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34 个结果
  • 简介:胺递质包括5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺索(NE)和多巴胺(DA),它们无论是在精神疾病的发生机制,还是在精神药物的作用机制中,都发挥着重要的作用。故今对胺递质的病理生理学效应做一讲座。

  • 标签: 单胺递质 5-羟色胺 去甲肾上腺素 多巴胺 效应
  • 简介:目的探讨切口入路行双侧阴囊手术的可行性.方法回顾性分析27例采用侧或正中阴囊皮肤直切口同期行双侧阴囊手术的临床资料.结果27例患者中,行侧阴囊皮肤直切口15例,其中前列腺癌8例,双侧附睾结节2例,一侧附睾结节伴另一侧睾丸鞘膜积液2例,双侧睾丸鞘膜积液3例;行阴囊皮肤正中直切口12例,其中前列腺癌9例,双侧附睾结节2例,一侧附睾结节伴另一侧睾丸鞘膜积液1例.所有患者术后均未出现阴囊或下腹部血肿,伤口甲级愈合.结论与传统的双侧阴囊切口相比,阴囊切口减少了皮肤切口,缩短了手术时间,减少了患者痛苦,疗效满意,值得推荐.

  • 标签: 双侧睾丸手术 手术入路 前列腺癌 附睾病变 睾丸鞘膜病变
  • 简介:为了进一步贯彻执行,在各级医疗机构中推行科学、合理的用血技术,避免由输血引起的法律纠纷,笔者对2003年收取的1980分输血申请的书写情况进行了分析,现报告如下.

  • 标签: 输血申请单 书写
  • 简介:目的:分析发脑实质内转移瘤的MRI表现,并探讨其与脑内其它病变的鉴别要点。材料和方法:选择经临床和手术病理证实的20例发脑转移瘤,其中11例有原发恶性肿瘤史,9例先有脑部转移灶后发现原发灶。结果:典型发脑转移瘤呈长T1长T2信号,瘤体小而周围水肿面积较大,占位效应显著。增强扫描呈不规则环状、结节状强化,且有原发恶性肿瘤史。结论:发脑转移瘤一般均有较典型表现,注意密切结合病史及临床表现,实验室检查有助于诊断和鉴别诊断。

  • 标签: 磁共振成像 脑转移瘤 单发
  • 简介:目的:利用侧腰麻使下肢长时间手术病人获得满意效果.方法:患者侧卧手术台术侧位于下方在L3~5间隙穿刺见脑脊液,穿刺针斜面向地端,将0.75%布比卡因1ml,10%葡萄糖1ml,麻黄素1ml溶液在15~25s缓慢注入蛛网膜下腔,继续侧卧15~25min.结果:44例达到术侧麻醉,平面局限,止痛完全,肌松良好,麻醉时间长5±1/2h.结论:侧腰麻效果确切,用药量少,麻醉时间延长,适当起术后镇痛作用.

  • 标签: 腰麻 重比重 平面 布比卡因 临床应用
  • 简介:背景:当前,膝关节髁置换再次引起人们的兴趣。本篇报道阐述了一种目前仍在应用的髁置换假体的10年以上的随访结果。方法:对连续的51例患者的62侧组配式骨水泥型Miller—Galante髁置换假体进行临床和影像学研究。所有患者均有孤立的髁疾患,而无髌股关节症状尤失随访病例。13例(13膝)在10年随访期内死亡,余38例(49膝)随访至少10年,平均随访期为12年。结果:末次随访时,专门外科医院膝关节评分从术前的平均55分提高到平均92分。38膝(80%)为优,6膝(12%)为良,4膝(8%)为可。39膝(80%)屈曲至少可达120。。2例患者(2膝)虽髁假体固定良好,但由于髌股关节炎进展,分别在术后第7年和第11年进行全膝置换翻修术。末次随访时影像学检查.所有假体无松动也无假体周围骨溶解的迹象。在影像学上观察9膝(18%)到对侧问隔有进行性关节间隙狭窄,有7膝(14%)为髌股关节间隙进行性狭窄。Kaplan—Meier分析发现,以翻修或放射学松动为终点,假体的10年生存率为98.0%±2%,13年生存率为97.5%±4.3%。以无菌性松动为终点,13年生存率为100%。结论:经过10年以上随访,这种骨水泥型组配式髁假体具有良好的临床和影像学结果。虽然假体10年存留率良好,但影像学上可见其他间隔的进行性骨关节炎症状有缓慢进展。掌握好适应证和手术技术.这种髁假体具有良好的结果,并开始第二个十年应用.

  • 标签: 膝关节单髁置换 随访结果 关节间隙狭窄 影像学研究 进行性狭窄 无菌性松动
  • 简介:目的:探讨肺通气时体位对肺力学的影响.方法:12例胸科手术病人,分别于仰卧位双肺通气后、仰卧位肺通气后、侧卧位双肺通气后及侧卧位肺通气后,记录病人的肺力学参数及动脉血气.结果:从仰卧位转为侧卧位后,最大吸气压(PIP)明显上升,动态肺顺应性(Cdyn)明显下降,加上肺通气后,上述参数变化更为明显.仰卧双通时,PEEPi未测出,而仰卧位通时,PEEPi约为1cmH2O,侧卧通时,上升为3cmH2O.体位对动脉血气无明显影响.结论:侧卧位后,PIP及Cdyn明显改变,侧卧通时出现PEEPi,对于原本就可能存在有PEEPi的病人,加上PIP升高,有引起肺泡破裂的危险.

  • 标签: 不同体位 单肺通气 肺力学 胸部手术 气管插管
  • 简介:手指脱套伤是常见的手外伤,而同时两指脱套伤在临床上也屡见不鲜,尤以指体较长的食、中指及中、环指多见.自2001年以来,我院共收治了两指同时脱套伤16例,均采用蒂双叶皮瓣修复,取得满意效果.

  • 标签: 手指脱套伤 皮瓣修复 末节 手外伤
  • 简介:Millard旋转推进法是目前临床上修复侧唇裂最常用的手术方法之一,也是修复侧唇裂效果较好的方法。我科自2001年8月至2005年6月以来用此法功能性修复侧唇裂300例,效果较好,现总结如下。

  • 标签: 唇裂 单侧 功能性修复法 MILLARD法
  • 简介:目的:观察胫骨髁间隆突撕脱性骨折的临床治疗效果。方法:1999年4月至2003年12月,共完成手术26例,采用在胫骨上准确钻一隧道至骨折处,用钢丝横穿交叉韧带基底并经骨床或骨块上的钻孔及骨隧道引出皮外打结、固定。结果:共23例患者获得随访,随访时间1月~18个月,平均11个月:术前Lysholm评分为37-48分,平均42.5分;术后85~100分,平均93分。所有患者术后2个月经X线检查均获骨性愈合。除1例外均为解剖复位。结论:对有移位骨折应及时手术,解剖复位,早期功能锻炼,可以获得良好的临床效果。

  • 标签: 胫骨骨折 骨折固定术 膝关节 治疗
  • 简介:目的探讨侧半椎板"开窗"显微切除颈椎管内肿瘤的手术方式的优缺点.方法23例运用侧半椎板"开窗"法,在不破坏椎板完整性的基础上,用磨钻或小的椎板咬骨钳咬开单侧椎板形成"小窗",经小窗显微切除颈椎管内肿瘤.结果23例肿瘤均获全切,没有出现新的神经功能损害的症状,术后随访3~16个月,平均8个月,未见肿瘤复发和脊柱畸形.结论侧半椎板"开窗"切除颈椎管内肿瘤创伤小,有利于维持脊柱的稳定性,但也有暴露局限的缺点.

  • 标签: 半椎板 颈椎 椎管内肿瘤
  • 简介:目的探讨显微神经外科技术经鼻孔-鼻中隔根部-经蝶窦入路切除垂体腺瘤手术入路的临床效果.方法显微镜下长鼻镜辅助观察、扩张中鼻道,扩张器置入直达蝶窦前壁、骨性鼻中隔根部,将鼻中隔自根部折断连同对侧鼻黏膜一起推向对侧,余步骤同传统经蝶手术.结果全组70例中,62例近全切除(>95%),6例大部切除(76%~95%),2例仅为部分切除(≤75%).无手术死亡.术后24例一过性尿崩,均于3周内自愈;8例脑脊液鼻漏,5例卧床2周自愈,3例行腰大池引流治愈.48例随访3个月~2年,平均7个月,2例复发.结论鼻孔-鼻中隔根部-经蝶窦入路切除垂体腺瘤疗效满意,对手术通道即鼻部组织损伤小,不必分离鼻中隔及两侧黏膜,手术技术容易掌握,省时间,并发症少.

  • 标签: 鼻中隔 经蝶 垂体腺瘤 手术
  • 简介:目的介绍应用外侧腱移位治疗手指钮孔畸形的方法和疗效。方法对14例14指钮孔畸形患者,在手指近侧指间关节侧方作弧形切口,将一侧外侧腱于关节囊水平切断,移位与损伤的中央束近端用5-0肌腱缝线做水平褥式缝合。术后掌指关节石膏托休息位固定,患指用夹板固定近侧指间关节伸直位,远侧指间关节屈曲位,4周后去除外固定进行功能锻炼。结果随访4个月-2年,平均14个月。14例患指近侧指间关节伸直受限5°-15°,平均改善30°-40°,钮孔畸形得到矫正。结论采用外侧腱移位治疗手指钮孔畸形,操作简单,疗效可靠。

  • 标签: 腱损伤 钮孔畸形 外科手术
  • 简介:MCS+是Haemonetics公司在MCS-3P基础上改进的新一代多功能血细胞采集系统,软件升级为C5版本,程序中设置了"血细胞计算"(haemocaculator)功能,并增加了特殊安全装置,可以在采集过程中自动控制血小板的容量和数量,减少白细胞污染,在脂质血浆和血小板峰值太小时控制红细胞溢出[1].笔者使用995E耗材和少白细胞的血小板(leuko-depletedplatelet,LDP)程序采浓缩血小板(apheresisplateletconcentrates,PCs),对采集状态和产品质量进行了观察和分析,现报告如下.

  • 标签: MCS+系统 单采血小板 采集 产品分析 血细胞计算
  • 简介:载脂蛋白(APO)B主要分布在人体血液中的的低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)中,约占LDL蛋白质的95%~99%,其主要功能是参与脂质转运和被细胞膜上的LDL受体识别。研究证明,apoB与动脉粥样硬化(AS)的发生有着密切的关系。近年来,多数医院已开展了测定人体血液中apoB含量来判定AS的危险程度。而国内所用的试剂盒均为多克隆抗体,这给临床测定结果的准确性和特异性带来了一定的差异。为此国内许多研究单位拟想通过基因重组技术,将apoB单抗细胞株通过逆转录、构建使其表达apoB链抗体。

  • 标签: 单链抗体基因 载脂蛋白B 多克隆抗体 动脉粥样硬化(AS) 极低密度脂蛋白 LDL受体
  • 简介:患者男,运五B飞行员,50岁,总飞行时间4200h。平素参加体育锻炼积极,体型适中,体质佳,飞行耐力好,技术精湛。于2002-08疗养时大体检“B超”示:右肾中下部有一5.1cm×4.9cm的圆形低回声包块,轮廓清楚,边界清晰,有完整包膜,疑为右肾癌。既往无右侧腰腹部疼痛,无肉眼血尿,血压平

  • 标签: 健康体检 肾癌
  • 简介:自发性气胸是内科临床常见疾病,由于胸腔压力升高,而使肺脏受压和静脉回心血流受阻,导致肺、心功能不同程度障碍,而及时的胸腔闭式引流术是排除胸腔内积气抢救该类病人成功与否的关键.内科护士除需掌握一般内科护理知识与技术外,还需掌握此手术的临床观察与护理.

  • 标签: 胸腔积液 水封瓶闭式引流 护理
  • 简介:以往肝脓肿病人多采用手术治疗,给病人带来很大的痛苦与损伤。近年来我科应用腔锁穿管引流法治疗肝脓肿8例不仅痊愈,而且减轻了病人的痛苦,降低了治疗费用。现将临床观察和护理总结如下。

  • 标签: 手术治疗 肝脓肿 引流法 护理 单腔 治疗费用
  • 简介:本文报道小切口Palomo术治疗侧精索静脉曲张6例,取第一腹横纹与腹股沟韧带中点上方3cm处的交点向内侧做长1.5~2.5cm腹横纹切口,游离出曲张的精索静脉1~3支,靠近头端予以切断结扎,远端结扎前先挤压阴囊排出淤血.手术均获成功,手术时间15~25min.患者术后第1天即可下床活动,术后住院2~3天,随访3~5个月无复发.作者认为成功的关键在于切口位置的选择,精索静脉曲张可选择小切口Palomo术.

  • 标签: Palomo术 精索静脉曲张