简介：摘要目的利用Meta分析方法对非翻瓣法与翻瓣法在口腔种植手术治疗中的疗效进行分析。方法本研究检索收集个人数字图书馆、Cochrane图书馆以及中国生物医学文献数据库，并手动收集相关的口腔医学杂志等；在对选取的文献特征进行分析以及偏倚风险评价后，利用文献数据对非翻瓣法与翻瓣法在口腔种植治疗中的疗效进行分析。结果对5篇文献进行Meta分析结果显示，口腔种植手术中使用非翻瓣法的种植成活率以及种植满意度都明显高于翻瓣法（P＜0.05）；使用非翻瓣法实施手术的手术时间、术后疼痛时间以及术后抗生素应用时间明显低于使用翻瓣法（P＜0.05）。结论在口腔种植手术中使用非翻瓣法能够有效减少手术时间以及术后恢复时间，并在种植的成活率上有所提升。但仍需要大量的临床对比试验来支持。

简介：摘要肘内翻是常见的肘关节畸形，为了恢复肘关节正常轴线，需行截骨矫形治疗。本文着重探讨分析小儿肘内翻畸形围手术期护理方法。方法对30例小儿肘内翻畸形主要包括进行综合治疗和重症监护，密切观察病情变化。结果30例患儿经有效治疗及护理，均痊愈。结论认为对小儿肘内翻畸形手术治疗和精心护理取得满意效果。

简介：摘要目的分析口腔种植中不翻瓣技术的短期效果与预后。方法按就诊时间先后将2016.03.01日至2017.09.01日在本院接受口腔种植的100例患者分成对照组50例与观察组50例，分别实施翻瓣技术和不翻瓣技术。对比两组各项临床指标。结果观察组手术用时（21.25±2.26分钟）、肿痛消退时间（1.21±0.23天）、术后用药天数（1.24±0.15天）更短，骨吸收量（0.56±0.05mm）更高（p值＜0.05）。结论在口腔种植中实施不翻瓣技术的短期效果和预后都比较理想。

简介：摘要目的观察探讨儿童先天性马蹄内翻足矫形术的护理及康复指导的效果。方法2014年1月一2018年1月收治的行外固定架治疗的僵硬型马蹄内翻足患儿88例，回顾性分析患者的临床护理资料。结果全部患儿均得到满意护理，无并发症发生；随访畸形矫正满意。结果所有病例均得到随访，随访时间5个月至1年，术后A0FAS评分为（85.9±8.7）分，显著高于术前（54．3±9．7）分，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论手术配合全面护理防治，在治疗儿童先天性马蹄内翻足上效果明显，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的总结及并研究对鼻内翻性乳头状瘤患者应用不同鼻内镜手术的临床治疗效果。方法研究对象都是在本院2017年9月-2018年9月接受治疗的鼻内翻性乳头状瘤患者，共30例，以计算机表法实现各组处理。试验组（n=15例）选择鼻内镜联合改良柯-陆术式肿瘤切除术治疗，对照组（n=15）进行单纯鼻内镜手术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者术后病情的复发率6.67%明显低于对照组患者术后病情的复发率40.00%，呈现出P小于0.05的最终结局，具有探讨研究价值。结论对鼻内翻性乳头状瘤患者护理中应用鼻内镜联合改良柯-陆术式肿瘤切除术治疗，具有明显的临床应用效果，可降低患者病症的复发率，改善患者预后，减轻患者病痛。

简介：摘要目的分析膝关节内翻畸形中膝关节置换的应用效果。方法本次研究中选择近一年我院收治的60例膝关节内翻畸形患者作为研究对象，所有患者均采用膝关节置换，对效果进行分析。结果对术前和术后的HSS评分以及膝关节活动度对比，实践可知，术前各项指标无明显差异（p＞0.05），术后的HSS评分以及膝关节活动度优于术前，数据资料对比差异明显（p＜0.05）。结论对膝关节内翻畸形患者采用膝关节置换，其效果明显，患者后期恢复比较快，并发症少，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨上颌前牙区接受单颗种植修复患者应用不翻瓣微创种植的效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的上颌前牙区接受单颗种植修复患者108例，随机分为观察组和对照组两组，每组54例，对照组采用翻瓣种植，观察组采用不翻瓣种植，种植体愈合6个月后进行冠修复，对患者随访12个月，评价两组唇舌侧骨吸收量，采用红色美学评分对种植体进行美学评价。结果观察组治疗后6个月及12个月唇侧骨吸收和舌侧股吸收均显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗即刻红色美学评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；但观察组治疗6个月及12个月时的红色美学评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论不翻瓣种植手术应用于上颌前牙区接受单颗种植修复患者中，不但可以显著促进周牙龈乳头的成形，而且能使唇舌侧骨吸收量减少，具有临床美学效果，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要目的分析Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足复发的临床效果。方法选择我院收治的先天性马蹄内翻足复发患儿72例作为观察对象（2014年7月至2017年8月），针对收治的72例先天性马蹄内翻足患者实施Ponseti方法进行治疗，观察Ponseti方法治疗后的治疗效果。结果72例先天性马蹄内翻足患者实施Ponseti方法治疗后的复发率为20.83%、显效率为79.17%、McKay评分为（21.45±5.43）分、生活质量评分为（83.15±3.59）分。结论针对先天性马蹄内翻足患者实施Ponseti方式治疗的效果较好，导致患者复发的原因主要为支具依从性差及原发畸形严重等，临床中应给予患者再次序列矫形石膏进行缓解，矫正复发畸形。

简介：目的探讨改良Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足患儿的临床疗效。方法前瞻性纳入2013年10月-2016年10月上海儿童医院小儿骨科收治的先天性马蹄内翻足患儿100例,其中男58例、女42例,年龄8~156(78.3±3.5)d;左侧15例,右侧42例,双侧43例;Dimeglio分级Ⅱ32例、Ⅲ43例、Ⅳ25例。按随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例。对照组采用Ponseti法治疗,研究组采用改良Ponseti法治疗;后者在按摩手法、外固定石膏托形状以及更换石膏方法等方面对经典Ponseti法加以改良。观察并记录患儿矫正治疗前后的Pirani评分,并据此评价、对比两组患儿的矫正治疗效果;同时对比两组患儿治疗前后Dimeglio分级情况以及并发症发生情况。结果以开始治疗的时间为起点,对两组患儿进行持续治疗、观察与随访,随访时间为2~26个月。每组均有15例完成全部治疗,其余患儿仍处于支架使用期。在疗程结束后2个月对完成治疗的患儿进行评估,研究组Dimeglio分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组Pirani评分优良率为12/15、复发率为1/15,研究组Pirani评分优良率为14/15、复发率为0,研究组优良率高于对照组、复发率低于对照组,但差异均无统计学意义(P值均>0.05)。经不同形状石膏托固定治疗期间,研究组和对照组患儿分别发生并发症1例和3例,并发症发生率组间比较差异无统计学意义(P=0.598)。结论与经典Ponseti法比较,采用改良的Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足患儿,方法安全可靠,疗效更好,并发症也相对较少,值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足复发的临床效果。方法选择我院收治的先天性马蹄内翻足复发患儿72例作为观察对象（2014年7月至2017年8月），针对收治的72例先天性马蹄内翻足患者实施Ponseti方法进行治疗，观察Ponseti方法治疗后的治疗效果。结果72例先天性马蹄内翻足患者实施Ponseti方法治疗后的复发率为20.83%、显效率为79.17%、McKay评分为（21.45±5.43）分、生活质量评分为（83.15±3.59）分。结论针对先天性马蹄内翻足患者实施Ponseti方式治疗的效果较好，导致患者复发的原因主要为支具依从性差及原发畸形严重等，临床中应给予患者再次序列矫形石膏进行缓解，矫正复发畸形。

简介：背景：膝骨关节炎是慢性骨关节疾病,其特征是半月板和软骨不同程度的损伤,关节镜技术配合胫骨高位截骨手术被认为是有效的治疗方法。目前,桥接组合式内固定系统广泛应用于骨折内固定并取得良好的疗效,但尚无其在外侧闭合胫骨高位截骨矫形中作为内固定物的临床报道。目的：探讨应用外侧闭合胫骨高位截骨桥接组合式内固定结合关节镜清理治疗内翻型膝骨关节炎的疗效、手术技巧及相关经验。方法：回顾性分析2015年1月至2016年12月应用外侧闭合胫骨高位截骨桥接组合式内固定结合关节镜清理治疗30例内翻型膝骨关节炎患者的临床资料,男14例,女16例;年龄45-70岁,平均（56.3±8.9）岁,均为单侧病变。记录手术切口长度、手术时间、骨性愈合时间和股骨胫骨角（FTA）变化情况,采用HSS评分评价膝关节功能。结果：手术切口长71-92mm,平均（81.6±6.1）mm;手术时间50-75min,平均（65.2±7.5）min。无血管及神经损伤、髌骨轨迹异常等并发症,下肢力线均恢复正常。30例全部获得随访,随访时间12-18个月,平均（16.5±1.4）个月。未出现骨折延迟愈合、异位骨化,未出现内固定物排异、移位及断裂。FTA由术前的185.0°±2.5°恢复至术后的172.8°±0.7°,差异具有统计学意义（P〈0.05）;HSS评分由术前（69.0±3.6）分提高到术后1年的（86.1±8.2）分,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用外侧闭合胫骨高位截骨桥接组合式内固定结合关节镜清理治疗膝内翻型骨关节炎的疗效可靠,创伤小、恢复快,无明显并发症,具有良好的应用前景。

简介：摘要目的对钻孔引流并标准去骨瓣减压在外伤性硬膜下血肿脑疝中的效果分析。方法选取自2016年6月—2017年1月我院所收治的80名外伤性硬膜下血肿脑疝患者作为研究对象，这80名患者都经过明确对诊断，随机分为实验组和对照组，每组40人，对照组采用标准去骨瓣减压术，实验组则实行钻孔引流并标准去骨瓣减压术，对两组患者获得的住院时间和治疗状况进行对比。结果在平均住院时间和获得颅内减压时间这两个个方面上，实验组都优于对照组。实验组组患者的平均的住院时间为18.14天比对照组的25.32天更短，而实验组获得颅内减压时间为18.24分钟，而对照组的获得颅内减压时间为40.24分钟。而差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组的死亡率（5%）比对照组（20%）更低。结论钻孔引流并标准去骨瓣减压在外伤性硬膜下血肿脑疝的治疗中能起到了较好的治疗效果，在快速解除颅内压迫的同时，有利于患者的痊愈。

简介：患者女性,76岁,因“双膝部疼痛伴活动受限十年,加重六年”入院,患者10年前无明显诱因下出现双膝部疼痛不适,为持续性隐痛,伴有膝关节轻度活动受限,10年来患者双膝部疼痛反复发作,未做相关治疗,近6年患者双膝部疼痛加重,膝关节活动明显受限,伴有行走无力,双膝部酸胀。患者有“高血压”病史,血压最高达170/70mmHg,服用“硝苯地平,倍他乐克”控制血压,血压控制可,否认糖尿病,脑梗等其它慢性病。患者35年前行“全子宫切除术”,1年前行“后入路腰椎融合术”。无食物药物过敏史。

简介：摘要目的分析氨氯地平联合瑞舒伐他汀对高血压颈动脉内-中膜（IMT）厚度的影响。方法2016年2月～2017年2月，医院收治的高血压患者120例入组，每组随机分60例，对照组单纯氨氯地平治疗，观察组联合瑞舒伐他汀治疗，对比第16周的IMT水平以及降幅。结果观察组退出4例，对照组退出5例。观察组第16周IMT水平低于对照组，观察组第16周较治疗前降幅高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氨氯地平联合瑞舒伐他汀可降低高血压临床颈动脉硬化患者的IMT水平，有助于降低脑血管病发生风险。

简介：摘要目的探讨分析神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的临床效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的颅内脑肿瘤患者98例，随机分为观察组和对照组两组，每组49例，对照组行常规骨瓣开颅显微镜手术治疗，观察组行神经外科锁孔手术治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量、临床效果及并发症发生率。结果观察组手术时间及术中出血量显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；

简介：摘要目的分析神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果。方法选取2015年1月~2018年2月我院收治的40例颅内肿瘤患者，按照患者入院顺序将其分为对照组和观察组，每组各20例，对照组采取常规骨瓣开颅显微镜手术治疗，观察组采取神经外科锁孔手术治疗，观察两组患者术后生存质量。结果与对照组相比，观察组术后生理功能、社会功能、躯体疼痛、精神健康及情感职能明显更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论相较于常规骨瓣开颅显微镜手术，神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤临床疗效更好，值得推广借鉴。

简介：摘要目的分析大骨瓣减压术对外伤性多发性颅内血肿患者术后意识障碍的影响。方法选取2016年1月-2017年12月70例外伤性多发性颅内血肿患者作为观察对象，所有患者均采取大骨瓣减压术治疗。观察患者术后并发症发生情况，并比较患者术后不同时间颅内压变化以及意识障碍恢复情况，随访1年观察患者的预后情况。结果70例患者中有6例（8.6%）术后出现并发症；患者术后1周颅内压水平明显低于术后1天（P＜0.05）；患者术后1天、1周以及1个月的GCS评分均明显高于治疗前（P＜0.05）；随访1年发现，70例患者中有32例预后较好，22例轻度残疾，16例中度残疾。结论大骨瓣减压术在外伤性多发性颅内血肿中具有较好的应用效果，有助于改善患者的预后情况。

简介：摘要目的探讨去骨瓣减压与保留骨瓣治疗行微创术式治疗的近期临床预后。方法90例2017年2月-2018年3月就诊高血压脑出血患者随机分组，对照组进行保留骨瓣微创术式，观察组进行去骨瓣减压微创术式。比较两组高血压脑出血疗效；手术前后患者颅内压水平、匹兹堡脑干评分（PBSS）；手术不良结局。结果观察组高血压脑出血疗效高于对照组，P＜0.05；手术前两组颅内压水平、匹兹堡脑干评分（PBSS）无明显差异，P＞0.05；手术后观察组颅内压水平、匹兹堡脑干评分（PBSS）优于对照组，P＜0.05。观察组手术不良结局低于对照组，P＜0.05。结论高血压脑出血患者行去骨瓣减压微创术式疗效非常理想，可更好降低颅内压和改善神经功能。

简介：摘要目的对薄型股前外侧皮瓣、前臂皮瓣在舌癌术后缺损修复中的临床效果作对比分析。方法参照随机数字表法将纳入对象76例均分组为对照组用前臂皮瓣修复，观察组用薄型股前外侧皮瓣修复。结果观察组患者手术治疗相关指标数值均比对照组优，P＜0.05；观察组患者临床修复总有效率比对照组高，P＜0.05。结论舌癌术后缺损修复患者选择薄型股前外侧皮瓣修复的效果更佳。

简介：摘要目的探究分别使用微创锥颅穿刺引流联合尿激酶溶解术、开颅血肿清除去骨瓣减压术对高血压脑出血患者颅内压的影响。方法抽取在我院就诊的82例高血压脑出血患者，随机分成两组，对照组和研究组患者各41例，采用开颅血肿清除去骨瓣减压术进行治疗的为对照组，采用微创锥颅穿刺引流联合尿激酶溶解术进行治疗的为研究组，观察两组患者术后颅内压情况。结果术后1～2d内研究组患者的颅内压高于对照组，但术后3d以后研究组患者的颅内压均低于对照组，且差异显著具统计学意义（P<0.05）。结论使用微创锥颅穿刺引流联合尿激酶溶解术治疗高血压脑出血患者，可有效地控制患者术后颅内压情况，值得临床推广。