简介:摘要目的在基层医院中,做好护理工作是非常重要的。护士长在基层管理工作中发挥很重要的作用。医院护理管理的水平直接反映了护士长个人的管理能力。管理就是集众人的智慧和力量、共同达成组织目标的过程。管理的基本技能是计划、组织、领导和控制。护理管理的目的是应用科学化、人性化的管理、为病人提供优质的护理服务。现结合实际总结自己的管理工作如下
简介:摘要目的探讨分析接骨散治疗四肢长管状骨骨折的效果。方法选取自2010年1月到2012年1月在我院接受治疗的四肢长管状骨骨折患者70例,根据随机原则将70例患者分为两组,分别为实验组和对照组,每组35人。先根据患者具体病情进行复位和手术治疗。对实验组患者在常规手术和复位治疗的基础上加用接骨散进行治疗。根据患者的康复情况判断治疗效果。结果治疗结果显示实验组患者和对照组患者的总有效率分别为97.1%和71.4%,p<0.05,差异统计学显著治疗结果显示实验组患者和对照组患者的总有效率分别为97.1%和71.4%,p<0.05,差异统计学显著。结论使用接骨散治疗四肢长管状骨骨折的临床效果良好,值得推广。
简介:目的观察依托咪酯乳剂在麻醉维持中对老年患者血流动力学的影响及围麻醉期不良反应的发生情况。方法拟在全身麻醉下行甲状腺次全切除术老年患者50例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄65~75岁,随机均分为依托咪酯组25例和异丙酚组25例。常规诱导后,术中维持两组分别给予依托咪酯或异丙酚复合瑞芬太尼0.1~0.4μg.kg-1.min-1持续泵入,据患者生命体征和BIS值调整药物输注速度。记录入室后诱导前(T0)、诱导后1min(T1)、2min(T2)和置入喉罩后3min(T3)、手术切皮时(T4)、麻醉后30min(T5)拔出喉罩时(T6)的MAP、HR、BIS,记录清醒时间和拔管时间,观察并记录术后不良反应的发生情况。结果异丙酚组患者的MAP和HR于T1、T2时显著低于T0时点,在T6时HR显著增快(P〈0.05);依托咪酯组于T4时MAP升高,HR增快(P〈0.05)。两组苏醒时间和拔管时间差异无统计学意义。结论依托咪酯乳剂在麻醉诱导和维持中比异丙酚具有更好的血流动力学稳定性;依托咪酯复合瑞芬太尼持续输注,未发现有严重不良反应。
简介:摘要目的探讨依托咪酯靶控输注复合硬膜外麻醉对老年冠心病患者心肌保护的价值。方法选取我院进行非心脏手术ASAⅡ~Ⅲ级的老年冠心病患者60例作为研究对象,随机分3组,1组为丙泊酚TCI组,2组为依托咪酯TCI组,3组为依托咪酯TCI复合硬膜外麻醉组;分别记录麻醉前、麻醉中、麻醉后、术后6h、术后24h及术后48h三组患者的SBP、DBP以及HR的变化,同时记录各个时间点患者心电图变化以及血清肌钙蛋白(cTnI)的检测值;然后进行各个时间点数值的对比比较。结果麻醉中1组的收缩压、舒张压明显低于2、3组(P<0.05);术后6~48h内,3组心率明显比1、2组慢(P<0.05);麻醉前与麻醉后比较3组的cTnI数值明显低于1组(P<0.05);1组和2组心电图中ST-T的改变相比较3组有明显改变(P<0.05)。结论依托咪酯靶控输注复合硬膜外麻醉相比丙泊酚和依托咪酯靶控输注麻醉,能够降低术后血清肌钙蛋白的升高,对心肌有一定的保护价值。
简介:摘要目的探讨比较靶控输注异丙酚与异氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的效果。方法选择回顾性分析在我院行腹腔镜下胆囊切除术的患者90例,随机分成两组,甲组采用靶控输注异丙酚,使用诱导浓度为4.5g/ml,手术中维持异丙酚浓度为3~4g/ml,乙组采用吸入异氟醚麻醉,使用吸入异氟醚3.5%诱导麻醉,1~2%麻醉。手术中采用多功能心电监护仪检测心率,收缩压,舒张压,平均动脉压及手术后苏醒时间。结果采用靶控输注丙酚较吸入异氟醚麻醉诱导时间段,手术中血流动力学稳定,术后苏醒时间短。结论靶控输注丙泊酚全凭麻醉明显优于吸入异氟醚麻醉,手术中诱导时间短,血流动力学稳定,苏醒快。