简介：

简介：目的报道手部深度烧伤休克期切削痂植皮的治疗结果。方法对16例25只手采取休克期切削痂、中厚皮移植。结果休克期切痂植皮减少了感染，皮片成活良好，愈合时间明显缩短，手的外形及功能恢复满意。结论手部深度烧伤应尽早切削痂，积极消灭创面，对大面积烧伤，应优先实施手部切痂。

简介：大面积深度烧伤的创面修复贯穿烧伤治疗的全过程,是烧伤治疗的关键.只有及时、有效地覆盖创面,才能达到治疗的目的.由于大面积深度烧伤患者(烧伤总面积>90%或Ⅲ度面积>70%TBSA)自体皮源缺乏,如何解决这一难题,多年来一直被人们所关注.

简介：目的观察胸脐皮瓣早期修复深度烧伤创面的临床应用效果。方法笔者应用胸脐皮瓣（分别采用带蒂转移、岛状转移、游离移植以及与多种皮瓣联合转移的方式）修复39例深度烧伤患者创面，观察皮瓣的成活情况、色泽、弹性，有无瘢痕挛缩导致的功能障碍及供瓣区愈合情况。结果创面彻底清创后未发生明显感染。胸脐皮瓣面积最大为55cm×27cm，最远达到同侧腋中线，且皮瓣可跨越腹中线，最远达对侧10cm，皮瓣全部成活。33例患者随访1～46个月，皮瓣色泽及弹性良好，无瘢痕挛缩导致的功能障碍，供瓣区部位隐蔽，无明显瘢痕形成。结论胸脐皮瓣根据创面大小及部位采用不同的转移方式，是早期修复深度烧伤创面较理想的方法。

简介：

简介：目的观察烧伤湿性医疗技术（MEBT／MEBO）对不同面积和不同深度烧伤病人的治疗效果。方法380例深Ⅱ°和浅Ⅲ°创面全程采用MEBT／MEBO治疗。380例病人中深Ⅱ°患者264例，占80％，伴有Ⅲ°创面患者116例，占20％，深Ⅱ°烧伤面积最大的为78％TBSA，Ⅲ°烧伤面积最大的为36％，根据不同面积和不同深度采用不同的处理方法。结果治愈376例，死亡4例，治愈率为98．9％，深Ⅱ°创面治愈后无瘢痕，浅Ⅲ°治愈后无功能障碍，小面积深Ⅲ°创面无需植皮，可自行愈合。结论MEBT／MEBO对各种不同面积和深度烧伤均有良好的治疗效果。

简介：目的总结采用不同类型皮瓣修复严重电烧伤患者创面的临床经验.方法应用游离皮瓣、轴型血管蒂岛状皮瓣、局部邻近皮瓣、肌皮瓣等修复49例电烧伤患者的64个创面.结果皮瓣完全坏死2例,边缘淤血坏死4例,其余皮瓣均完全成活,创面I期愈合.结论根据电烧伤程度选择恰当的皮瓣修复创面,能较好地防止深部组织感染和渐进性坏死,是一种有效、可靠的治疗手段.

简介：深度烧伤创面治疗时间一般较长,需经多次植皮,给患者带来极大痛苦和经济负担.笔者单位采用植皮后配合高压氧治疗,一次植皮成功取得显著效果,现报告如下.将12例患者设为氧疗组,男5例、女7例,年龄5～58岁[(32±5)岁],其中火焰烧伤5例、火药燃爆伤3例、热液烫伤4例,面积19%～52%[(32±4)%],Ⅲ度为(19±7)%TBSA.另随机抽取同期住院的12例患者作对照组,男6例、女6例,年龄5～56岁[(32±5)岁],其中火焰烧伤5例、火药燃爆伤4例、热液烫伤3例,面积18%～51%[(31±4)%],Ⅲ度(19±6)%TBSA.两组患者一般情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).

简介：临床资料:患者男,36岁.因浓硫酸致全身多处烧伤,伤后2h入院.查体:前额上至发际、下至眉弓处创面呈黑褐色,无痛觉,质硬,边界清楚,邻区伤后肿胀.诊断:烧伤总面积15%TBSA,Ⅲ度.

简介：自体皮源不足一直是治疗大面积深度烧伤的一大难题,微粒皮移植技术的运用可大大节省自体皮源,是烧伤创面修复的有效方法之一。2000年9月～2002年6月,笔者采用喷洒法皮粒播植术[1,2]治疗大面积深度烧伤患者,取得良好效果,现报告如下。临床资料:本组6例,其中男4例,女2例,年龄11～58岁,平均39岁。烧伤总面积均>70%TBSA,其中烧伤总面积>90%TBSA3例,Ⅲ度烧伤面积>50%TBSA4例。6例患者四肢创面均为深Ⅱ～Ⅲ度烧伤。异种皮的准备:(1)新鲜条状猪皮的制备:选用120kg左右健康纯白猪,处死后,用肥皂水刷洗冲净污垢,剃毛,以0.1%新洁尔灭溶液淋洗猪身,用辊轴刀切取7～10cm宽、尽可能长的条状刃厚或薄中厚猪皮。将切取的猪皮用等渗盐水冲净血迹,再以0.1%新洁尔灭溶液浸泡20min,等渗盐水漂洗,如此反复3次,最后将条状猪皮反裹(真皮面向外)在消毒绷带上,置于无菌盘中,喷以含抗生素的等渗盐水保护剂,置0～4℃普通冰箱保存,2周内使用。(2)辐照猪皮:...

简介：手背部深度烧伤，创面采用早期切除或削除焦痂植皮覆盖，可使绝大部分病人的手部功能和外形恢复，但是仍有些病人的术后出现不同程度的并发症，影响手部的功能。现将并发症的原因分析和处理方式总结如下。

简介：两例患儿因室内气化汽油炉和汽油桶着火爆炸同时烧伤,伤后20min入院.查体:患儿意识清楚,躁动、口渴、无尿,心率146～152次/min,均有头面部深度烧伤,鼻毛烧焦,声音嘶哑,双肺呼吸音粗,伤后2～3h出现干湿性啰音,合并休克及中度吸入性损伤.

简介：目的观察保留变性真皮并移植大张自体皮修复手部深度烧伤的远期疗效.方法对86例患者的152只深度烧伤手经削刮痂保留变性真皮后,行大张自体皮移植术.术后观察疗效并作随访,时间为3个月-3年,对手部皮肤的颜色、弹性、挛缩程度及功能进行评级.结果152只手中外观及功能优良者141只,占92.8%.结论保留变性真皮并移植大张自体皮修复手部深度烧伤,术后外观及功能恢复较好,是修复手部深度烧伤创面的较佳选择.

简介：目的探讨大面积深度烧伤病人自体微粒皮与大张异体皮移植术治疗关节部位瘢痕挛缩的方法。方法选择大面积深度烧伤后期瘢痕严重增生挛缩造成关节畸形而自体皮匮乏的病人11例,共31个关节,在全麻下切除部分瘢痕,彻底松解,矫正关节畸形,用微粒皮加异体皮覆盖创面,术后进行植皮区压迫和早期功能锻炼。随访12个月以上。通过术前、术后的皮肤外观、关节功能、组织学观察等进行效果评价。结果微粒皮移植者皮肤外观及关节功能明显改善;组织学可见表皮较厚,部分可见表皮脚,真皮层较薄,胶原纤维排列较有规律。结论微粒皮加大张异体皮移植术可用于治疗大面积深度烧伤病人关节部位瘢痕挛缩。

简介：目的测量下颌角间宽与颧弓深度、颧弓长度及下颌角厚度，并进行相关分析，以期在活体上通过测量下颌角间宽来推算颧弓深度、颧弓长度及下颌角厚度，为临床行颜面美容、外伤矫治及复合体的制作提供相关资料。方法经福尔马林固定颜面骨正常的成人女性尸体50具。用游标卡尺直接测量下颌角间宽、颧弓深度与长度、下颌角厚度。结果颧弓深度、颧弓长度、下颌角厚度与下颌角间宽呈正相关，其相关系数分别为；颧弓深度r=0．688(P=0．0001)；颧弓长度r=0．662(P=0．0001)，下颌角厚度r=0．989(P=0．0001)，颧弓深度长度左、右侧差异无显著性。结论临床采用下颌角间宽来推算颧弓深度、颧弓长度及下颌角厚度具有一定意义。

简介：患者男,22岁,不慎被浓度约为800g/L、温度约200℃的氢氧化钠溶液烧伤.用清水简单冲洗后,在当地医院输液6500ml,伤后5h转入笔者单位.查体:体温37℃,脉搏118次/min,呼吸23次/min,意识清楚,心、肺、腹部检查无异常.除右面部、右头顶、胸、腹等少数区域未烧伤外,其余部位均为Ⅲ度烧伤,双上、下肢及左臀部脂肪稍厚部位出现脂肪暴裂.诊断:Ⅲ度碱烧伤,总面积80%TBSA.

简介：目的分析研究14岁以下儿童不同年龄正常脑CT图像中灰、白质关系，探讨小儿脑发育不全、脑萎缩诊断的各项客观和可靠依据。方法回顾性分析151例14岁以下儿童脑部CT图像，分组对脑组织的CT值、脑室及脑室上层面，大脑前角的宽度、脑室与脑横径比率、脑沟回计数、脑应层最大深度进行测量并进行统计学处理。结果小儿脑白质CT值22～28Hu，灰质为30～35Hu。0～5岁组53例，脑室与脑横径比率约9％，皮质最深厚度约40～50mm，侧脑室前角的宽度〈5mm，可见3～5个脑沟5例，生理性钙化2例；6～10岁组47例，脑室与脑横径比率约9．5％～10％，皮质厚度约35～40mm，侧脑室前角的宽度〈6～7mm，生理性钙化17例，见3～5个脑沟13例；11～14岁年龄组42例，脑室与脑横径比率〉11％，皮质厚度约30～35mm，脑室前角的宽度7～9mm，生理性钙化23例。结论小儿脑组织的CT值不论白质和灰质均低与成人。5岁以下小儿脑沟数超过5个以上且大脑前角的宽度超过8mm，脑室与脑横径比率〉10％可诊断脑萎缩。5岁以上小儿脑前角的宽度超过11mm，脑室与脑横径比率〉11％，可考虑脑萎缩脑发育不全。10岁以上小儿皮质最人深度仍在35mm以上，皮、髓质分界不清可诊断大脑皮质发育不全。

简介：随着工业和交通事故增多，颈椎外伤截瘫患者日益增加。我院骨科自1990～2000年共收治此类患者46例，行手术或保守方法治疗，取得一定效果。资料与方法本组男31例，女11例，年龄18岁至70岁，平均32岁。所有病例入院前常规拍X线正侧位片及作CT或MR检查，C1－2脱位6例，C1－2椎板骨折2例，C4－7椎体骨折38例，合并椎板骨折8例。MR或CT提示碎骨压迫脊髓37例，其中24例合并椎间盘脱出或血肿压迫，无椎管受压9例。完全截瘫18例，不完全截瘫28例。单椎体损伤32例，多椎体损伤14例。

简介：目的:对比常规3D-FISP,MTS及TONE三种序列MRA的效果。材料与方法:对10例受检者分别使用三种方法进行MRA成像,以相同标准评价其图像背景均匀度,血管与背景间的对比度,脑动脉末梢分支清晰度等方面。结果:在图像背景均匀度方面,TONE法与常规3D-FISP法相近,而MTS法因脂肪等组织很少被抑制而呈不均匀背景。在血管与背景间的对比度方面,MTS法与TONE法均优于常规3D-FISP法。在脑动脉末梢分支清晰度方面,TONE法优于常规3D-FISP法,而MTS法又优于TONE法。结论:MTS法与TONE法均能有效地改善MRA对细小动脉的显示能力,尤以MTS法明显,但因其成像时间较长及背景信号不均匀等缺点,在多数情况下,以使用TONE法较理想。

简介：献血全身反应是由于献血者的生理、心理、采血环境及采血护士的工作态度和操作技术等多种因素引起的以血容量降低及植物神经功能障碍为主的综合征。本站自1994年1月～1995年12月共接待献血17630人次，发生献血全身反应35人次，占献血人次的0．2％，经对症处理和必要的护理，献血者均恢复常态，现将护理体会介绍如下。