简介：目的探讨病灶深度对乳腺超声弹性成像的影响。方法对261例患者共554个乳腺病灶行超声弹性成像检查。设定满意的乳腺超声弹性图像标准。在静态弹性图像上确定病灶底部与皮肤的距离为病灶深度。对部分病灶观测其前方脂肪层厚度。结果深度〉2.5cm的12个病灶均未获得满意的弹性图像;深度≤2.0cm的531个病灶仅有2个不满意;深度2.1～2.5cm的11个病灶中,3个未获得满意的弹性图像。深度≤2.0cm的病灶获得满意弹性图像的数量明显多于深度〉2.0cm的病灶,二者图像满意率差异有统计学意义（χ2=311.61,P〈0.01）。结论乳腺病灶深度对超声弹性成像有影响。当病灶底部与皮肤的距离〉2.5cm时,可能难以获得满意的超声弹性图像。

简介：产后出血轻者增加产妇痛苦,重者危及产妇生命。现就产后出血的防治方法作以下报道。

简介：目的探讨急性肠缺血的病因、诊断和治疗方法的选择。方法对2008年1月～2011年7月本科室收治的21例急性肠缺血患者的临床资料进行回顾性分析。肠系膜上动脉(SMA)血栓性闭塞16例,其中中心型9例,周围型2例,混合型5例,合并SMA硬化斑块7例;孤立性SMA夹层5例。结果中心型9例:5例行取栓,其中2例行小肠部分切除;导管溶栓4例,溶栓后支架置入3例,死亡1例,因小肠系膜缘出血行小肠部分切除1例。混合型5例:行剖腹探查肠切除3例,死亡1例,术后发生短肠综合征1例;2例行导管溶栓,其中1例死于心肌梗死,另1例辅以支架置入。周围型2例:药物溶栓1例,导管溶栓、碎栓1例,均成功。孤立性SMA夹层支架治疗3例,保守治疗成功2例。结论SMA主干夹层病变首选保守治疗,如果症状不缓解,应积极治疗,以腔内治疗为主;急性肠缺血SMA主干栓塞,首选手术取栓;有时短段主干血栓形成或栓塞,也可以采用导管溶栓,必要时辅以支架。

简介：<正>1引言急性下肢动脉缺血(acutelimbischemia,ALI)主要包括动脉栓塞(arterialembolism,AE)和动脉血栓形成(arterialthrombosis,AT)。两种病理过程相辅相成,密不可分,临床均表现为远端组织和器官缺血。栓子通常来源于心脏和主动脉附壁血栓的脱

简介：肠麻痹或肠梗阻的患者,胃肠减压是一项重要的治疗措施。在临床实践中我们发现,我们观察到胃肠减压液的变化规律与胃肠功能有着密切的联系。因此,监测其引流量和pH值变化有助于临床对

简介：目的探讨自然流产患者官腔镜检查的临床应用价值。方法回顾分析我院2009年1月-2010年6月收治的462例有1次及以上自然流产史行官腔镜检查的临床资料，对其官腔镜检查的结果进行分析，对比1次、2次、3次及以上自然流产后宫腔镜检查的异常发生率，对其妊娠结局进行分析。结果462例中宫腔镜检查异常者占52．6％（243／462），其中子宫先天发育异常14．3％（66／462），以子宫不全中隔最常见8．7％（40／462）；获得性子宫异常占38．3％（177／462），以宫腔粘连最常见17．1％（79／462）。发生1次、2次、3次及以上自然流产患者分别占26．0％（120／462）、41．1％（190／462）和32．9％（152／462）。各组宫腔镜检查结果为正常、先天发育异常和获得性异常者分别占50．0％（60／120）、15．8％（19／120）和34．2％（41／120），48．4％（92／190）、14．2％（27／190）和37．4％（71／190），以及44．1％（67／152）、13．2％（20／152）和42．8％（65／152），3组宫腔镜检查结果构成比无统计学差异（X^2=2．272，P=0．686）。在获得性子宫异常中，官腔粘连在发生1次、2次、3次及以上自然流产患者发生率为34．1％（14／41）、42．3％（30／71）和53．8％（35／65），随流产次数增加而升高。术后随访率95．5％（441／462）。1次、2次、3次及以上自然流产后进行官腔镜检查治疗后再次流产率分别为0．8％（1／118）、2．7％（5／186）和9．5％（13／137），差异有显著性（X^2=13．531，P=0．001）。1次自然流产后进行宫腔镜检查治疗后再次妊娠超过28周占43．2％（51／118）。结论宫腔镜检查是自然流产患者早期诊治的简单、准确及必要的手段，建议自然流产患者在1次流产后尽早进行宫腔镜检查，及早干预。

简介：目的研究灾害救援空运后送的医疗护理组织实施,以提高医疗救援成效。方法对中国国际救援队组队10年来3次空运后送的情况进行回顾性分析。结果第1次是2003年5月阿尔及利亚地震之后,5名伤员从阿尔及尔转送到北京,其中男4例,女1例,年龄26-49岁。其中1例为腰椎骨折合并右胫腓骨粉碎性骨折;1例为左桡尺骨骨折合并冠心病、心律失常;1例为右尺骨开放性骨折合并糖尿病;1例为胸壁挫裂伤、可疑肺挫伤;1例女性患者为右跟骨粉碎性骨折,

简介：随着科学进步和人民生活水平日益提升,人民生活追求不仅仅在温饱层面上,而对生活质量（比如对美的追求）提出更高要求,爱美之心,人皆有之,因此美容外科随着对美的需求发展起来。切眉术是美容外科常见手术之一,可以局部美化人心灵窗口＂眼＂。眼是人体视觉器官,也是重要的表情器

简介：临床实验室的作用就是为人类疾病的诊断、治疗以及健康状况的评估提供可靠的、科学的信息。随着科学技术的进步，大量先进仪器和技术的采用，临床实验室在临床医学中发挥着越来越重要的作用。能否向临床提供高质量（准确、可靠、及时）的检验报告，得到临床医生的认可，满足患者和临床的要求是检验工作的核心问题。

简介：目的探讨下肢静脉曲张术后复发的原因及治疗策略。方法对本院2005年7月～2011年6月收治24例(31条患肢)下肢静脉曲张术后复发患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组复发的主要原因有大隐静脉残留18条患肢,小隐静脉曲张未处理5条患肢;激光闭合术后曲张静脉再通4条患肢;交通支静脉功能不全6条患肢;深静脉血栓形成后综合征(PTS)4条患肢;血管再生与深静脉交通1条患肢。21例患者(28条患肢)接受再手术治疗,25条反流性静脉曲张患肢外观曲张静脉消失,1例随访时死亡,死时患肢无复发。3例PTS患者治疗后,2例溃疡愈合,1例仍反复溃疡。结论再手术前常规的影像学检查以此选择正确的手术方案是手术成功的关键。

简介：目的探讨高频电波环切术（100pelectrosurgicalexcisionprocedure，LEEP）在宫颈上皮内瘤变中的不同治疗方法及相关问题。方法2008年10月一2010年12月有宫颈上皮内瘤变的患者、细胞学检查阳性而阴道镜检查不满意的患者和ECC阳性患者共249例，随机分为A、B两组，其中A组124例，采用目前临床上普遍采取的切除病灶范围；B组125例，根据宫颈移行带的分型采取不同的LEEP刀治疗方案：I型移行带选用LEEP刀治疗宫颈管深度为切人宫颈管内7～10mm；Ⅱ型移行带选用LEEP刀治疗宫颈管深度为切人宫颈管内10～15mm；Ⅲ型移行带选用LEEP刀治疗宫颈管深度为切入宫颈管内15～25mm。结果249例均成功利用LEEP刀完成宫颈上皮内瘤变切除术。B组在术中术后出血量、宫颈塑型效果满意度、术后愈合时间上明显优于A组，而两组在感染、术后标本切缘阳性发生率上无统计学差异。结论对于宫颈上皮内瘤变的患者，应根据病人的实际情况采取个体化治疗，使其在不影响愈合的基础上最大限度减少手术并发症，保护宫颈机能。

简介：[摘要]目的：针对不同类型的颈胸段脊柱结核，探讨相应的手术方式，观察临床疗效，确立正确的手术序列。方法：2008年1月～2011年1月，我院收治的18例颈胸段脊柱结核患者，其中男性11例，女性7例，年龄17～41岁。临床表现为胸背痛，低热，盗汗。术前ASIA分级：B级1例，C级3例，

简介：目前,在大肠癌尤其是低位直肠癌的治疗方法中,永久性结肠造口术,即人工肛门成型术是常用的手术方法。术后人工肛门袋的应用是否恰当,对于减少并发症,减轻患者痛苦,提高生存质量有着重要的意义。现将我院2005年1月至2010年12月行永久性结肠造口术的184例患者人工肛门袋应用及改进体会报告如下。

简介：目的探讨产气法螺旋CT仿真内窥镜及其各种三维重建技术在胃癌诊断的应用价值。方法收集整理我院经手术和病理证实的31例胃癌患者的病例资料,进行回顾性研究探讨。结果CT仿真内窥镜（CTVG）检查对胃癌多能明确诊断,其检出率和准确率较高。结论产气法CT仿真内窥镜及其各种三维重建检查技术获取的图像不仅能清晰观察胃壁及胃腔内外的病变,而且能非常直观、立体地观察胃癌大体形态及肿瘤的范围,它对胃癌的定位、定性、定量诊断有独特的应用价值。

简介：目的探讨高千伏摄影技术与普通条件摄影技术在床旁摄影应用中的优劣性及在危重病人床旁摄影中的重要性。方法回顾性分析了236例床旁胸片的优劣。结果188例采用高千伏摄影技术的x线片中143例患者的图像被评为优良片，占76％；45例患者的图像被评为合格片，占24％；废片0例。48例采用普通摄影技术的x线片中，仅12例患者的图像被评为优良片，占25％；34例患者的图像被评为合格片，占71％；2例患者的图像被评为废片，占4％。结论高千伏摄影技术是床旁摄影中提高成功率和提高图像质量的关键。

简介：超声弹性成像的概念在1991年由Ophir等[1]提出,经过10余年的研究已发展到临床应用阶段,并成为近年来医学超声成像领域的热点研究领域之一。本研究应用的声触诊组织成像量化（virtualtouchtissuequantification,VTQ）技术不同于传统的弹性成像,

简介：目的探讨超声引导经皮肾镜取石术中（PCNL）不置输尿管导管的可靠性及安全性。方法采用PCNL治疗合并一定肾积水的肾和输尿管上段结石120例，入选病例随机分为2组，A组（不使用输尿管导管）60例，B组（使用输尿管导管）60例，两组性别、年龄、结石大小、结石停留时间、同侧肾盂分离距离无统计学差异。统计麻醉时间、手术时间、住院时间、医疗费用、结石清除率、术后发热、术中失血量等指标。结果2组平均手术时间、结石清除率、住院时间、术中失血量无显著性差异（P〉0．05）；麻醉时间、医疗费用、术后发热A组显著低于B组（P〈0．05）。结论对于肾盂分离〉10mm的肾积水患者，超声引导PCNL不置输尿管导管是一种经济、可靠、安全的方法。

简介：目的：探讨腹壁子宫内膜异位症的临床特点、治疗方法和预防措施。方法：回顾性分析2008年～2010年本院收治的30例具有足月剖宫产史的手术病例，其中89．9％患者在月经期间腹壁肿物有周期性疼痛，就诊年龄（33．3±4．8）岁，就诊时距剖宫产（70．2±44．7）月。30例病例分为A实验组17例和B对照组13例，A实验组于腰硬联合麻醉下行病灶切除术，术后未应用治疗子宫内膜异位症方面药物；B对照组口服孕三烯酮2．5mg，每周2次，6个月，对所有患者在治疗后2年内每年随访2次，以评价治疗效果。结果：实验组术前诊断均与术后病理检查相符，术后无复发，术后切口均为Ⅰ期愈合，7d正常拆线出院。对照组7例发生闭经，1例存在肝功能损伤，实验组治愈率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症治疗首选手术切除，术前严格掌握剖宫产指征，术中认真操作是关键，同时提倡该种疾病以预防为主。

简介：本文根据多年计算机图像分析系统的使用经验,结合免疫组化图像分析的特点,详细分析了免疫组化图像计算机定量分析的主要环节及诸多方面的影响因素,尤其对免疫组化图像测量参数及测量方法的选择和设计进行了较深入的探讨。旨在提高免疫组化图像计算机定量分析数据的科学性、可靠性、可重复、可比性,尽可能避免人为因素对测量结果的影响。

简介：目的探讨腹腔镜下飞行人员保胆取石和取息肉的手术适应证、方法和疗效以及对空勤人员的术后放飞及飞行状况的影响。方法2011年4月-2012年4月我们完成了6例飞行人员腹腔镜下保胆取石和取息肉术。单纯胆囊结石患者3例，其中2例为单发结石，1例为多发胆囊结石；胆囊息肉患者1例，胆囊结石合并息肉患者2例，均为胆固醇性息肉。6例患者均行胆囊底部切开取石及取息肉术。胆囊切口采用4—0prolene缝线连续缝合2例，采用3-07吸收线间断或连续缝合4例。术中使用胆道镜1例，另5例未用胆道镜，用腹腔镜代替胆道镜查看胆囊内结石或息肉是否取净。术后放置腹腔引流管2例。胆囊结石（包括合并胆囊息肉）患者术后服用利胆药物1个月，1例胆囊息肉患者术后未服利胆药物。所有患者术后地面观察3个月。结果6例保胆患者手术均获成功，没有1例中转剖腹手术。手术时间85～145（95±22）min。术后均恢复顺利。术后住院3-7（5．0±2．0）d，均治愈出院。所有患者均获随访，随访时间1-14个月，未发现胆囊结石或息肉复发。其中3例患者按时复飞，状况良好。另3例患者地观期尚未结束，目前状况良好，无不适主诉。结论腹腔镜下保胆取石和取息肉术保留了胆囊及胆囊功能，有利于维护飞行人员消化系统的正常功能。只要胆囊大小基本正常、胆囊壁增厚不明显、胆囊功能基本正常，并且患者及家属保胆愿望强烈，均可进行腹腔镜保胆取石（息肉）术。术式以采用胆囊底部切口、可吸收线缝合为好，只要缝合可靠，不必放置腹腔引流管。术后近期服用利胆药物可能对预防结石复发有益。腹腔镜保胆取石及取息肉术对飞行人员复飞无明显不良影响。