简介:目的生物型人工食管重建食管,探索解决术后吻合口瘘及晚期狭窄的途径.方法30只中国杂种犬经右侧开胸切除胸段食管,并以8cm长生物型人工食管进行重建,观察愈合过程.结果30只犬存活率815%(22/27),围手术期存活率933%(28/30).吻合口瘘发生率67%(2/30).术后平均288d人工食管脱落,术后60~75d出现不同程度狭窄,13例狭窄经扩张而缓解,5例需放置支架.病理结果显示新生食管由纤维结缔组织构成,其内面覆盖鳞状上皮,上皮下可见血供.结论生物型人工食管植入后,可短暂替代食管,并由机体修复为有上皮组织爬覆的纤维结缔组织新生食管,新生食管的后期狭窄经妥善的内科治疗可缓解,故人工食管可望成为有效的食管重建方式之一;解决植入长度及减轻狭窄是今后研究的重点.
简介:目的研究氢氟酸烧伤对心肌的影响,提高对氢氟酸导致氟中毒的认识。方法采用新西兰白兔2%TBSAⅢ度氢氟酸烧伤模型,观察各时相点心肌和相关酶谱指标的改变,以及病理形态学变化。结果(1)伤后心肌各项酶含量较伤前明显增高(P<0.01)。(2)血清心肌酶含量增高峰值均在48h以内出现。各时相点心肌酶谱含量的差异均有非常显著性意义(P<0.01)。(3)血清心肌酶含量以CPK增幅最大,增加了97.5%。而LDH、AST、CK—MB分别增加了81.9%、76,1%和60.3%。(4)病理形态学检查发现,光镜下见心肌纤维颗粒变性、灶性坏死,心肌间质出血,并伴有中性粒细胞、淋巴细胞浸润。电镜观察心肌细胞内肌原纤维减少或消失,细胞水肿严重,线粒体肿胀、嵴消失,血管内皮细胞肿胀,电子密度极低,呈大泡状,肌细胞核变形。结论氢氟酸烧伤后对心肌有一定程度损害,心肌和心肌相关酶谱含量的改变,反映了氢氟酸致伤后的心肌损伤程度,在抢救氢氟酸烧伤、氟中毒时应监测心肌酶谱及心电图等指标,注意保护心脏的功能。
简介:目的探索组织工程软骨体外构建技术体系可行性。方法种子细胞选用胎儿软骨细胞(口服药物流产胎儿,胎龄3-6个月)。酶消化法获得第1代细胞,以50×106/ml浓度均匀接种于经聚乳酸(PLA)包埋聚乙醇酸(PGA)高分子聚合物支架,形成细胞-支架复合体,在体外静态培养。分别于2周、4周、8周进行大体观察、扫描电镜及组织学检测。结果体外构建的组织工程软骨,随培养时间延长,色泽由2周时的乳白色逐渐呈现半透明,8周时接近正常软骨外观。扫描电镜显示软骨细胞与材料具有良好相容性,培养7天PGA纤维之间有基质沉积。HE染色示2周有大量软骨陷窝形成和均匀嗜碱性基质分泌,Safranin’O染色示基质有酸性蛋白多糖分布,Massons’strichome染色示基质有胶原成分,但含量较少,经免疫组织化学检测为特异Ⅱ型胶原。培养4周胶原成分开始明显增多,软骨陷窝形态接近成熟,8周细胞外基质蛋白多糖和Ⅱ型胶原含量丰富且分布均匀。结论以成熟软骨细胞为种子细胞,运用组织工程技术在体外能构建出具有正常软骨组织结构特征的人组织工程软骨。