简介:目的评价MDR-TB患者,特别是复治MDR-TB患者的有效治疗手段。方法分析61例住院复治MDR-TB患者采取两种不同方案的化疗情况及疗效,在督导管理下,A组采用3DRTZLAK/6DRTZ2L/9DRTL加优福宁治疗方案,B组采用3HOKPTh/6HOPTh/9HOP(Th)方案。结果经18月化疗后,A组在痰菌阴转率、X线病灶吸收、空洞关闭及空洞缩小率均明显高于B组(P<0.05),不良反应的发生A组明显低于B组(P<0.05)。结论与传统二线药组方相比,采用A组方案治疗复治MDR-TB可获较满意疗效,且不良反应轻微,值得临床推广应用。
简介:近年来老年人结核病发病率明显升高,且临床症状复杂多样,很不典型。我院自1996~1999年共收治老年肺结核26例,误诊15例,误诊率57%。现综合分析如下。1临床资料本组男10例,女5例。年龄62~82岁。吸烟者8例。表现为发热13例,咳嗽11例(其中血痰4例),胸痛3例,呼吸困难4例、盗汗2例,胸腔积液3例。合并慢性支气管炎肺气肿6例,慢性肺源性心脏病3例,糖尿病4例,胃大部切除术后3例,肝血管瘤1例。外周血白细胞>10.7×10~9/L12例,旧结核菌素试验(Crr试验)阳性2例,标准精制结核菌素(PPD)试验阳性3例。肺部X线示双下肺间质病变呈网状4例,双上肺病灶2例,左中下肺、右上肺病灶4例,左上肺病灶3例,右上肺病灶2例。胸部CT扫描6例,显示密度均匀结节影、胸膜肥厚、胸水征4例,肺门淋巴结肿大2例。
简介:目的:从门诊归口管理病例研究两组不同人群(中西部地区和嘉善县)结核病现状并提出相应的防治措施.方法:病例来自2003年结核病专科门诊的登记病例。组别(A组为中西部地区打工者的病例,B组为嘉善县病例)分类按“全国2000年结核病流调报告”划分。结果:A组:活动性肺结核和涂阳患病率分别为185.75/10万和46.73/10万,平均患病年龄(M)为25岁,涂阳年龄30岁,复治年龄为35岁。B组:活动性肺结核和涂阳患病率分别为57.75/10万和14.32/10万,平均患病年龄(M)为55岁,涂阳年龄61岁,复治年龄为65岁。结论:两组人群结核病的流行和临床表现确实存在差异。