简介：目的：应用年龄评分、慢性健康状况评分（chronichealthyscore，CHS）和基础疾病个数评价基础疾病对危重病患者28d预后的影响。方法：回顾性分析上海长征医院200912—2011-12的危重病患者的临床资料；记录患者的一般状况，计算人院时WIC、CHS和年龄评分、入院后48h内急性生理与慢性健康状况（A—PACHE）评分Ⅱ和脓毒症相关性器官功能衰竭评分（SepsisRelatedOrganFailureAssessment，S（）FA）评分；统计各个变量同预后的关系。结果：共有406名患者纳入研究，与存活组比较，死亡组的基础疾病分值、APACHEⅡ分值和sOFA评分较高，肺炎患者比例较高（P（0．05）。年龄评分和基础疾病评分分值越高，死亡率越高（P〈0．01）。年龄，CHS，基础疾病数，APACHEⅡ，SOFA，联合预测概率的曲线下面积（95％可信区间）分别是：0．634（0．570～0．699），0．540（0．471～0．609），O．651（0．587～0．714），0．786（0．734～0．837），O．787（0．736～0．839），0．817（0．768～0．866）。多因素logistic回归分析显示：年龄评分（（）R一1．188，95％CI：1．030～1．369，P=0．0．018）、基础疾病评分（OR=1．425。95％CI：1．049～1．934，P=0．023）患者28d预后独立相关，CHS（OR=1．127，95％CI：0．849～1．497，p=0．407）并不是28d预后的独立变量。结论：基本健康状况影响危重病患者的预后，基础疾病联合SOFA评分等有助于对lCU患者28d预后的影响。

简介：摘要在临床的基础护理教学与临床脱节问题上，存在的因素非常的多，而这些存在的因素对于未来临床护理的质量有着非常重大的影响。

简介：随着输血事业的发展以及医疗技术水平的不断提高,血液在临床发挥越来越重要的作用,对血液质量也提出了更新、更高的要求.血液质量直接关系到临床用血的安全性和有效性.冷链是确保血液质量的基本条件,加强冷链管理是保证血液质量的重要措施.

简介：摘要随着社会的不断发展，人们对于医疗卫生水平的要求也越来越高。在医疗服务中，医疗设备的质量和性能对于医疗质量与效率都有着重要的影响。因此，加强医疗设备的检验，有着非常重要的意义。本文将针对医疗设备检验关键技术进行研究。

简介：训练伤预防工作涉及军事训练、安全管理、卫生健康等多个领域，思想观念、能力素质、组训方法和防护、救治、保障等多个方面，必须抓住当前预防工作的重点关节寻求突破、扎实推进。

简介：

简介：目的分析肺硬化性血管瘤（PSH）的CT特征,提高PSH的诊断及鉴别诊断能力。方法回顾分析10例经手术、病理证实的肺硬化性血管瘤（PSH）的临床及CT表现。结果本组9例患者为中年女性,1例男性,7例位于肺下叶,3例位于上叶;CT大部分表现为类圆形结节或肿块影,边缘光整,直径1.0-5.0cm,6例肿块内可见斑点状钙化;2例病灶边缘局部可见晕征,4例可见贴边血管征;增强扫描：增强后结节呈不均匀强化,有明显强化区和不强化区,与病理表现相一致。结论肺硬化性血管瘤（PSH）的CT表现有一定特征性,对诊断有很大的提示作用。

简介：摘要当前，我国正处于经济社会快速发展和转型期，随着工业化、城镇化、老龄化进程加快，与生活方式密切相关的慢性非传染性疾病及其危险因素也在快速增加,这对慢性病防治工作提出了前所未有的挑战，而卫生改革的深化、社区卫生服务的开展和全科医师的参与为慢性病防治提供了良好的契机。慢性病的社区防治是全科医生的重要职责,发挥全科医生在慢性病防治工作中的作用与优势，具有重要的现实意义。

简介：近年来腹腔镜肝切除术治疗肝癌的报道例数迅速增加。越来越多的研究证实腹腔镜肝切除术治疗肝癌具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，其手术时间、手术切缘及远期疗效与开腹手术相当。本文结合我们实践体会，介绍腹腔镜肝切除术治疗肝癌的关键技术。选择适宜患者、合理布孔、精确定位肿瘤、制定恰当切线、选择性血流阻断、精细的肝实质离断、积极预防出血及严格的无瘤原则是腹腔镜肝切除术治疗肝癌成功的关键。

简介：摘要目的探讨多元化教学法在临床基础教学中的应用效果。方法将近两年在我院实习的100名实习生随机分为观察组与参考组各为50例，观察组教学中采用多元化教学模式，参考组采用常规临床基础教学模式，观察两组实习生理论知识评分及实践知识评分。结果观察组实习生理论知识评分及实践知识评分均明显优于参考组（P<0.05）。结论在临床基础教学中使用多元化教学法有助于提高教学模式，强化学生综合能力。

简介：肘关节是一个具有三维复杂结构的关节，僵硬的肘关节是难以忍受的，而不稳定的肘关节对于患者来说，则是灾难性的。虽然临床上会出现许多复杂的肘关节周围骨折和软组织损伤，但是肱尺关节后脱位同时伴有尺骨冠状突（以下简称“冠状突”）骨折和桡骨头骨折，即所谓的肘关节“恐怖三联征”（以下简称“恐怖三联征”），以创伤机制复杂、诊治困难、临床预后差而闻名。这种损伤意味着骨结构的破坏和软组织的失衡，

简介：摘要实验室网上预约系统的建立是现代计算机网络技术的优势应用于实验教学改革的一种举措。该系统彰显了传统实验教学方式所不及的优势，但也有其不足。网上预约系统的试行，在医学实验这样一门特殊的行业中，其主要优点--便利，如何得以有效发挥还要摸索。基础医学实验实行网上预约还有很长的一段路要走，在不但的积累和改进中得到逐步完善。

简介：背景：如何通过有效的干预手段，降低心血管疾病发病率与死亡率，已经成为一个日益迫切的重大公共卫生问题。目的：探索腺病毒介导的血管活性物质释放关键蛋白NSF-siRNA对心肌梗死模型大鼠心脏功能的影响。方法：36只成年SD大鼠，经结扎左冠状动脉前降支建立急性心肌梗死模型。心电图确定模型成功后，分别给予大鼠心脏左室壁梗死区周围局部注射NSF-siRNA腺病毒（实验组）、阴性腺病毒（对照组）及生理盐水（生理盐水组）。2周后通过无创超声心动图测定心脏左室射血分数（LVEF）值；并通过右颈外动脉置管，连接BL-420生物机能实验系统测定左心室舒张末期压（LVEDP）及心室内压力变化率峰值（dp/dtmax）评价心功能；随后取材、连续切片，观察心肌梗死范围。结果与结论：2周时实验组左室射血分数值与对照组及生理盐水组相比明显增加（P〈0.05）；实验组左室舒张末压与对照组及生理盐水组相比显著降低（P〈0.05）；实验组左室最大压力上升速率与对照组及生理盐水组比较明显增加（P〈0.05）；心肌梗死面积各组比较差异均无显著性意义（P〉0.05）。结果可见梗死局部周围注射腺病毒介导的NSF-siRNA表达载体，能显著改善模型大鼠心肌梗死后2周左室射血分数、左心室舒张末期压、心室内压力变化率峰值3项心功能指标，但对心肌梗死面积无明显影响。

简介：摘要目的探讨高原地区以社区为基础的耐多药结核病的治疗效果。方法选取高原地区2013年3月～2014年2月间该院院收治的130例耐多药结核病患者作为研究对象，按照治疗方法将患者分为常规组及社区组，每组患者各65例。对社区组患者做结核病防治规划，对医院组患者做常规医院治疗，观察两组患者的用药方式及治疗效果，并对两组患者的治疗转归进行分析。结果社区组患者的（利福平+异烟肼）用药方案实施人数相比常规组较多，具有统计学意义（P＜0.05）。社区组治疗总有效率为80.0%，常规组治疗总有效率为35.33%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论以社区为基础的治疗方式对耐多药结核病患者有很好的疗效，并且对早期治疗转归无不良影响。

简介：一般认为，所收集的资料包括两大类，一为前人既往的工作状况资料，即间接资料；二为自己实验及实践中所得出的数据、观点等，即直接资料。直接资料的收集，这部分工作应该是论文的中心，也是最能体现论文的科学性，最具说服力的工作内容。

简介：摘要目的了解长风社区60岁以上居民血糖、血脂异常情况。方法对4090例60岁以上社区居民的空腹血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的检测结果进行分析比较。结果GLU异常检出率24.8%,TG异常检出率39.3%,TC异常检出率8%。血糖异常人群中TG异常(44.6%)高于正常人群(37.6%)(X2=15.74,P<0.01)，TC异常(10.6%)高于正常人群(3.8%)(X2=6.75,P<0.01)。结论高血糖的老年居民血脂异常概率增加.应加强对该人群血脂、血糖的定期健康检测,加强健康教育和指导。

简介：摘要现在随着科学技术的不断进步，皮肤胶原的相关深入研究为治疗烧伤等创面的修复提供了新技术。

简介：目的评价CT和MRI诊断非外伤急性眼球突出（NTAP）的价值。方法回顾性分析42例NTAP的临床资料、CT及MRI表现。结果42例NTAP中，14例眼眶自身感染包括蜂窝组织炎8例、炎性假瘤肌炎4例及视神经炎2例，影像学表现为眶脂体模糊片影、眼外肌及视神经增粗。20例鼻源性眼眶感染，包括毛霉菌病1例、骨膜下脓肿10例及鼻窦黏液囊肿9例，表现为眶尖不规则片状T2WI低信号、沿眶壁边缘清晰低密度影及突入眶内的囊性病变，伴相邻鼻窦炎。眶内血肿5例，CT及MRI表现符合出血演变。自发性颈动脉海绵窦瘘3例，表现为眼上静脉增粗及海绵窦扩大。结论CT及MRI诊断NTAP病变有重要临床应用价值。

简介：

简介：摘要作为医院重要组成部分的医院后勤部门，随着医疗体制的改革的不断深入，也在随着医院的改革和发展不断地改革、发展和壮大。由以往在医院改革和发展中的“忽略不计”，到如今的“半壁江山”，医院后勤部门越来越受到更为广泛的关注。本文作者就新形式下，医院后勤部门的特征以及管理、考核等进行了浅析，以有助于后勤部门在医院的快速发展中能够发挥更大的作用。