简介：摘要目的探讨分析早期肝吸虫病的超声表现。方法我院于2011年1月至2013年5月接收300例患有早期肝吸虫病的患者并将其作为病例组，对照组为280例进行肝吸虫病卵检查的为阴性的患者，比较两组患者的肝脏病变情况，分析两组患者的结石声影情况。结果病例组的肝脏病变情况包括左右肝叶增大和肝硬化图像的发生率显著多于对照组，病例组的比例数主要以声影宽度<结石影为主，两组差异显著，P均<0.05，具有统计学意义。结论超声不仅可以作为早期肝吸虫病的普查手段和诊断方法，而且可以呈现出特征性的声像图，在临床上值得推广使用。

简介：摘要慢性皮肤病是皮肤科的常见病、多发病。慢性复发性皮肤病占有相当的比例,如银屑病、红斑狼疮等,病情较复杂，治疗棘手顽固,多属变态反应性疾病，病程长、易反复，长期不能从事正常的生活、工作,容易出现焦虑、悲观情绪，身心、经济等饱受折磨，导致病人怪癖固执，忧郁、绝望。所以，护理人员应运用自己的医学知识充分考虑病人的生理和心理的需求，以高度的责任感，同情心和人道主义关怀，解除或减轻病人的痛苦。在对108例慢性皮肤病患者的治疗、护理中，我们发现心理护理在治疗过程中起到事半而功倍的作用。对该类患者的心理护理的体会做如下总结。

简介：摘要目的通过实验室检测方法研究慢性粒细胞白血病（CML）各期中EG5mRNA的表达，并分析其与BCR/ABLmRNA二者在正常人骨髓与外周血中的表达相关性，对CML诊断以及预后评估中EG5mRNA的应用价值进行探讨。方法取62例慢粒病人外周血样本为本次研究对象，取8名健康志愿者骨髓以及外周血样本为参照，分别采用筑巢式逆转录聚合酶链反应（Nested-RT-PCR）、逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）对其中的BCR/ABLmRNA和EG5mRNA的表达进行实验室检测。结果经检测发现，健康外周血中未发现EG5表达，而健康骨髓样本中则检测发现EG5存在低丰度表达；在CML辅助诊断中EG5具有的特异性以及敏感性依次为84.8%（28/33）、89.6%（26/29）；在CML诊断中BCR/ABLmRNA的特异性与敏感度则依次为90.9%（30/33）、96.5%（28/29），BCR/ABL与EG5在CML中的表达并无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05），但二者之间存在高度正相关。结论在慢粒疾病进展中，BCR/ABL与EG5二者表达情况基本趋于一致，对BCR/ABL与EG5进行动态观察和联合检测可辅助并支持CML临床诊断，同时还可作为CML患者临床疗效和预后的一项评估指标。

简介：目的探讨慢性肾脏病（chroniCkidneYdisease，CKD）不同分期患者认知功能水平的变化。方法入选2010年5月至2012年4月在北京博爱医院肾内科就诊的CKD患者，根据基于肌酐的肾小球滤过率（GFR）评估公式估测的GFR（eGFR）水平将患者分为CKD1—2期组、CKD3—4期组、CKD5期组，其中CKD5期组又根据透析与否分为CKD5期非透析组、CKD5期透析组。应用中国修订韦氏成人智力量表（WAIS—RC）进行认知功能水平的评估。采用单因素方差分析法对CKD不同分期患者的认知功能水平进行比较。结果共入选103例CKD患者，包括CKD1—2期31例，平均年龄（54．77±12．70）岁；CKD3—4期25例，平均年龄（62．24±14．36）岁；CKD5期非透析组10例，平均年龄（60．03±12．10）岁；CKD5期透析组37例，平均年龄（65．00±14．41）岁。CKDl—2期组、CKD3—4期组、CKD5期非透析组、CKD5期透析组患者总智商评分分别为102．00±18．09、90．80±18．87、93．2±15．66、94．14±22．48（F值=1．69，P=0．17）；言语智商评分分别为103．10±15．31、92．68±20．68、90．61±19．54、98．73±17．86（F值=2．13，P=0．10）；操作量表评分分别为98．74±2．04、87．88±20．68、94．90±15．72、95．00±17．53（F值=1．25，P=0．30）。随着eGFR的下降，CKD不同分期患者的认知功能水平呈现部分下降的趋势，4组之间在总智商、语言智商、操作智商方面尚未达到统计学差异（P〉0．05）。结论CKD不同分期的患者，随着eGFR的下降，患者的认知功能有一定程度的下降趋势。

简介：摘要慢性肾脏病是泌尿系常见疾病，往往起源于儿童期。原因是由于家长对小儿泌尿系疾病防治知识缺乏，有的患者症状隐匿不易发现，有些患病时治疗不及时或不彻底而反复发作，使病情进一步发展逐渐演变而来，给家庭带来沉重的经济负担或不测。建议社区卫生服务机构发挥自身优势，重视儿童保健宣传；提高小儿家长对常见泌尿系疾病的高度认识，争取早期彻底治疗，确保小儿健康成长。

简介：摘要目的探讨分析慢性肺源性心脏病患者的X线特点，以便有助于对慢性肺心病患者做出早期诊断。方法选取我院2011年12月~2012年12月间收入的86例慢性肺源性心脏病患者作为研究对象，回顾分析其X线特点。结果本组86例慢性肺源性心脏病患者中，肺动脉段突出的患者38例，右前斜位肺动脉圆锥突出的患者69例，右心室增大的患者54例。结论肺心病早期诊断比较困难，没有明确指标，肺动脉高压是肺心病的征兆，通过分析X线，可以判断患者有无肺动脉高压，从而有助于对慢性肺源性心脏病患者做出早期诊断。

简介：慢性病已经逐渐成为我国居民头号健康威胁，天台县赤城街道社区卫生服务中心为了提高慢性病与重性精神病的发现率、管理率、控制率，充分发挥社区卫生服务中心在管理中的核心作用，从农村实际出发，摸索适合农村慢性病管理的新思路，探索出了一条“山区特色”的慢性病管理模式，取得了良好的效果。现报道如下。

简介：晚期食管癌患者，错过手术根治机会，由于食管高度狭窄，造成患者进食梗阻，严重影响患者生活质量。我院开展食管支架植入术，对晚期食管癌狭窄治疗取得良好效果，有效缓解患者进食梗阻症状，现报告如下。

简介：[目的]观察聚乙二醇干扰素α-2a（pegylatedinterferonα-2a,PEG-IFNα-2a）联合利巴韦林（ribavirin,RBV）治疗糖尿病合并慢性丙型肝炎的病毒学应答、生化学影响及其安全性,以及标准疗程干扰素抗病毒治疗前后患者空腹血糖的变化.[方法]23例慢性丙型肝炎合并糖尿病患者为治疗组,给予PEG-IFN联合RBV治疗48周,同期就诊的17例非抗病毒治疗的慢性丙型肝炎合并糖尿病患者为对照组,给予复方甘草酸苷静脉及口服治疗,检测并分析两组4、12、48周时HCVRNA水平和持续病毒学应答率、肝功能各项指标及血糖情况.[结果]治疗组HCVRNA下降水平及病毒学应答优于对照组,疗程结束后随访24周,治疗组持续病毒学应答率为47.7％,生化学指标改善,且持续病毒学应答者血糖平稳,部分糖尿病病情好转.[结论]干扰素联合利巴韦林对慢性丙型肝炎伴糖尿病患者的治疗是安全有效的.故合并糖尿病慢性丙型肝炎患者可通过积极抗病毒治疗延缓肝病进展,同时良好的病毒学应答还可遏制糖尿病恶化,促进患者康复.

简介：摘要目的探讨妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗方法和对妊娠结局的影响。方法选取2010年6月至2012年5月我院收治的妊娠晚期未足月胎膜早破患者160例作为观察组，选取同期我院收治的妊娠晚期未足月胎膜未破患者240例作为对照组，观察两组分娩方式和妊娠结局。结果胎膜早破发生的主要诱因为生殖道炎症和胎位异常；经过保胎治疗后能够促进新生儿的分娩；观察组新生儿感染、颅内出血、新生儿窒息、新生儿死亡发生率明显高于对照组（P＜0.05），观察组剖宫产率明显高于对照组（P＜0.05）。结论妊娠晚期未足月胎膜早破与生殖道感染和胎位异常有明显关系，胎膜早破的发生容易造成新生儿感染、颅内出血、新生儿窒息、新生儿死亡等，因而应把握分娩时机和分娩方式以改善新生儿结局。

简介：目的：观察硫酸镁静脉滴注治疗羊水过少的临床效果。方法120例羊水过少孕妇随机分为治疗组与对照组，治疗组孕妇给予静脉滴注硫酸镁及补液治疗，对照组常规补液治疗，定期复诊至分娩，对照结果。结果治疗组的羊水指数（AFI）在治疗后明显上升，治疗前后变化有统计学差异（P＜0.01）；对照组治疗前后的羊水指数变化无统计学差异（P＞0.05）。结论硫酸镁静脉滴注治疗羊水过少方便、安全有效，并减少了新生儿窒息，降低剖宫产率，值得临床推广。

简介：目的：研究采用循环式腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效。方法：选取我院收治的16例晚期卵巢癌患者,随机分为对照组和治疗组。对照组8例患者采用静脉化疗治疗;治疗组8例患者采用循环式腹腔热灌注化疗治疗。观察治疗组患者灌注前后生理情况,并发症及毒副作用,以及患者治疗半年后复发、生存情况。结果：腹腔热灌注前后的血压、心率、血氧饱和度、体温、呼吸频率等无显著差异,无统计学意义（P〉0.05）,患者均无不良反应及并发症。治疗组复发率（0）明显低于对照组（50.00%）,治疗组生存率（100%）明显高于对照组（50.00%）,均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对晚期卵巢癌患者采用循环式腹腔热灌注化疗治疗安全性好,腔内化疗液及温度分布均匀,并可多次进行而不受治疗环境的限制,无明显毒副作用及并发症。

简介：目的研究微小残留病（MRD）的检测在儿童急性白血病中的临床意义。方法对已诊断并坚持治疗的40例急性白血病患儿采集骨髓标本,应用单克隆抗体直接免疫荧光标记法和三色流式细胞术（FCM）多参数分析技术的方法,进行MRD的检测并进行随访,随访期为1～5年。结果40例急性白血病患儿中,已停药25例,维持治疗15例。停药的25例患儿中,诱导缓解结束时有18例MRD阴性,7例由阴性转阳性。15例维持治疗患儿中,缓解时至今MRD阴性者为8例,缓解时阳性者为7例。结论连续监测MRD对儿童急性白血病预测预后及指导个体化治疗有重要的意义。

简介：【目的】探讨Gp方案化疗联合局部热疗治疗晚期胰腺癌的协同增敏作用。【方法】39例晚期胰腺癌患者,分为实验组（Gp方案化疗＋热疗）和对照组（单用Gp方案化疗）。实验组分别在化疗周期的第1、8天,静脉滴注吉西他滨1000mg/m2,30min;在化疗周期的第1、2、3天,静脉滴注顺铂25mg/m2,每3周为1周期。每个化疗周期同步热疗3次,分别在化疗周期内的第1、3、5天进行。将患者腹部置于高频透热治疗机两极板间,将温度控制在41～43℃,加热1h。对照组单用Gp方案化疗,治疗剂量及方法同实验组。【结果】实验组的有效率和临床获益率明显高于对照组。【结论】对于晚期胰腺癌患者,化疗联合热疗临床优势明显,逆转了耐药性,近期疗效高,能改善患者生存质量。

简介：直肠癌的治疗规范目前仍没统一，尤其对于局部晚期直肠癌（T3、T4期）患者，治疗方法争议较大，目前较为一致的意见是采取多学科综合治疗。为此，对局部晚期直肠癌的术前准确诊断、分期就显得尤为重要，这决定了其治疗方法的应用并对治疗效果产生重要影响。目前，经直肠腔内超声（TRUS）、多层螺旋CT、MRI等影像学检查在局部晚期直肠癌的术前诊断、分期的应用中占有较为重要的地位，但国内外在不同影像学对直肠癌评估的研究结果并不一致。本研究回顾性分析2010年10月至2012年10月云南省肿瘤医院收治的30例局部晚期直肠癌患者新辅助治疗前后的影像学资料，得出TRUS、CT、MRI等影像学检查在局部晚期直肠癌综合分期及新辅助治疗疗效评估中有较好的指导应用价值，为进展期直肠癌选择恰当的治疗方案提供更可靠的依据。

简介：目的探讨无水乙醇硬膜外注入脊神经毁损术对于晚期肿瘤患者的止痛效果。方法68例晚期肿瘤患者采用无水乙醇硬膜外注入脊神经毁损术治疗,观察其安全性及疗效。结果患者治疗前、治疗后1周、1月、3月的平均VAS评分分别为8.5±0.5、1.5±1.2、3.8±1.0、4.5±1.0,疼痛缓解优良率分别为100%、95.3%、71.6%。生活质量均有显著改善。除出现排尿困难7例（10.3%）,恶心嗜睡、下肢麻木各5例（7.4%）外,未发生严重不良反应。结论采用无水乙醇硬膜外注入脊神经毁损术对于晚期肿瘤患者止痛效果明显,且安全易行,值得推广。

简介：摘要目的研究糖尿病护理门诊对糖尿病治疗的作用。方法选择200例于我院确诊为2型糖尿病的患者，其中100例为对照组，给予单纯的降糖治疗；另外100例为观察组，在对照组的基础上结合糖尿病护理门诊干预。3月后观察两组患者治疗效果。结果观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、体质量均低于对照组。结论糖尿病护理门诊有助于糖尿病患者的治疗。

简介：

简介：摘要目的对慢性萎缩性胃炎的诊治进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我单位在2010年1月份到2012年1月收治的100例慢性萎缩性胃炎为研究对象，所有患者均进行科学的诊治，并对患者的临床效果进行观察。结果所有患者经过相应的治疗后，临床症状均得到显著改善，效果显著。结论准确对慢性萎缩性胃炎患者进行诊断，制定合理科学有效的治疗方案，从而提高患者的治愈率。

简介：目的探讨下肢慢性静脉溃疡的综合治疗方法。方法回顾性分析2012年7月~2013年1月我科收治的10例下肢慢性静脉溃疡患者(10条患肢)的临床资料,均采用大隐静脉高位结扎加抽剥并联合应用透光曲张静脉刨吸术、泡沫硬化剂注射、腔镜深筋膜下交通静脉结扎术等方法处理小腿病灶。分别在术前及术后3个月对临床症状的改善情况采集数据,按临床严重程度评分(VCSS)方法进行评估。结果患者均成功实施联合手术治疗方案,在术后的VCSS评分项目中得到改善[(12.3±2.06)vs(9.6±1.71)]。随访(6.70±1.45)个月,疼痛较前均有缓解,未发现患肢有曲张浅静脉残余或复发,8例溃疡基本愈合,仅有2例还有残余溃疡,但都控制在2cm内,已愈合的溃疡未见复发。结论下肢慢性静脉溃疡经正确选择联合治疗方案进行处理后的效果是理想且安全的,而且其短期效果稳定。