简介：《中国现代普通外科进展》是教育部主管、山东大学主办、山东大学齐鲁医院编辑出版的学术性期刊，国内外公开发行，以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象，报道普通外科领域内的最新学术动态与进展，临床实践经验和原创性科研成果，以及与临床密切结合的基础理论研究。欢迎全国各地和海内外作者踊跃投稿。

简介：【目的】建立骨宁颗粒质量标准。【方法】采用薄层色谱法对骨宁颗粒中白芍、葛根、威灵仙进行定性鉴别，并用高效液相色谱法对芍药苷的含量进行测定。色谱柱填充剂：十八烷基硅烷健合硅胶；流动相：乙腈-0．1％磷酸溶液（14：86，v／v）；流速：1．0ml／min；检测波长：230nm；柱温：30℃。【结果】薄层色谱分离清晰，阴性无干扰；芍药苷在0．4028—2．016μg范围内与峰面积有良好线性关系，r=0．9996，芍药苷的平均回收率为99．15％，RSD％=0．90％（n=6）。【结论】该方法专属性强，灵敏度高，重复性好，可用于骨宁颗粒的质量控制。

简介：目的：探讨远程医学中医方注意义务的标准，以确定医疗过失的构成。方法通过对远程医学的特点进行分析并借鉴美国一些州的法律规定，探讨应如何确定远程医学中医方的注意义务标准。结果鉴于远程医学与传统医学具有不同的特点，在其运用中应根据具体情况采用不同的医方注意义务标准，需要解决的问题包括对远程医学的界定、这种医疗手段使用的适合性以及在何种情况下应该采取何种注意义务标准。结论在远程医学中，既要限制医方的责任以利于推动远程医学的使用和发展，还应该避免给患者造成不必要的损害。

简介：x射线源焦点尺寸对于图像质量有显著影响，在高放大比和大焦点情形下，焦点模糊会降低图像的空间分辨率；此外，焦点尺寸也是衡量x射线源X-作性能的标准。本文介绍了焦点尺寸测量的相关概念和研究现状，对X射线源（包括X射线管和直线加速器）焦点尺寸的测量方法和标准进行了分析总结，也对焦点测量技术的最新进展和相关应用进行了介绍。

简介：目的自行设计一种自定位微创钢板,比较其与普通锁定钢板内固定治疗山羊股骨干骨折的疗效,以期为临床应用提供依据.方法选取40只成年雄性山羊,建立山羊左股骨干骨折（AO分型为32-A3.2型）模型,随机分为两组（n=20）：实验组应用自定位微创钢板内固定,对照组应用普通锁定钢板内固定.术后2、4、6、8周行X线片检查,观察骨折愈合情况.比较两组实验动物的手术时间、术中出血量、术中透视时间及骨折愈合时间等.结果除对照组1只山羊因术中麻醉意外死亡外,两组其他山羊手术顺利,术后骨折均愈合良好.实验组山羊手术时间平均为（47.5±6.3）min,短于对照组[（65.6±5.9）min];术中出血量平均为（29.0±7.4）mL,少于对照组[（38.7±8.0）mL],两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组山羊术中透视时间和骨折愈合时间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.术后8周X线片示39只山羊骨折线消失、周围有明显骨痂形成,骨折愈合良好,内固定物位置合适,无断裂或松动.结论与普通锁定钢板比较,自定位微创钢板内固定治疗山羊股骨干骨折的术中透视时间和骨折愈合时间无显著差异,且可以缩短手术时间、减少术中出血量,有利于术后功能恢复,为临床应用提供了有力的佐证.

简介：自20世纪90年代以来，全球性威胁因素不断出现，恐怖主义、环境灾难、气候变化、严重疾病等问题日益突出，无论是政府还是普通人民群众都开始重视救援医学的发展。

简介：目的编制符合我国卫生行业标准的健康风险评估问卷，为健康管理提供标准风险评估工具。方法参考国际公认健康测量量表建立健康风险评估问卷条目池，采用自定的筛选条目标准和我国卫生行业数据标准对问卷及选项进行筛选和标准化，形成健康风险评估问卷。结果构建了包含298个条目的健康风险评估问卷条目池；按照条目筛选原则，并咨询健康管理领域专家，最终筛选60个条目作为健康风险评估问卷的正式条目，包含10个维度：性别、年龄、婚姻状况等个人一般情况，身高、体重、腰围、胸围、臀围等体格测量情况，饮酒、吸烟、运动等生活方式情况，荤食、素食、嗜盐、嗜糖等饮食习惯情况，家族健康史及个人患病史情况，社会家庭支持，精神心理压力，自我健康意识，自评健康和工作情况。采用我国卫生行业数据标准对问卷及选项进行筛选和标准化后，形成符合我国卫生行业标准的健康风险评估问卷。结论编制的健康风险评估问卷既包括了健康风险评估所需个体信息，又符合国家卫生行业数据标准，在健康管理及相关软件系统研发领域具有较好的应用前景。

简介：在模拟教学、标准化病人、多站式结构化考试研究及实践逐渐开展的背景下,为了更好地开展临床技能培训,我们邀请相关教学专家及具有丰富教学经验的临床教师开发编写标准化基本技能培训脚本,并将之应用于实践.通过分阶段阶梯式标准化培训模式,循序渐进,达到既定教学目标,取得了良好的培训效果.

简介：摘要目的通过观察分析应用标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤救治中的疗效，来判断标准外伤大骨瓣开颅术的治疗方法在救治重型颅脑损伤中是否值得大力推广。方法选取我院2010年1月至2014年1月期间的因重型颅脑损伤进行治疗的患者71例，并将此71例患者随机分为标准组（36例）与常规组（35例）两组，对常规组患者主要采用常规骨瓣开颅术进行治疗，对标准组患者采用标准外伤大骨瓣开颅术进行治疗，之后对两组患者的治疗效果情况进行分析比较，判断治疗疗效。结果标准组的治疗良好率为58.3%，明显高于常规组的治疗良好率37.1%，而且标准组的手术治疗后的死亡率是5%，也明显低于常规组的术后死亡率14.3%。标准组在术后的并发症中脑切口疝和硬膜下积水的发生率也明显低于常规组的脑切口疝和硬膜下积水的发生率。结论标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤救治中效果显著，相较而言有利于提高治疗的良好率，降低死亡率，而且并发症较少，在临床上推广使用具有重大意义。

简介：【目的】探讨提高我院救援医学专业学生急性中毒课程的教学效果。【方法】2013年3月-6月，我们在整合和优化三部教材中的急性中毒教学内容的基础上，将2010级30名救援医学专业的学生随机分为2组进入临床实习：一组基于案例实习（跟踪式实习组，15人），以实习科室遇到的中毒病例为起点，顺时或逆时追踪患者病情的发生发展，获取患者的完整病历资料。另一组采用传统转科实习（轮转式实习组，15人），以实习科室遇到的中毒病例为起点和终点，获取患者中毒的病历资料。期末通过理论与技能考核和问卷调查评估教学效果。【结果】（1）整合后的授课内容和课时分配得到优化，2013年学生的期未理论考核成绩（分）好于2012年学生[（88．1±5．8）比（79．3±12．8），P〈0．01]。（2）2013年两种实习方式培养学生实践技能的效果显示，跟踪式实习组学生的实践技能成绩（分）高于轮转式实习组学生[（79．1±6．9）比66．2±6．7）分，P〈0．01]。（3）对基于案例学习的跟踪式实习教学法的问卷调查，师生满意度分别为95．3％和93．3％。【结论】优化急性中毒教学内容有利于改良学生的知识结构和提高课堂授课的效果；基于中毒案例学习的跟踪式实习对于提高救援医学专业学生的实践技能有重要意义。

简介：摘要目的分析医学影像专业教学和课程现状以及完善策略。方法选取2010~2014学年度医学影像学专业的160名学生和46名教师为研究对象，采用回顾性分析的方式对其课程以及专业教学方式进行研究，发现不足并进行修正，以提高教学质量。结果根据调查研究结果显示52.17%以上的人员认为需要增设的课程为文献检索、医学图像处理、影像学设备的维护和保养、医疗风险的预防、医学科研方式、医患沟通技巧以及医学影像学实验。66.88%以上的教师及学生认为应加长临床实习时间。结论医学影像学专业教学模式以及课程设置需要进行调整，教学中应根据临床需要适当增加医学影像学新技术、科研成果等的相关课程，增加学生临床实习时间，普及并推广现代医学影像学的教育理念。

简介：目的：比较单孔腹腔镜与非单孔腹腔镜胆囊切除术的疗效。方法统计分析2011年4月至2013年2月的单孔腹腔镜与标准三孔腹腔镜胆囊切除术（非单孔腹腔镜胆囊切除术）治疗患者的相关数据，比较内容为手术时间、失血量、中转开腹率、术后疼痛时间、术后并发症、手术瘢痕等。结果单孔腹腔镜胆囊切除术操作时间（71min）长于非单孔腹腔镜胆囊切除术（47min）。单孔腹腔镜胆囊切除术与非单孔腹腔镜胆囊切除术同样安全，术中出血及术后并发症两者无明显差异，但单孔腹腔镜切口疝形成（1．7％）及手术瘢痕（3．1分）明显优于非单孔腹腔镜组（4．26％与4．8分），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论单孔腹腔镜胆囊切除术与传统术式同样安全，且术后具有更好的美容效果，值得推广。

简介：摘要目的系统评价无管化与标准化经皮肾镜取石术两种手术方式治疗儿童肾结石的有效性和安全性。方法系统检索PubMed、EMBASE、Cochrane临床对照试验资料库（CENTRAL）、theISIWebofKnowledgeDatabases、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文期刊全文数据库（CNKI）和维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库，并辅以手工检索，检索时间均为建库至2014年6月，查找所有研究比较无管化和标准化经皮肾镜取石术(PCNL)治疗儿童肾结石的随机对照试验（RCT），按纳入排除标准由两人独立进行RCT的筛选、资料提取和质量评价，采用ReMan5.1软件进行Meta分析。结果共纳入4项研究，174例患儿(189侧肾单位)。Meta分析结果显示平均手术时间、住院时间差异有统计学意义、血红蛋白下降量及术后并发症差异无统计学意义。结论基于目前所纳入的随机对照试验，证实经皮肾镜治疗儿童肾结石过程中无管化具有可靠的有效性和安全性。

简介：摘要目前，我国的医药事业得到快速的发展，广大群众对于各种药物的认识也在不断地加深，而药事管理工作在医院的管理之中处于重要位置，药事管理工作与与医院医疗水平和医疗安全息息相关，所以医院需要不断地加强医药管理工作，使其更加的合理和科学。本文主要对于药事管理进行了简单的介绍，同时说明了我国中医药药事管理中存在的问题以及具体的解决方案，发挥出中医药的特色优势，提高中医药行业在我国医药中的地位。

简介：目的：系统评价经小切口股内侧肌入路行全膝关节置换术的疗效及安全行。方法使用计算机检索Cochrane图书馆、PubMed和CBM等数据库，并行手工检索，全面搜索关于经小切口股内侧肌入路及髌骨旁入路行全膝关节置换术的临床对比研究。由两名评价员独立筛选及纳入研究、提取数据资料及行方法学质量评估，采用Cochrane协作网提供的RevMan5．2软件进行Meta分析。结果共纳入符合本研究的试验文献11篇，其中小切口股内侧肌入路组395例，传统髌骨旁入路组372例。两组在术后并发症发生率、出血量、术后6周及3个月KSS临床与功能评分、手术时间、假体力线等方面未发现统计学差异。术后膝关节屈曲活动度、切口长度等方面，小切口股内侧肌入路组表现优于传统髌骨旁入路组。结论现有证据表明，小切口股内侧肌入路同髌骨旁入路对比，在并发症发生率、手术时间、假体力线、术后KSS评分、出血量以及术后关节屈曲活动度方面效果相似。但小切口股内侧肌入路行全膝关节置换切口更小，且能获得更快的膝关节功能恢复速度。受纳入研究质量的限制，上述结果还有待开展更多高质量的临床试验来进一步证实。

简介：目的：探讨利奈唑胺骨水泥物理和力学性能改变，以指导利奈唑胺骨水泥在治疗人工关节置换术后感染中的临床应用。方法根据在40g骨水泥中加入不同剂量的利奈唑胺，将样本共分成8个组，每组测定5个样本，8组分别是：Ⅰ组为对照组，不加抗生素，第Ⅱ到第Ⅷ组加入抗生素的量分别为1.2、2.4、3.6、4.8、6.0、7.2及8.4g。分别测定各组面团期时间、压缩强度、弯曲模量和弯曲强度。结果各组面团时间在2′50″～3′40″之间。随着抗生素剂量的增加，面团时间也随之增加。各组的压缩强度、弯曲模量和弯曲强度均优于ISO5833标准，且有统计学差异（P＜0.05），Ⅱ组的压缩强度、弯曲模量和弯曲强度与对照组没有统计学差异，但高于其他各组，与其他各组间有统计学差异。而第Ⅷ组的压缩强度、弯曲模量和弯曲强度均低于其他各组，且有统计学差异。结论面团时间随着利奈唑胺剂量的增加而增加。如果利奈唑胺骨水泥用于预防性使用，则每40g骨水泥中最多可以加入1.2g利奈唑胺，否则会影响骨水泥的强度。如果利奈唑胺骨水泥用于制作占位器，在每40g骨水泥中最多不要加入超过7.2g的利奈唑胺，不至于太影响骨水泥占位器的强度，但是加入的最佳剂量是多少，本系列实验的另一部分会有详细交代。