际前列腺症状评分（internationalprostatesymptomscore,IPSS）、前列腺增生生活质量评分（qualityoflife,QOL）、最大尿流率（Qmax）及膀胱残余尿量（post-voidresidualvolume,PVR）。结果2组手术时间差异无显著性（P〉0.05）。激光组术中出血量、术后膀胱冲洗液用量、术后导尿管留置时间及住院时间、并发症发生率均明显优于电切组[（202.4±44.2）mlvs.（750.5±86.3）ml,t=-30.061,P=0.000;（9.5±2.1）Lvs.（22.1±5.3）L,t=-11.650,P=0.000;（1.7±0.3）dvs.（3.4±0.6）d,t=-13.464,P=0.000;（4.2±1.3）dvs.（6.7±1.4）d,t=-7.190,P=0.000;3.7%（1/27）vs.25.7%（9/35）,χ2=3.953,P=0.047）]。治疗后3个月,2组IPSS及QOL评分、Qmax、PVR均较治疗前改善（P〈0.05）;激光组IPSS评分和残余尿量小于电切组[（6.5±1.2）分vs.（7.2±1.3）分,t=-2.173,P=0.033;（22.4±6.4）mlvs.（45.3±13.2）ml,t=-8.284,P=0.000]。结论2μm激光汽化切除术治疗BPH安全、有效,可更好地减少残余尿量,改善术后生活质量,值得临床推广应用。

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简介：摘要目的研究低温等离子体灭菌器在消毒供应中心的应用.方法在消毒供应中心选取１００个灭菌包,随机分成两组,每组５０个灭菌包,分别为实验组和对照组,实验组５０个灭菌包给予过氧化氢等离子低温灭菌器进行消毒,对照组５０个灭菌包给予传统的高温灭菌设备消毒,比较实验组和对照组的灭菌效果.结果实验组采用过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌效率为９６．０％,对照组采用传统的高温灭菌器灭菌效率为６４．０％,２组间有明显差异,具有统计学意义(P＜０．０５).结论过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌的物品可以长期保持无菌状态、安全性高,能够有效预防病菌感染,提高手术质量,确保手术安全性,值得在临床上大力推广.关键词过氧化氢等离子;低温灭菌;消毒供应中心AbstractSummarypurposeStudyonlowtemperatureplasmasterilizerusedinsterilesupplycenter.MethodIntheCSSDselect１００sterilepackage,Theywererandomlydividedintotwogroups,Eachgroupof５０sterilepackage,Respectively,intheexperimentalgroupandthecontrolgroup,Experimentalgroup５０sterilepackagegivenhydrogenperoxidelowtemperatureplasmasterilization,Controls５０sterilizationpackagegivenconventionallow－temperaturesterilizaＧtion,disinfection,Sterilizationexperimentalgroupandthecontrolgroup.ResultTheexperimentalgrouphydrogenperoxidelowtemperatureplasmasterilizersterilizationefficiency９６．０％,Thecontrolgroupusingconventionallow－temperature－sterilizedefficiencyof６４．０％,Therearesignificantdifferencesbetweenthetwogroups,Statisticallysignificant(P＜０．０５).InconclusionHydrogenperoxidelowtemperatureplasma－sterilizeditemscanbelong－termmaintainingsterileconditions、Safe,Caneffectivelypreventthevirusinfection,Improvethequalityofsurgery,Ensuresurgicalsafety,Worthyofclinicalpromote.KeywordsHydrogenperoxideplasma;Low－temperaturesterilization;CSSD中图分类号R１８７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０２２６－０２

简介：摘要目的探讨经尿道等离子电切术治疗膀胱肿瘤,为临床应用提供参考.方法选取２０１３年１月至２０１４年１月在我院收治的５６例膀胱肿瘤患者,按照简单随机方法将患者分成观察组及对照组,各２８例,分别接受经尿道等离子电切术、经尿道电切术治疗,观察治疗效果.结果与对照组患者相比,观察组患者的手术时间、术中出血量、术后导尿时间及住院时间分别为３４．８±１１．８min、４７．１±２２．３mL、４．１±０．７d和４．８±０．９d,对比分析后,差异无统计学意义(t＝１．４９３、１．０２３、１．１０３、１．４７２,P＞０．０５).与对照组患者相比,观察组患者的复发率为８．０％,闭孔神经反射率为２０．０％,对比分析,具有统计学差异(t＝１．１９３、５．５４７,P＜０．０５).结论经尿道等离子电切术是一种方便、有效的手术方法,其操作简单,止血快,住院时间短,安全性高,闭孔神经反射的发生率低,具有广泛的应用前景.关键字经尿道等离子电切术;传统经尿道电切术;膀胱肿瘤;闭孔神经反射TransurethralresectionofbladdertumorLiaoZhongjun(FushunPeople＇sHospital,Zigong,６４３２００)AbstractObjectiveToinvestigatethetreatmentofbladdertumorbytransurethralresectionofthebladdertumor,andtoprovideareferenceforclinicalapplication．MethodsfromJanuary２０１３toJanuary２０１４inourhospital５０casesofbladdercancerpatients,accordingtoasimplerandommethodtodividethepatientsintoobservationgroupandcontrolgroup,２５casesineachgroup,receivedtransurethralplasmaresection,transurethralresectionofthetreatment,observationandtreatmenteffect．Resultscomparedwiththecontrolgroup,comparedtoobservationgrouppatientsinoperativetime,bleedingvolume,postoperativecatheterizationtimeandhospitalizationtimewere３４．８＋１１．８min,４７．１＋２２．３ml,４．１＋０．７dand４．８＋０．９d,comparativeanalysis,differenceofnostatisticalsignificance(t＝１．４９３,１．０２３,１．１０３,１．４７２,P＞０．０５)．Comparedwiththepatientsinthecontrolgroupandobservationgroupofpatientswithrecurrenceratewas８．０％andreflectivityoftheobturatornervewas２０．０％,comparaＧtiveanalysis,withstatisticaldifference(t＝１．１９３,５．５４７,P＜０．０５)．Conclusiontransurethralresectionofplasmacuttingtechniqueisaconvenientandeffectivesurgicalmethodke,ytwhoerdoperationsimple,fasthemostasis,shorthospitalizationtime,highsafety,lowincidenceofobturatornervereflex,withwideapplicationprospect．transurethralplasmakineticresection;traditionaltransurethralresection;bladdertumor;obturatornervereflex中图分类号R６１５文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８１８－０１

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简介：摘要目的比较小切口胆囊切除术和常规切口胆囊切除术的临床效果。方法将2012年5月-2014年7月期间在我院接受胆囊切除术的患者纳入研究，根据手术方法不同分为观察组和对照组，观察组患者接受小切口胆囊切除术、对照组患者接受常规切口胆囊切除术，比较两组患者的手术相关指标和术后心理应激状态。结果两组患者手术时间的差异无统计学意义，观察组患者的术中出血量、术后引流量、肛门排气时间、卧床时间均以及HAMA评分、HAMD评分、SAS评分、SDS评分均低于对照组。结论小切口胆囊切除术有助于减小手术创伤、促进术后恢复、缓解术后心理应激，具有积极的临床应用价值。

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简介：〔摘要〕目的探索廓清法切除感染初起及脓肿切排后愈合的耳前瘘管的手术技巧和效果。方法选择在本院就诊的32例耳前瘘管感染初起及脓肿切排后愈合的患者，采用局麻下廓清法切除。结果32例患者均顺利完成手术，切口一期愈合良好，无肿胀感染及耳廓软骨膜炎等并发症，随访1年无复发。结论对于耳前瘘管感染初起及脓肿切排后愈合的患者，廓清法切除耳前瘘管是有效方法，值得临床上推广使用。

简介：胰十二指肠切除术主要用于治疗壶腹周围肿瘤,标准的切除范围包括胰头及钩突、十二指肠、胆总管、胆囊、远端胃及近端空肠,还需常规行胰头周围淋巴结清扫（包括第6、8、12、13、14、17组淋巴结）,消化道重建包括胰空肠、胆管空肠及胃空肠吻合。该手术创伤大,术后并发症发生率较高达20%-40%。手术要点包括完整的胰腺钩突切除、规范的淋巴结清扫及满意的胰腺空肠吻合。本例患者为60岁女性,术前诊断为梗阻性黄疸、胆总管癌。行标准的胰十二指肠切除术,消化道重建采用Child顺序,胰腺空肠套入式吻合。手术用时4.3h,出血约200ml,未输血。术后患者恢复顺利,无并发症,术后2周出院。术后病理为胆总管下段中分化腺癌,淋巴结共22枚均无转移。

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