简介：目的探讨低温等离子射频消融治疗下鼻甲肥大的疗效及优点。方法总结我科2001年10月～2004年3月30例56例下鼻甲肥大应用低温等离子射频消融治疗临床资料。结果48例进行1次治疗。8例第一次治疗后1个月行第二次治疗。全部患者鼻阻塞消失，下鼻甲有Ⅰ度缩小，无鼻出血、干痂、粘连。结论低温等离子射频消融治疗下鼻甲肥大创伤轻微，不破坏下鼻甲粘膜层，较好的保留下鼻甲粘膜生理功能。为一种操作简便．行之有效的治疗方法。

简介：1986年Gagner报告了首例内镜甲状旁腺切除术,系颈部充气建立操作空间,用特制的微小器械完成手术操作.内镜甲状旁腺切除术的开展标志着内镜颈部手术时代的开始,继而出现了经胸壁或腋窝入路,以及经颈前或锁骨下小切口入路内镜辅助甲状腺切除术.内镜辅助的甲状腺切除术(endoscopicassistedthyroidectomy,EAT)或微创电视辅助的甲状腺切除术(minimallyinvasivevideoassistedthyroidectomy,MIVAT)是由意大利比萨大学Miccoli于1988年报道的,其基本术式是经颈部小切口在内镜辅助下完成甲状腺切除.2002年在国内我们较早开展了Miccoli手术.

简介：目的探讨开腹胆囊切除的手术时机、方式、并发症。方法对本院1083例开腹病人手术时机的把握，切口、手术的选择及术中、术后并发症的产生、防治进行分析。结果1082例病人痊愈，1例死亡，但有切口感染、胆漏、胆道损伤等并发症出现。结论对开腹胆囊切除术仍应加以重视，以减少并发症的发生。

简介：回顾性分析2510例剖宫产术中18例伴子宫切除的病例(占0.72%),切除指征依次为胎盘因素、子宫肌瘤、子宫破裂、宫缩乏力.其中次全子宫切除17例,全子宫切除1例.子宫切除是处理剖宫产术中特殊情况的应急措施,加强计划生育及孕产期保健,加强产程观察,提高手术技巧等可减少剖宫产术中并发症的发生,降低子宫切除率.

简介：目的探讨电视胸腔镜辅助胸腺切除的临床应用价值.方法2002年9月～2004年6月,18例胸腺疾病和重症肌无力(myastheniagravis,MG)行胸腔镜辅助下胸腺切除手术,其中胸腺全切7例,11例MG行胸腺扩大切除.结果17例在胸腔镜辅助下完成,1例中转小切口(7cm)开胸手术.3例MG术后须短暂呼吸机辅助通气(<12h),二次气管插管1例,余无严重并发症,无手术死亡.手术时间47～115min,平均95min;胸腔引流时间1.2～2.6d,平均2d;术后住院时间4～9d,平均5.5d.9例良性胸腺瘤或胸腺囊肿随访3～20个月,平均13个月,无复发.11例MG随访3～19个月,平均10个月,4例症状完全缓解,7例都分缓解.结论胸腔镜辅助下胸腺切除手术,具有创伤小、恢复快等优点,胸腔镜下胸腺扩大切除治疗重症肌无力在技术上是可行的.

简介：自1997年7月至1998年1月,应用腹腔镜行肾切除术4例,3例成功,1例中转开放手术,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料男3例,女1例,年龄15～52岁。左、右侧肾各2例。肾血管性高血压2例,肾血管性高血压并肾上腺醛固酮瘤,先天性肾发育不良各1例。1.2手术方法1.2.1经腹膜后途径常规术前准备,备血,术前置尿管及胃管。气管插管全麻,病人侧卧位,患侧在上。于第十二肋尖下方作一长约1.5～2cm

简介：自1993年至今,我们应用腹腔镜技术治疗阑尾炎65例,取得了良好效果。该方法具有创伤小、恢复快、术野清晰、探查范围广、误诊率低等优点,克服了开腹手术的某些缺点,值得推广应用。1983年Semm教授首先报告了腹腔镜阑尾切除术(LaparoscopicAppendectomy,LA),较腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)还要早4年。但LA目前远不如LC应用广泛,外科医生对应用LA治疗阑尾炎评价不一。为此,自1993年至今,我们应用腹腔镜技术治疗阑尾炎65例,现总结报告如下。1临床资料

简介：1997年10月至2000年8月我们共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)400例,其中男185例,女215例,24～74岁,慢性结石性胆囊炎220例,慢性胆囊炎28例,急性结石性胆囊炎80例,胆囊息肉72例.本组合并高血压病15例,心脏病7例,肺部疾病33例,有下腹部手术史30例,均在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,中转开腹胆囊切除术8例,分别是炎性粘连手术困难6例,术中发现胃十二指肠溃疡1例,可疑胆囊癌1例,最后诊断均经手术和病理证实.本组手术出血量为10～100ml,最多不超过200ml,术中胆囊破裂32例,手术时间共放置腹腔引流管20例,术后48h拔除,术晚用安定、双氯灭痛栓或杜冷丁止痛130例,伤口感染8例,皮下气肿3例,术后住院2～5d,400例全部治愈出院,随访380例,工作生活完全恢复正常,胆囊癌定期复查.

简介：我院2002年3月至9月行腹腔镜甲状腺手术12例,疗效满意,现将护理体会介绍如下.

简介：脱垂子宫作子宫切除是妇科手术之一，患者多为已育的中老年女性。子宫脱垂，是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外。我科自2005年6月～2006年4月，收治该类患者12例，均行经阴道切除术，护理效果满意，病员全部康复出院，现将护理体会总结如下。

简介：阑尾切除术是普通外科一个常规手术，阑尾残端的处理一般采用根部结扎加荷包缝合并包埋。我科2001年1月～2006年1月共行阑尾切除术1260例，其中36例因阑尾根部穿孔行荷包缝合并包埋，其余1224例均以单纯结扎的方法处理残端，临床效果满意，报告如下：

简介：我院自1998年2月～2003年12月行小切口胆囊切除术(MC)共180例,治疗效果良好,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组180例,男46例,女134例,年龄18～76岁,平均44.5岁.其中慢性结石性胆囊炎132例,急性结石性胆囊炎24例,慢性非结石性胆囊炎9例,胆囊息肉15例.

简介：目的比较、分析及探讨不同部位直肠癌的手术方法的选择。方法对1996年1月以来的170例直肠癌患者采用不同手术方法的疗效及并发症进行比较及临床分析。结果全直肠系膜切除术（TME）组病死率1．69％、吻合口瘘发生率20．34%、吻合口狭窄发生率11．86%、切口感染率5．08%，术后肿瘤复发率4．23％。宽系膜切除术（WMF）组病死率为0，吻合瘘发生率1．92%，吻合口狭窄发生率1．92％，切口感染率1．9％，术后肿瘤复发率3.08％。结论根据不同部位的直肠癌可选择不同的手术方法，WME组手术并发症明显少于TME组。

简介：血液透析患者合并胆囊炎、胆囊结石,临床采用抗炎、解痉、溶石、排石等治疗,疗效不佳.大多择期手术将终末期肾病列为手术相对禁忌而回避实施手术.我院成功对1例接受血液透析治疗的尿毒症患者实施全麻下腹腔镜胆囊切除术,现报道如下.

简介：我院1996年8月～2005年12月共施行单纯脾切除术360例，其中发生并发症32例，并发症发生率为8．9％，我们就其发生的原因及处理进行回顾性分析，报道如下。

简介：肝癌病人多合并有肝硬化,手术时常规第一肝门阻断肝切除,肝功能损害重,我院1994～1998年采用半肝血流阻断肝切除58例,避免了上述缺点,现报告如下.1资料和方法1.1一般资料本组男39例,女19例,年龄28～69岁.原发性肝癌54例,肝转移癌2例,肝海绵状血管瘤2例;右肝叶肿瘤36例,左肝叶肿瘤22例.合并肝硬变49例,术前肝功能ChildA级35例,B级23例.

简介：保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)与胰十二指肠切除术(PD)相比,保留了幽门及十二指肠球部,病人术后的营养状态较接受PD术者明显改善.近年PPPD较快地得以普及,其适应证不断扩大,以PPPD治疗胰头癌的报告亦逐渐增多.经观察,两种术式对壶腹部癌、胆管下段癌的疗效无明显差别,对胰头癌采用何种术式尚存争议.PPPD术后主要并发症为胃排空延迟,但具有自限性,通常在一个月左右自然恢复.

简介：阑尾切除术中常伴内脏牵拉反应，为减轻病人痛苦。我院试用硬膜外注射小剂量芬太尼的方法于阑尾切除术中，观察内脏牵拉反应并与对照组比较，现报道如下。

简介：目的探讨手部血管球瘤诊治的临床经验.方法1994年以来,我院共收治手部血管球瘤患者72例,确诊后全部行显微手术切除,术后病理证实.结果术后效果良好,随访3个月～10年,无1例复发.结论诊治的成功关键在于:血管球瘤的临床三联症表现,手术采用显微技术完整切除瘤体,是防止复发的关键.

简介：我院在气管狭窄切除与气管置换术中．曾遇3例高位气管狭窄病人无法行常规气管内插管，应用喉罩通气取得成功．现报告如下。