简介:目的评价MDR-TB患者,特别是复治MDR-TB患者的有效治疗手段。方法分析61例住院复治MDR-TB患者采取两种不同方案的化疗情况及疗效,在督导管理下,A组采用3DRTZLAK/6DRTZ2L/9DRTL加优福宁治疗方案,B组采用3HOKPTh/6HOPTh/9HOP(Th)方案。结果经18月化疗后,A组在痰菌阴转率、X线病灶吸收、空洞关闭及空洞缩小率均明显高于B组(P<0.05),不良反应的发生A组明显低于B组(P<0.05)。结论与传统二线药组方相比,采用A组方案治疗复治MDR-TB可获较满意疗效,且不良反应轻微,值得临床推广应用。
简介:随着人口老龄化的进展,老年疾病谱及流行趋势亦发生变化,同许多老年疾病一样,结核病的发病率及病死率向老年人推移。据1979年、1990年及2000年我国结核病流行病学抽样调查资料显示,结核病人的年龄高峰分别65岁、70岁及75岁,可见。已经逐渐向老年阶段推移,60岁以上的结核病患病率呈直线上升,同样,亦同许多老年性疾病一样。老年肺结核病人具有临床症状不典型、并发症多及多系统功能衰退、受损等特点,因而其体征、辅助检查可不典型,从而导致老年肺结核的误诊率、漏诊率较高,来自于美国疾病控制中心的报告,65岁以上生前被确诊者仅占26%,死后诊断者60%,在我国国内有报道误诊率高达80%,由于尸检率低,因此推测相当一部分的老年人肺结核病人终生得不到确诊。对老年肺结核的漏、误诊不仅造成治疗不及时.而且增加了结核病的传染源。因此,为了更好地控制结核病。