简介：目的探讨预防性肝动脉化疗栓塞对大肝癌切除术后生存率的影响.方法对比分析术后预防性肝动脉化疗栓塞组(观察组,32例)及单纯对症支持治疗组(对照组,17例)的1、3年生存率.结果观察组一年生存率85.5%,三年生存率50.8%;对照组一年生存率39.7%,最长生存14个月,差异显著(P＜0.05).结论大肝癌切除术后预防性肝动脉化疗栓塞有效地提高了病人生存率.

简介：特重度烧伤患者的病死率居高不下,降低病死率是烧伤临床研究的重点.伤后48h内的生理改变以体液渗出为主,患者面临着休克的威胁.越来越多的资料显示,烧伤创面的存在易引发许多严重并发症,如创面脓毒症、全身炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能障碍综合征(MODS)等[1],因此必须尽早去除坏死组织.本研究中,笔者就切痂植皮的手术时机、手术面积对患者生存率的影响进行了非条件Logistic回归模型分析.

简介：

简介：一些研究显示移植肾的终末期肾疾病病人健康相关的生存质量（HRQOL）明显高于透析病人的生存质量，与健康人群的生存质量水平相似[1]。另一方面，HRQOL看起来不受年龄的影响，而受性别（女性的HRQOL较低），血红蛋白，血细胞比容，共死亡指数（CI），功能水平，移植的时间和教育水平的影响[2]。事实上一些病人的疾病影响表现（SIP）分数很低。而且病人的心理范围分数高于生理范围的分数，这表明移植病人的心理社会问题比生理问题多。一些研究者也指出了这个问题。据报道65岁以上与65岁以下的肾移植病人的HRQOL之间无明显的区别，但透析病人的HRQOL在65岁以上与65岁以下的病人之间则明显不同。女性的分

简介：目的研究大肠埃希菌Ⅰ类整合子携带率及可转移耐药的发生率。方法用Ⅰ类整合酶基因通用引物对临床分离大肠埃希菌进行PCR检测，并对阳性菌株进行接合转移实验。结果大肠埃希菌Ⅰ类整合酶基因阳性率为70．8％；质粒的转移接合率为51．4％。Ⅰ类整合子的接合成功菌株仅占接合子的3．1％。结论大肠埃希菌中Ⅰ类整合子的存在非常普遍，耐药性的质粒传播也时有发生，整合子的质粒传播概率相对较低。

简介：目的探讨血液透析患者营养状态和生存质量之间的关系,为改善患者的营养状况以提高生存质量提供临床依据.方法使用改良定量主观整体评估(MQSGA)表评估患者营养状况;同时测定患者Hb、ALB、握力、IGF-1;使用KDQOL-SFTM表调查114例血液透析患者生存质量,根据HaysRonD等提供的方法计算生存质量评分;统计学分析营养指标与生存质量评分之间的相关关系.结果①按MQSGA评估,MQSGA＞10作为营养不良的评估,营养不良发生率为64.1%;生存质量评分KDTA为(64.8±6.3),SF-36为(74.8±10.2);②MQSGA与肾病、透析相关生存质量(KDTA)总分及其分支领域:症状与不适、认知功能、睡眠;和一般健康相关生存质量(SF-36)总分及其分支领域:体能、体力所致工作和生活受限、疼痛、总体健康状况、情感问题对工作和生活的影响呈显著相关性;③Hb与KDTA总分及其分支领域:症状与不适、肾病对日常生活的影响、认知功能、社交质量、性功能、睡眠;和SF-36总分及其分支领域:体能、总体健康状况、社会功能、精力状况呈现显著相关性;④ALB与KDTA总分及其分支领域:症状与不适、肾病对日常生活的影响、睡眠;SF-36总分及其分支领域:体能、体力所致工作和生活受限、总体健康状况、精力状况呈显著相关性;⑤握力与KDTA总分及其分支领域:症状与不适、肾病对日常生活的影响、睡眠;和SF-36总分及其分支领域:体能、疼痛、总体健康状况呈现显著相关关系.而IGF-1仅与体能、总体健康状况、精力状况呈相关关系.结论①血液透析患者营养状态与生存质量的多个领域存在密切关系,是影响血液透析患者生存质量的重要因素,这提示改善血液透析患者营养状况能提高患者生存质量;②MQSGA、ALB、Hb、握力均能客观、定量评估透析患者的营养状态,尤其MQSGA较好地评估营养不良并预示生存质量;而握力则最简单、实用预�

简介：目的：分析剖宫产率增高的主要原因，探讨如何控制剖宫产率。方法：回顾分析我院1999年～2003年5年间每年分娩人数及剖宫产率的变化，选取1999年与2003年两年剖宫产病例，对比剖宫产指征的变化。结果：剖宫产率呈逐渐上升趋势，2003年剖宫产率达47、7％，主要剖宫产指征由过去的头盆不称和胎儿窘迫变为现在的要求剖宫产及巨大胎儿。结论：社会因素是剖宫产率增高的主要原因，而营养过度、巨大胎儿也是其原因之一，加强医务人员的思想道德教育及业务培训，加强孕产期卫生知识的宣传，了解妊娠分娩的生理过程及孕期合理的营养，是降低剖宫产率的措施之一。

简介：导乐陪伴分娩[1]是一种助产师给予孕产妇持续的产前、产时和产后身心帮助和支持,使产妇顺利完成分娩的人性化服务过程,也是一种全新的服务模式.我院从2004年6月开展导乐陪伴分娩以来,剖宫产率明显下降,现报道如下.

简介：目的探讨在线尿素清除率监测(OCM)的临床应用价值及在透析充分性评价中的临床意义.方法采用4008S血液透析机OCM检测了38例维持性透析患者一次血液透析时的尿素清除指数(Kt/V值),并用尿素动力一室模型计算Kt/V值;根据有、无残余肾功能,将38例分为两组对OCM和计算Kt/V值进行比较.结果38例患者OCM检测Kt/V值为1.13±0.58,计算Kt/V值为1.18±0.17,具有良好的相关性(r=0.887,P＜0.01).尿素动力模型计算二组的Kt/V值有显著差异(P＜0.05),而OCM检测其Kt/V值则无显著差异(P＞0.05).结论血液透析机OCM可作为检测Kt/V,评价透析充分性的简便、可靠的指标,并可避免透析后尿素反弹和残余肾功能的影响.

简介：在这金秋时节,我们迎来了《中国血液净化》第二届编辑委员会.《中国血液净化》就象出生的婴儿,经过广大编委、读者、作者的精心哺育,逐渐茁壮成长起来了.

简介：简介了自体颗粒脂肪移植的基础理论和移植后的转归。重点介绍了提高自体颗粒脂肪移植存活率所必须考虑和改进的因素，如供区因素、受区因素、取脂方法、药物因素、营养因素、处理因素等。随着研究的深入，移植存活率逐渐提高，自体颗粒脂肪移植必将在整形美容外科有着广阔的应用前景。

简介：严律南教授:胰头病变术前、术中确诊确有一定困难,近年我院采用术中针刺活检,解决了部分病例的诊断问题,但仍有部分病例无法获得病理确诊.笔者曾遇1例:男,52岁,术前发现无痛性黄疸2周,无胆道病史;术前B超、CT示胆道扩张,胆道下端梗阻,未见胰头肿块.

简介：痰液细胞学检查已成为肺癌诊断的重要方法之一。此法取材简单、方便，病人易接受。据统计阳性率较高，国外报道在0．70％～0．75％左右。国内报道在0．40％～0．60％左右。而且还可以发现一些X线检查阴性的早期病人。从1982年1月～1999年12月共检查门诊、会诊及住院病人9869例，检出癌细胞者2055例。其中鳞癌1420例，腺癌550例，未分化癌85例，肉瘤2例，阳性率为0．20％。

简介：人工晶体前膜形成是一多种因素综合作用的过程。一旦前膜形成可能会出现永久的不良后果,所以应进行有效的预防。现将第321医院、哲里木盟医院计1050例1126眼人工晶体植入预防人工晶体前膜形成的观察分析报告如下。1材料与方法1.1对象1050例,年龄8～90岁。其中男486例512眼,女564例614眼。术前光感961眼,指数～0.188眼,0.1～0.377眼。白内障类型:老年性白内障(老年障)655例713眼,

简介：本文对介入治疗后生存期超过2年半的10例中晚期肝癌病人的疗法及疗效进行分析，试图找出一套较适合中晚期肝癌病人的治疗措施，分析介入治疗的成功所在。结果发现超选择性肝动脉灌注化疗加栓塞是治疗中晚期肝癌的比较成功的首选方法。

简介：目的了解十一酸睾酮在改善老年男性慢性疾病晚期患者生存质量和体力改善方面的作用及其安全性和耐受性.方法采用前瞻性随机对照设计方案,将2003年6月至2005年3月在四川大学华西医院老年科住院的80名慢性疾病晚期伴衰竭的老年男性患者随机(采用简单随机法)分成两组.试验组在常规临床支持治疗基础上加服十一酸睾酮;对照组仅采用常规临床治疗.观察各项相关指标的变化.结果①两组基线情况有可比性;②治疗组较对照组更年期相关症状评分下降,生活质量评分增加(P＜0.05);③与对照组相比,试验组血清总睾酮水平明显增加,上臂周径及右手握力增加(P＜0.05);体重、BMI及左手握力虽有增加,但与对照组比较无明显差异(P＞0.05);④治疗后尿路症状、下肢水肿、血前列腺特异抗原、肝功、血糖及血色素水平,两组无明显差异.结论十一酸睾酮能明显改善老年男性慢性疾病衰竭患者整体临床状况,使患者血清睾酮水平增加,并具有良好的安全性和耐受性.

简介：输尿管位于腹膜后间隙，位置较深，一般B超检查易受肠道气体干扰，尤其是输尿管中下段结石，显示较为困难。但近年来，在掌握规定的技术条件和方法的情况下，随着临床超声检查经验的积累，输尿管中下段结石的显示率也有所提高。为此，我们将临床拟诊“输尿管结石、血尿、腹痛待查”等在本院诊治的200例病例分为A、B两组进行比较、分析，以便更进一步地提高结石的显示率。

简介：胫骨干骨折是临床常见的长管状骨骨折。因骨折粉碎严重、治疗方式不当、内固定选择不当、内固定欠佳等原因导致的骨折迟缓愈合、不愈合较常见，其中血运的破坏是导致骨折不愈合的较常见因素。手术时广泛的剥离骨膜、软组织无疑对骨折的愈合有影响。但是否足以降低骨折愈合率．以往的研究多是从动物实验来分析。本文通过回顾性分析胫骨干骨折愈合率与不同治疗方式的相关性．来探讨这一问题。

简介：目的探讨吸烟对断指再植术后血管危象发生率的影响及机制。方法观察吸烟后发生血管危象比率；分析血管危象发生时间、处理结果；比较吸烟方式对血管危象发生的影响。结果吸烟显著增加再植断指血管危象发生率，被动吸烟者超过主动吸烟者；血管危象大多(94．87％)发生在14日内，其中85．33％为动脉危象，6．67％为静脉危象，8．0％为混合危象；血管痉挛因素明显高于血栓因素。结论吸烟极易诱发血管危象；指动脉顽固性痉挛、血液粘稠度增加是吸烟导致血管危象的主要病理机制。

简介：近年来随着无偿献血模式逐渐转变为街头流动采血,献血工作流程也相应发生了一些变化,即由先体检、检验合格后再献血转变为当场体检、检验(HBsAg、Hb)合格后采血的模式.由于街头无偿献血对时间的特殊要求,无法现场进行ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒等项目检测,采集的血液需返回单位后进行初、复检,不仅造成大量的血液浪费,而且也有损献血者的健康.因此,对血液初、复检阳性报废情况进行统计分析,探讨降低成品血液报废率的措施十分必要,现将本站2000年以来街头无偿献血者血液标本初、复检阳性报废原因分析如下.