简介：摘要目的研究探讨后路钛网椎管成型在胸椎全椎板减压手术的临床应用效果.方法随机选取２０１３年８月~２０１５年１０月在我院行胸椎全椎板减压手术的１３２例患者作为研究对象,随机分为两组,对照组采用胸椎后路全椎板切除减压椎弓根钉棒系统内固定加横突间植骨融合术,研究组患者采用胸椎后路全椎板切除减压椎弓根钉棒系统内固定加钛网椎管成形椎板棘突间植骨融合术,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果采用ThompsonEpstein进行效果评分,研究组治疗效果明显高于对照组治疗效果,组间对比差异具有统计学意义(P＜０．０５).研究组椎管粘连发生率１３．６％(９/６６),明显低于对照组的２２．７％(１５/６６),组间对比差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论胸椎后路全椎板切除减压椎弓根钉棒系统内固定加钛网椎管成形椎板棘突间植骨融合术中的临床应用效果明显,可以明显提高患者的临床治疗效果,适合于临床推广使用.关键词后路钛网椎管成形;全椎板减压术;ThompsonEpstein中图分类号R７３９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０９６－０１

简介：摘要［目的］探讨腰椎管狭窄症在有手术减压指征的前提下，在减压范围方面，进行有限减压和广泛减压的选择。［方法］2002年至2013年12年间手术治疗腰椎管狭窄症患者349例；其中采用椎板间节段开窗减压术（有限减压组），包括1.腰椎间盘镜单节段减压术治疗103例2.腰椎间盘镜双节段减压术治疗18例3.单侧椎板间开窗减压术治疗116例4.双侧椎板间开窗减压术治疗16例5.多节段椎板间开窗减压术治疗11例全椎板切除减压(广泛减压组)包括1.单节段全椎板切除减压术治疗52例。2.多节段全椎板（2个以上）切除减压术治疗13例(广泛减压组)。随访76例(其中有限减压组51例，广泛减压组25例)，平均随访5年。［结果］有限减压组残留手术并发症发生率活动性腰痛2例(3.9%)，腿痛2例(3.9%)，间歇性跛行1例（1.9%）。广泛减压组残留手术并发症发生率活动性腰痛1例(4.0%)，腿痛1例(4.0%)，间歇性跛行1例(4.0%)。［结论］腰椎管狭窄症病人的有限减压与广泛减压无统计学差异。两者在病人术后残留腰疼、腿痛、间歇性跛行的比例相近。

简介：目的：对比脐缘三孔与传统三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床疗效及可行性。方法：将96例胆囊结石合并胆囊炎择期手术的患者随机分为两组,采用普通腹腔镜手术器械分别行脐缘三孔与传统三孔法腹腔镜胆囊切除术,对比两组手术时间、并发症、术后切口疼痛程度、住院时间、美容效果及患者满意度。结果：脐缘三孔组2例因严重粘连、胆囊三角区显露困难改为传统三孔法完成,两组均无中转开腹,术后均无严重并发症发生。与传统三孔组相比,脐缘三孔组手术时间长、术后切口疼痛程度轻、住院时间短、切口美容效果更好,且患者满意度更高（P〈0.05）。结论：脐缘三孔法腹腔镜胆囊切除术虽较传统三孔腹腔镜胆囊切除术手术时间稍长,但术后切口疼痛程度轻、住院时间短、美容效果好、患者满意度高,可为患者带来更大的受益。

简介：摘要目的观察口腔颌面部囊肿开窗减压术治疗的疗效.方法随机从我院２０１４年１月－２０１５年１月期间接收并行开窗减压术治疗的口腔颌面部囊肿患者３１例,将其作为研究组;选取同期接收并行传统颌骨切除术的另３１口腔颌面部囊肿患者作为对照组,分析两组治疗疗效.结果研究组平均手术时间、术中出血量、平均住院天数、临床总有效率、并发症发生率等,与对照组比较差异显著,存在统计学方面的意义(P＜０．０５);但治疗后,两组复发率比较无明显差异(P＞０．０５).结论口腔颌面部囊肿开窗减压术治疗的疗效较为显著,值得推广.关键词口腔颌面部囊肿;开窗减压术;治疗;疗效Abstractobjectivetoobservethewindowingdecompressiontreatmentthecurativeeffectoforalandmaxillofacialcyst．MethodsrandomfromourhospitalinJanuＧary２０１４－January２０１５receivedduringparallelwindowdecompressionforthetreatmentof３１casesofcystoforalandmaxillofacialregion,asateam;Selectedatthesametimereceivetraditionalparalleljawresectionofanother３１patientswithoralandmaxillofacialcystascontrolgroup,twogroupsofcurativeeffectanalysis．Resultsthegroupaverageoperationtime,intraoperativebloodloss,averagehospitalizationdays,clinicaltotaleffectiverate,incidenceofcomplicationssuchas,significantdifferencecomparedwithcontrols,thereisstatisticalsignificance(P＜０．０５);Aftertreatment,twogroupsofrecurrenceratewasnosignificantdifference(P＞０．０５)．ConclusionoralandmaxilloKfeayciawlocrydsstwindowingdecompressiontreatmentthecurativeeffectissignificant,worthyofpromotion．Cystoforalandmaxillofacialregion;Windowingdecompression;Treatment;Thecurativeeffect中图分类号R７８２文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７４８－０２

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简介：目的：探讨开窗减压术在治疗颌骨囊肿中的效果和应用意义。方法：对23例颌骨囊肿病例进行开窗减压术治疗,术后随访3~24个月观察囊肿大小的变化、囊壁与邻近结构及周围骨质变化情况。结果：23例颌骨囊肿经开窗减压术后3~4个月囊肿均明显缩小,颌骨骨皮质再生良好;囊腔周围见放射状骨小梁结构,未完全消失的囊腔行Ⅱ期刮治术,效果良好无复发。结论：开窗减压术操作简单、对患者损伤小、效果好、术后并发症少,值得应用与推广。

简介：摘要目的对于口腔颌面部囊肿病症，我们探究开窗减压术治疗的临床疗效。方法2013年11月至2015年7月期间，我院接收口腔颌面部囊肿患者共计88例，按照住院时间顺序依次编号，随机分为两组，对照组44例患者接受常规的开放性手术治疗，试验组44例患者接受开窗减压术治疗，比较两组患者治疗后手术时间、术中出血率、住院时间、有效率及并发症的发生率。结果两组患者经过不同治疗方法进行治疗后，临床症状基本得到改善，试验组的平均手术时间、平均住院时间及术中出血量均明显少于对照组，减少了一定的手术时间，各项指标疗效更高；且试验组的临床总有效率为（90.91%)，与对照组的总有效率（63.64%）之间有显著差异，并发症发生率为（2.27%）明显低于对照组（27.27%），组间差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于口腔颌面部囊肿患者来说，治疗采用开窗减压术治疗，临床的治愈率较高，病情恢复较快，临床效果更佳。

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简介：摘要目的探讨去骨瓣减压术在大面积脑梗死患者治疗中的临床效果。方法选取我院2013年9月-2015年3月收治的大面积脑梗死患者70例，按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用常规开颅减压术治疗，观察组采用标准去骨瓣减压术治疗，对比两组患者治疗前后脑梗面积变化情况及临床治疗结果。结果治疗前，两组患者梗死面积无明显差异（P＞0.05），观察组患者术后3d、术后1周及术后2周梗死面积小于对照组，对比差异显著（P＜0.05）；观察组患者治疗有效率为51.43%，高于对照组的20.00%；且观察组患者死亡率为11.43%，低于对照组的34.29%，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论去骨瓣减压术在大面积脑梗死患者临床治疗中的应用效果显著，临床推广价值高。

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简介：自制双孔钩针做皮下至腹膜的全层缝合,钩针尖端分别带有进线孔和出线槽,单根直针完成缝线的进入和钩出。2011年1月～2014年6月应用于480例腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石术,操作简单有效,无穿刺孔出血、感染,随访3～12个月,平均8个月,无穿刺孔疝。

简介：目的：为有效解决TESSYS椎间孔镜腰椎间盘摘除术中出血问题，避免微创手术转开放手术，对镜下止血措施进行了研究。方法采用热凝、压迫、增压、填塞及引流5项措施进行术中止血和术毕处理。结果本组120例无1例改开放手术，平均手术时间（76.3±17.5）分钟，平均出血量（12.5±4.3）ml，无硬膜外血肿等严重并发症。结论合理综合应用上述5项止血措施，不仅能减少术中出血还能避免中转开放手术，是开展椎间孔镜手术的有力保障。

简介：目的评价关节镜下半月板成形缝合术治疗盘状半月板损伤的近期疗效。方法回顾性研究本组行单侧膝关节镜下半月板成形缝合术的盘状半月板患者,47例随访超过12个月,评价半月板撕裂类型和稳定性,其中稳定型34例、不稳型13例,根据撕裂、不稳部位使用FasT-Fix、MM-Ⅱ缝合器缝合,比较术前、术后和稳定型、不稳型盘状半月板的膝关节活动度、Lysholm评分和IKDC评分。结果盘状半月板损伤关节镜下半月板成形缝合术患者膝关节活动度由术前（121±11）°提高到术后（133±7）°,Lysholm评分由术前（72±7）分提高到术后（93±4）分、IKDC评分由术前（65±5）分提高到术后（86±7）分,稳定型和不稳型的术后活动度、Lysholm评分、IKDC评分无统计学差异。结论关节镜下半月板成形缝合术能够有效治疗盘状半月板损伤,取得满意的近期疗效;合理缝合治疗不稳型盘状半月板早期临床效果与稳定型盘状半月板相同。

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简介：摘要目的研究切开减压椎弓根内固定治疗急性脊柱创伤的临床效果.方法将我院收治的急性脊柱创伤患者３２例作为研究对象,行椎弓根内固定手术,通过减压操作解除脊髓压迫,恢复椎体高度,观察患者的手术治疗效果和并发症情况.结果患者治疗后骨折均愈合,手术效果优１３例、良１５例、可３例、差１例,优良率为８７．５％.术后出现伤口感染２例、固定松动１例,没有出现神经损伤,并发症发生率为９．４％.随访结果表明,患者术后１年椎体压缩高度、椎管占位、后凸畸形等指标明显降低,和治疗前相比差异明显.P＜０．０５,差异有统计学意义.结论急性脊柱创伤行切开减压椎弓根内固定术效果良好,具有手术优良率高、并发症少的优点,能够显著改善患者的脊柱功能,值得临床推广.关键词脊柱创伤;切开减压;椎弓根内固定;治疗效果中图分类号R６８１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１０４－０１

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简介：目的探讨腹腔镜术后戳孔疝的发生原因及防治策略。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月,新疆医科大学第二附属医院腹腔镜术后戳孔疝18例患者的临床资料,总结其发病原因、治疗方法、术后恢复情况及并发症发生率。结果本组资料戳孔疝发生率为0.95%,其中术者因素者占38.9%。18例患者均行开放式前入路腹膜前补片修补术,平均手术时间75min。术后下床活动平均时间1.5d,肛门排气时间平均1.5d;切口甲级愈合率100%;平均住院时间7.5d。术后脐部异物感1例（5.5%）,慢性疼痛2例（11.1%）。随访6～12个月,无复发。结论规避术者因素可降低戳孔疝的发生率。开放式前入路腹膜前补片无张力修补术是腹腔镜术后戳孔疝的有效治疗方法,术后恢复快,并发症低是该治疗方法的优势,值得临床推广。