简介:【目的】评估英国国家早期预警评分法(nationalearlywarningscore,NEWS)对急诊患者病情评估的适用性、灵敏度及特异度,从而探讨该评分法在急诊临床上的应用价值。【方法】本研究以我院急诊科收治的急诊患者3571例作为研究对象进行回顾性分析,采用NEWS评估法对患者进行评估,以就诊7d内的死亡或存活作为金标准,计算受试者工作特征曲线(receiveroperatorcharacteristiccurve,ROC)下面积、灵敏度、特异度;并且根据患者的预后情况(存活组/死亡组)和转科去向(普通住院组/ICU住院组)进行分组,比较不同预后、不同转科去向的患者评分情况是否有统计学差异。【结果】以7d内死亡与存活为金标准,最大youden指数(敏感度+特异度-1)为0.629,最佳界值为4.5分,此时敏感度为88.2%,特异度为74.6%;NEWS评分法ROC曲线下面积为0.894,标准误为0.009,95%的置信区间0.877-0.911;存活组NEWS评分为(4.56±3.87)分,死亡组为(12.78±5.98)分,两组差异有统计学意义(P〈0.001);普通住院组NEWS评分为(5.48±3.56)分,ICU住院组患者为(12.54±6.74)分,ICU住院组患者评分高于普通住院组患者,差异有统计学意义(P〈0.001)。【结论】NEWS评分法能够反映不同预后、不同严重程度患者的病情差异,对临床用于急诊患者的快速评估具有重要应用价值。
简介:摘要最近这几年社会经济在不断的发展,人们的生活水平在稳步的提升,在这种背景下人们对于衣食住行各个方面的要求也逐渐提高,同时人们更加重视医疗卫生服务当中自我感觉和舒适感觉,因为医院工作的特殊性再加之病患较为复杂等原因,所以医患之间的矛盾是固有的,但是最近这些年医患矛盾却愈演愈烈,为了更好的促进患者的康复,促进医院的发展,本研究将主要立足于医患纠纷的视角,简要就医院的管理制度建设工作进行分析,希望所得结果能够引起大家的关注和重视,并能够为相关的领域提供可行的参考.关键词医患纠纷;医院管理;制度建设中图分类号R197.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1517-02
简介:摘要目的探讨手术安全核查制度在手术不同阶段的应用效果。方法选取2013年5月至2014年5月在我院行手术治疗的患者120例作为临床研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。观察组实行手术安全核查制度而对照组不实施。比较两组患者在手术不同阶段的手术安全性。结果应用手术安全核查制度之后,观察组患者在麻醉实施前、手术开始前以及离开手术间前的手术安全性均明显高于对照组(P<0.05)。结论手术安全核查制度在手术不同阶段具有良好的应用效果,能够有效提高患者的手术安全性,值得推广使用。
简介:摘要目的探讨如何在“三查七对”的基础上,使用术前核查表,执行Time-Out核查制度,严格手术核对程序,杜绝错误手术发生。方法从手术室门口接手术患者的核对,到手术间巡回护士的核对,最后由手术医生、麻醉医生、手术室护士在皮肤消毒前共同核对,并分别签名确认,层层把关,杜绝错误手术。结果我院自使用核查表和执行Time-Out核查程序到手术流程中,增加了患者的安全系数,有效控制了差错事故及医疗纠纷的发生1。结论切实做好术前患者核对工作是防止手术患者及手术部位错误的最有效方法。在麻醉前、手术前、术后实施安全核查制度,有效控制了差错事故及医疗纠纷的发生率,应该在临床推广应用。
简介:摘要为切实加强商事登记制度改革与商事主体后续卫生监管的有效衔接,本文分析了深圳商事制度改革后续卫生监管的现状和存在问题,提出了解决问题的对策。