简介:摘要目的通过对髓内钉治疗股骨远端骨折的治疗效果分析,讲述相应的治疗体会。方法选取我院91例股骨远端骨折病例,其中男性患者69例,女性患者22例,并且所有患者都是闭合伤。在手术前,采用相应骨折类型的检查方法,确定骨折的部位、形状、位移方向,为准确确定进钉点和一次性完成进钉奠定基础。在手术后,应根据患者的具体恢复情况,科学设计患者的康复计划。结果通过对所有病例进行4~23个月的随访,按HSS膝关节的评分,优等、良等、中等的病例分别为55例、22例、14例,本组总优良率大约为84.6%(55+22/91)。由此可知,所选取病例与治疗方法具有价值。结论采用髓内钉技术治疗股骨远端骨折,有利于减少其并发症,是一种有效的内固定方法,值得在临床治疗中推广。
简介:
简介:【摘要】目的:通过对胫骨远端骨折患者进行临床研究,采用阻挡钉结合交锁髓内钉固定,对其进行效果探究。方法:选取40例胫骨远端骨折患者,随后采用数字排列分组方式,将骨折患者分为对一般组和观察组。结果:结果表明,通过对两组患者的愈合情况进行对比,其中观察组患者愈合情况较优。结论:通过进行阻挡钉结合交锁髓内钉固定的应用,在目前骨折患者中整体效果较为优良,其具有一定应用价值。
简介:背景:胫骨远端干骺端骨折的治疗存在争议。本研究的目的是评价髓内钉治疗距踝关节5cm内的胫骨远端于骺端骨折的疗效。方法:在过去的16个月内,两个研究所共对36例距踝关节5cm内的胫骨骨折采用扩髓髓内钉远端通过2或3个锁钉固定进行治疗。10例波及踝关节的骨折,在采用髓内钉治疗之前,附加螺钉固定。通过复习影像学资料,观察术后即刻、最终力线及骨折愈合情况。采用36短表(shortform-36,SF-36)及肌肉骨骼功能评估(musculoskeletalfunctionassessment,MFA)问卷对功能结果进行评价。结果:可接受的放射学力线的定义为任何平面的成角畸形〈5°,本组33例患者(92%)达此标准。从术后即刻到末次随访时,无一例患者的X线片上显示力线改变。并发症包括:深部感染1例,在髓内钉操作时医原性骨折1例。6例失访。余下的30例忠告的骨折平均愈合时间为23.5周。3例合并创伤性骨缺损需要二次手术行自体骨植骨的患者,骨折平均愈合时间为44.3周。19例在最短1年,15例在最短2年(平均4.5年)对功能结果进行评价。术后1年,尽管骨折愈合且力线良好,但仍有几个方面功能受限。但随时间的推延,MFA评分还在提高。结论:髓内钉治疗胫骨远端干骺端骨折是一个安全、有效的方法。单纯波及踝关节的骨折不是髓内钉治疗的禁忌证。随时间的推延功能结果还在改进。可信水平:治疗性研究,Ⅳ级。进一步可信度参见作者介绍。
简介:目的探讨交锁髓内钉治疗肱骨多段骨折的疗效。方法1998年6月~2005年7月采用交锁髓内钉加钢丝或记忆合金卡环固定治疗32例肱骨多段骨折患者。其中分叉钉固定20例,远端带锁钉固定12例;顺行固定22例,逆行固定10例。结果32例患者术后获8~24个月(平均16个月)随访。31例患者获骨性愈合,愈合率为96.9%。骨折愈合时间为12~48周,平均24.5周。肩关节活动按Neer功能评定法评价:优21例,良6例,可4例,差1例,优良率为84.4%,肘关节活动均正常。结论交锁髓内钉加钢丝固定是治疗肱骨多段骨折的一种较好方法,其固定牢靠,能最大限度地恢复患者肩、肘关节功能。
简介:目的,设计一种股骨内锁髓内钉(以下简称内锁钉)及其配套手术器械,探讨其性能及治疗股骨于骨折的临床应用效果。方法:对36例股骨十骨折患者进行内固定治疗,其中模断骨折12例,短斜形骨折9例,短螺旋形骨折13例,带一楔形骨块的粉碎形骨折2例,其中开放性骨折3例,加压钢板、交锁髓内休内固定后骨不连各1例。手术时间30min-70min,平均42分钟,其中闭合穿针20例,小切口切开复位穿针9例,开放性复位穿针7例。结果:除1例加压钢板内固定后骨不连者外,骨折临床愈合时间为9-24周,平均18.5周。随访时间6-20个月,平均13.4个月,股内干骨折均愈合良好。术后无骨髓炎、畸形愈合、骨不连,关节僵硬及再折等并发症。结论:股骨内锁钉具有良好的生物力学性能,固定牢固可靠,微创,骨折愈合快,并发症少等优点,手术操作简单,易掌握,便于推广应用。