简介:目的初步分析肾集合管癌预后不良的原因,探讨改善集合管癌预后的方法。方法回顾性分析2003年6月至2007年10月648例肾癌中7例集合管癌患者(1.08%)的临床、病理及随访资料,通过患者症状、TNM分期、综合治疗策略三个方面初步分析集合管癌预后不良的原因。结果7例集合管癌患者,男性4名,女性3名,平均年龄58.3岁。因腰痛、血尿、腹部肿块就诊者5例,无症状肾癌2例。AJCC临床分期Ⅱ期2例,IV期5例。肿瘤平均体积8.2cm×6.6cm×5.8cm,血管内癌栓形成5例,肾内转移形成卫星灶3例,肾门淋巴结转移4例,远处转移1例。5例行根治性肾切除术,2例行姑息性肾切除术,1例加行胰十二指肠切除术。7例术后均行免疫治疗,1例行辅助化疗。平均随访13.9个月,5例死亡患者平均生存时间11.8个月。结论典型症状的出现提示预后不良,早期淋巴转移,根治性切除术对大部分患者难以达到根治效果,术后辅助治疗效果不明确是集合管癌预后不良的重要原因。依靠健康查体筛查可疑病例,早期发现,早期手术治疗是改善肾集合管癌预后的关键所在。
简介:目的观察严重烫伤小鼠小肠集合淋巴结(Peyerpatches,PP结)细胞凋亡的变化规律,探讨其在肠黏膜免疫屏障功能障碍中的作用。方法将40只BALB/c小鼠随机分为正常对照组及烫伤后12、24、72h组,每组10只。各致伤组小鼠背部造成20%TBSAⅢ度烫伤后,按时相点处死并留取全部PP结。对照组小鼠处死后亦留取相同标本。分别行HE染色、DNA琼脂糖凝胶电泳,标记PP结细胞作流式细胞仪(FCM)检测。结果HE染色见烫伤小鼠PP结生发中心有大量淋巴细胞凋亡。DNA琼脂糖凝胶电泳显示烫伤组各时相点有“梯形”条带。FCM结果显示对照组和烫伤各组PP结细胞凋亡率分别为(4.9±2.1)%、(26.7±3.1)%、(21.6±4.0)%、(12.8±2.0)%,伤后12h为峰值。结论严重烫伤小鼠PP结淋巴细胞早期凋亡为细胞的主要死亡模式,在严重烫伤后早期肠黏膜免疫屏障功能损伤中起重要作用。
简介:摘要:内镜室中患者隐私权的保护是医疗伦理领域的重要议题。本研究旨在探讨内镜室环境下患者隐私面临的挑战、法律法规对隐私权的保护、以及患者隐私权保护的策略和未来展望。首先,分析了内镜室中患者隐私面临的挑战,包括信息泄露、侵犯患者尊严等问题。其次,阐述了国内外相关法律法规对患者隐私权的保护要求,以及伦理原则在内镜室中的应用。然后,提出了一系列患者隐私权保护的策略,包括隐私保护政策的制定、医护人员培训、信息技术安全等方面的改进。最后,展望了未来内镜室中患者隐私权保护的发展趋势,强调了信息技术和伦理教育在提高患者隐私权保护水平上的重要性。
简介:【摘要】目的:探讨家庭赋权对连续性血液净化患儿影响的分析。方法:我科2016年5月-2022年12月在我院儿童肾脏内科进行连续性血液净化患儿90例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组患儿实施常规护理干预,观察组患儿在对照组的基础上实施家庭赋权方案。观察两组对护理的满意度、患儿家属照顾能力、患儿治疗依从性。结果 实施干预后,观察组对护理的满意度、患儿家属照顾能力、患儿治疗依从性有了明显的提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭赋权连续性血液净化的护理模式提高了患儿及家属对护理的满意度、患儿家属照顾能力及患儿治疗依从性,值得临床推广使用。