简介:摘要目的比较不同手术切口治疗SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床效果。方法通过回顾性研究2014年~2017年我科收治且行手术治疗的20例胫骨平台骨折患者。分组A组10例,为膝前正中切口入路;B组10例,为膝前内外侧双切口入路。①比较两组患者的手术时间、术中出血、负重时间、骨折愈合时间;②统计并发症发生情况;③术后1年分别对患者进行Rasmussen膝关节功能评分,计算优良率。结果B组手术时间及术中出血量明显少于A组(P<0.05);而负重时间及骨折愈合时间比较,A、B两组无明显差异(P>0.05)。A、B两组术后分别出现1例关节强直患者,且Rasmussen膝关节功能评分优良率均为80%,数据无显著性差异(P>0.05)。结论SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折在完成坚强有效内固定的前提下,不同手术切口各有利弊,需根据具体骨折类型及软组织情况选用恰当入路。
简介:摘要目的加长型髓内钉与短型髓内钉对高龄股骨粗隆间骨折治疗的疗效对比。方法将我院2015年1月至2017年1月诊治的股骨粗隆间骨折高龄患者76例作为分析对象,平均分组为观察组与对照组,对照组38例患者采用加长型髓内钉进行治疗,观察组38例患者采用短型髓内钉进行治疗。比较分析两组患者手术过程的引流血量、手术时间以及术后住院时间,同时在术后1年进行Harris评分。结果观察组手术血液引流量、骨折愈合时间以及负重行走时间均优于对照组,其差异具统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1年的Harris评分差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论临床上治疗高龄股骨粗隆间骨折分别采用加长型髓内钉与短型髓内钉,其治疗效果差异不明显,短型髓内钉术可有效减少患者手术过程出血量以及患者的康复时间,利于患者早日下地负重行走。
简介:摘要:目的: 本文分析脾肾亏虚型泄泻的中医辨证治方式及效果。 方法: 本文选择在 2017 年到我院就诊的 100 例 脾肾亏虚型泄泻患者,将患者分为艾灸治疗组和中药治疗组两组,每组 50 例患者,针对艾灸治疗组患者应用腧穴热敏化艾灸治疗方式,针对中药治疗组患者应用肠泰合剂治疗方式,比较两组患者治疗有效率、血清胃泌素水平、血浆胃动素水平。 结果: 艾灸治疗组患者治疗有效率高于中药治疗组患者;血清胃泌素水平高于中药治疗组患者,血浆胃动素水平低于中药治疗组患者。 结论: 针对 脾肾亏虚型泄泻患者,主治医师可以选择应用中医辩证治疗方式,如 腧穴热敏化艾灸治疗方式,以此来提高治疗效果,改善患者血清胃泌素水平、血浆胃动素水平。
简介:摘要目的分析纵隔型肺癌的CT表现特征,探讨纵隔型肺癌与纵隔肿瘤的CT鉴别诊断要点,以提高影像诊断的准确率、减少误诊。方法回顾性分析20例经影像学诊断为纵隔型肺癌的CT影像表现,观察病变生长部位、形态、边缘及肺内改变等影像学表现。结果经病理学证实纵隔型肺癌共有16例,误诊4例,其中磷癌11例,小细胞癌2例,腺癌3例。误诊病例经病理证实为淋巴瘤、胸腺瘤、孤立性纤维瘤;16例纵隔型肺癌的肿块大部分紧贴纵隔生长或大部分位于纵隔内,前上纵隔13例,中纵隔4例,下纵隔3例,前中纵隔5例,后纵隔2例;12例呈不规则状,其中8例肿瘤边缘呈分叶状、瘤肺界面毛糙,4例呈类圆形或椭圆形,较光整,4例可见典型短毛刺或棘状突起,11例密度不均、增强后不均匀强化、其中6例病灶中央明显液化坏死,9例有邻近胸膜凹陷征。结论纵隔型肺癌虽易误诊,但其CT表现仍具有一定特征性,认真分析其影像学表现结合该病的相关临床特点,可提高对该病诊断的准确率;其病理类型可能与地域有相关性。
简介:本文报道2016年4月-2017年5月我科采用Shehata术对5例腹腔型高位隐睾在腹腔镜下分期行牵引睾丸固定术:一期腹腔镜下切断睾丸引带,在睾丸远端沿引带两侧扇形切开腹膜,游离精索血管和输精管(游离时尽量避免电钩对输精管和精索血管的损伤),同时将固定睾丸(缝合睾丸白膜)在对侧髂前上棘内上方2.5cm处(即髂前上棘与脐膀胱皱襞间)。6-8周后再次腹腔镜探查,睾丸均无坏死。拆除缝线,腹股沟做小切口,将睾丸引出,检查精索无扭转,置入阴囊缝合固定在皮肤与肉膜间。5例睾丸均存活,安放固定位置合适。随访6个月,睾丸无回缩,无萎缩和皮肤内凹现象,彩超提示睾丸血供良好。我们认为Shehata术分期睾丸牵拉固定术保留睾丸主要血供,成活率高,利用肠管重力渐进牵引拉伸血管,安全可靠,效果良好。
简介:摘要目的观察益气活血方治疗老年气虚血瘀型2型糖尿病脑梗死恢复期的疗效。方法选取86例老年气虚血瘀型2型糖尿病脑梗死恢复期患者,以抽签法分为研究组和对照组各43例,对照组以常规西药治疗,研究组在对照组基础上联合益气活血方治疗,比较两组血糖水平及运动功能治疗前后的变化情况。结果治疗后,两组血糖水平均有所改善,且研究组改善幅度明显大于对照组,两者之间相差较大,而P<0.05,数据从统计结果思考,具有参考价值;两组BI评分均有所提升,且研究组提升幅度明显大于对照组,两者之间相差较大,而P<0.05,数据从统计结果思考,具有参考价值。结论在治疗老年气虚血瘀型2型糖尿病脑梗死恢复期时,常规西药的基础上联合益气活血方可显著提高治疗效果,改善患者血糖水平及运动功能,可以被推广应用。
简介:摘要目的分析探讨2型糖尿病患者利用参与型护理模式对于患者自我护理能力以及生活质量的影响。方法选取我院2017.01-2018.01收治的140例2型糖尿病患者进行随机分组,每组各70例患者。对照组患者采取常规护理,观察组患者在此基础上利用参与型护理模式,分析对比两组患者自我护理能力以及生活质量的表现。结果观察组患者自我护理效果、自我护理责任感、自我护理知识、自我护理概念、自我护理技能五项评分均优于对照组患者,自我护理能力表现更佳,组间对比具有统计学差异(P<0.05)。观察组的生活质量评分为(82.6±10.9)分明显高于对照组(60.5±7.2)分,对比存在差异(t=9.715,P<0.05),有统计学意义。结论参与型护理模式对于提高2型糖尿病患者自我护理能力和生活质量具有重要的临床意义,适合在临床上推广和应用。
简介:摘要目的探究携带不同基因型黏液型铜绿假单胞菌与抗菌药物耐药性的相关性。方法从我院2014年11月至2018年11月期间收治的患者上分离出96株黏液型铜绿假单胞菌。给予所有铜绿假单胞菌药敏试验及PCR方法检测,统计、分析检测结果。结果48h黏液型铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、头孢他啶的耐药率均高于24h药敏结果,其中亚胺培南、美罗培南耐药率更为显著,P<0.05,差异有统计学意义。其中,有10株(76.92%)菌株携带AmpC阳性基因,8株(61.54%)菌株携带VIM-2阳性基因,10株菌株(76.92%)携带OprD2阴性基因。结论不同时间检测黏液型铜绿假单胞菌其亚胺培南、美罗培南耐药性明显不同,其密切关联AmpC、VIM-2、OprD2基因。
简介:摘要目的探究SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折利用经皮撬拨复位空心钉与跟骨解剖型锁定钛板内固定治疗的效果。方法选自2015年5月至2017年5月期间本院诊治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折200例,采用经皮撬拨复位空心钉内固定(A组)和跟骨解剖型锁定钛板内固定(B组)治疗各100例(102足)。比较两组术后并发症,术后Bohler角、Gissane角、Kofoed评分、Maryland评分。结果200例均获得随访12~36个月,平均20.5个月。2组术后早、晚期并发症发生率无统计学意义(P>0.05),术后Bohler角、Gissane角、Kofoed评分、Maryland评分均无统计学意义(P>0.05)。结论经皮撬拨复位空心钉和跟骨解剖型锁定钛板内固定术均对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者具有较好的临床治疗效果,可根据软组织条件与骨折走行方向及粉碎程度设计个性化治疗方案是确保疗效的关键。