简介：摘要目的观察西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（NAFID)的治疗效果。方法对本院2012年3月至2012年12月的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的86例患者，随机分成治疗组和对照组。治疗组给予每天西格列汀100mg及二甲双胍1500mg联合治疗，对照组仅给予每天二甲双胍1500mg治疗，观察治疗半年后对肝酶学、体重指数、血糖、糖化血红蛋白、血脂、HOMA-IR的影响。结果用药后治疗组与对照组比较,治疗组中PPG、AST、ALT、TG、FINS、HOMA-IR的下降明显优于对照组，有统计学差异（p<0.05）。结论对2型糖尿病合并NAFID患者使用二甲双胍与西格列汀联合治疗，能获得更佳的血糖控制，使肝酶水平明显下降，降低体重的同时能更好的改善胰岛素抵抗。

简介：目的探讨卡前列甲酯栓在妇产科门诊手术中的应用效果。方法将2011年8月至2012年7月期间，本院门诊进行无阴道分娩史的人工流产术、放环术，绝经后患者取环术，行官腔镜检查及官腔镜手术共208例妇产科手术患者，随机分为卡前列甲酯栓组和对照组，观察临床效果。结果卡前列甲酯栓组术中宫颈松弛情况、镇痛效果、人流综合征发生情况及出血情况均优于对照组，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论卡前列甲酯栓用于妇产科门诊手术中，可软化宫颈，减轻疼痛，减少人流综合征的发生，减少术中出血，值得临床推广应用。

简介：Rh血型系统是目前被国际输血协会确认的30个红细胞血型系统中最具复杂性和多态性的血型系统，在临床输血中的重要性仅次于ABO血型。RhD抗原表型除正常D阳性和阴性表型外，还存在多种D变异型。D变异体主要包括弱D（weakD）、部分D（partialD）和DEL型[1]。为避免在血清学上RhD变异体被误定Rh阴性，采用DNA基因分型技术鉴定D变异型变得越来越重要。

简介：摘要目的应用海风通络除痹丸对寒痹症患者进行治疗，并通过测定其甲襞微循环的变化以评价药效。方法选择寒痹症患者70例，于治疗前检测其甲襞微循环水平，服用海风通络除痹丸治疗14天后，再次检测其甲襞微循环水平。结果与治疗前相比，甲襞微循环形态积分、流态积分、袢周积分及总积分之间均存在显著性差异（P<0.05），且微血管形态及渗出情况得到明显改善。结论海风通络除痹丸能够有效治疗因寒痹而引起的全身微循环障碍，并改善微血管血流状态，是一种值得广泛关注的治疗寒痹的优好药物。

简介：摘要目的探讨药离子渗透疗法治疗寻常型、节段型白癜风的治疗效果及其安全性。方法应用临床分组比较的开放性研究，选择寻常型、节段型白癜风1112例，实施药离子渗透疗法，连续治疗12周，分别于3、7、12周进行临床观察分析，记录数据，评价疗效及其安全性。结果其中1092例患者治疗3、7、12周的显效率超过95%，12例患者中途选择放弃治疗，8例患者未遵医嘱，疗效不佳；通过观察，不良反应发生率低于3%。结论药离子渗透疗法治疗寻常型、节段型白癜风，可以取得非常满意的临床疗效，且不良反应轻微，适应症非常广泛，没有年龄限制，对高龄与低龄患者都非常安全。因此，该技术值得在白癜风治疗领域中推广应用。

简介：摘要目的探讨药离子渗透疗法治疗寻常型、节段型白癜风的治疗效果及其安全性。方法应用临床分组比较的开放性研究，选择寻常型、节段型白癜风1112例，实施药离子渗透疗法，连续治疗12周，分别于3、7、12周进行临床观察分析，记录数据，评价疗效及其安全性。结果其中1092例患者治疗3、7、12周的显效率超过95%，12例患者中途选择放弃治疗，8例患者未遵医嘱，疗效不佳；通过观察，不良反应发生率低于3%。结论药离子渗透疗法治疗寻常型、节段型白癜风，可以取得非常满意的临床疗效，且不良反应轻微，适应症非常广泛，没有年龄限制，对高龄与低龄患者都非常安全。因此，该技术值得在白癜风治疗领域中推广应用。

简介：探讨用亚甲蓝示踪乳腺癌前哨淋巴结方法的可行性。根据亚甲蓝注射部位、注入亚甲蓝后取前哨淋巴结时间分组，注入部位分肿瘤周围、乳晕区、肿瘤皮下，注入亚甲蓝后探查前哨淋巴结时间分10min、15min、20min。结果显示，亚甲蓝示踪乳腺癌前哨淋巴结时应以肿瘤周围或肿瘤皮下注射为宜；为避免出现假阳性及假阴性，注射亚甲蓝后取淋巴结时间尽量掌握在15min。

简介：【目的】了解某武警部队三甲医院护士心理健康状况，为有针对性的实施心理健康干预打下基础。【方法】采用症状自评量表（sol-90）对某武警部队三甲医院的618名护士进行问卷调查，与全国护士常模及中国人常模比较。对调查组不同身份护士、不同科室护士心理健康水平进行比较。【结果】本研究与全国护士常模比较，躯体化因子（1．34±0．39）、抑郁因子（1．47±0．48）、焦虑因子（1．44±0．45）较好。与中国人常模比较，人际关系因子（1．55±0．50）较好。研究组内不同身份护士心理健康水平比较，助理护士最差，依次为合同制、非现役文职、最好是军人护士。不同科室护士心理健康水平比较，ICU护士最差，依次为外科、内科、最好是非临床护士。【结论】武警部队三甲医院护士心理健康水平不同于全国护士常模、全国正常人常模。不同身份、不同科室护理人员心理健康状况存在明显差异，应从管理角度有针对地给予政策支持，给予更多的相关心理健康教育。关键词：武警部队；护理人员；心理健康；症状自评量表（SCL-90）

简介：

简介：摘要目的探讨甲氨蝶呤两种应用方案联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法选取2011年6月至2012年5月我院收治的异位妊娠患者120例进行分析，根据用药方式的不同分成观察组和对照组两组，每组60例，观察组采用单次肌肉注射甲氨蝶呤联合口服米非司酮治疗，对照组采用连续肌肉注射甲氨蝶呤联合口服米非司酮治疗，观察两组治疗效果和不良反应。结果两组治疗后血β-HCG值均有显著下降（P＜0.05），且观察组降低水平明显优于对照组（P＜0.05）；观察组治愈率明显高于对照组（P＜0.05），治疗时间明显少于对照组（P＜0.05），不良反应发生率明显少于对照组（P＜0.05）。结论对于较低血β-HCG值的异位妊娠患者采用单次肌肉注射甲氨蝶呤联合口服米非司酮治疗安全有效，其安全剂量为1.0mg／kg。

简介：摘要目的探讨类风湿关节炎治疗中来氟米特联合甲氨蝶呤的应用效果。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2012年1月-2013年1月以来收治的98例类风湿关节炎患者的临床资料，随机将其分为对照组以及观察组，各49例，对照组患者单用甲氨蝶呤，观察组患者给予氟米特联合甲氨蝶呤治疗，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者在疗效上、不良反应发生率以及治疗后各项客观指标上均有着明显的差异，具有差异统计学意义（P＜0.05），结论采用氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎患者，疗效比较显著，安全性较高，值得临床推广。

简介：摘要患者女，56岁。头皮、左下肢小腿部银屑病皮损反复发作10余年，每年冬季加重。给予雀啄灸灸于大椎、三阴交（双）、血海（双）、曲池（双）等穴治疗。四个疗程后皮损大部分消退。现在随访中。

简介：目的探讨缺陷型与非缺陷型首发精神分裂症患者关联性负变（CNV）的特征及与临床症状的相关性。方法采用NihonKohden脑诱发电位仪,运用预警-命令联合刺激序列检测60例非缺陷型首发精神分裂症患者（非缺陷组）、50例缺陷型首发精神分裂症患者（缺陷组）及60名正常对照（对照组）的CNV,并比较3组间差异;采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评估患者组精神症状,大体功能评定量表（GAF）评定总体功能;控制性别、年龄、受教育年限,分析CNV同临床特征的相关性。结果同对照组比较,缺陷与非缺陷组的波幅B均降低（F=27.38,P=0.00）,反应时间均延长（F=50.30,P=0.00）,缺陷组的PINV时程缩短,而非缺陷组的PINV时程延长（F=15.32,P=0.00）;同对照组比较,仅缺陷组的A点潜伏期延迟（F=61.01,P=0.00）,差异均有统计学意义。3组的A-S2’面积（F=2.34,P=0.10）和PINV面积（F=1.07,P=0.35）比较,差异均无统计学意义。缺陷组的波幅B和PINV时程与其PANSS阴性量表分呈负相关（r=–0.94,–0.89,P〈0.05）,而非缺陷组的波幅B与其PANSS阳性量表分呈负相关（r=–0.87,P〈0.05）,PINV时程与其PANSS阳性量表分呈正相关（r=0.88,P〈0.05）;缺陷组的A点潜伏期与其GAF呈负相关（r=–0.48,P〈0.05）。结论缺陷型及非缺陷精神分裂症的CNV均存在异常,前者可能受损更重;缺陷型CNV的A点潜伏期可能可以预测其社会功能。

简介：目的采用HPLC法测定百佛清肺定喘化痰散中五味子醇甲的含量。方法采用KromosilC18色谱柱（150mm×4.6mm,5μm）,以甲醇-水（62∶38）为流动相,流速为1.0ml.min-1,检测波长为250nm,柱温为室温。结果五味子醇甲在3～30μg.ml-1范围内呈良好的线性关系（r=0.9992）,平均回收率为99.8%（n=6）,RSD为1.1%。结论本方法操作简便,精密度良好,结果准确可靠,可用于百佛清肺定喘化痰散的质量控制。

简介：【目的】探讨成纤维细胞生长因子-23（fibroblastgrowthfactor-23，FGF-23）调节甲状旁腺激素（parathyroidhormone，PTH）信号通路下调是否参与在尿毒症继发性甲旁亢（SHPT）的发生。【方法】选取在我院肾内科住院行甲状旁腺全切术的SHPT患者50例为SHPT组，尸体甲状旁腺供体8例为对照组，检测血PTH及FGF-23水平，免疫组化测定FGFRl、Klotho、Ki67、ERK1／2、p-ERKl／2、Egr-1的表达。【结果】（1）SHPT组患者血FGF-23与PrI’H呈正比（r=0．438，P=0．001）；（2）与对照组相比，SHPT组甲状旁腺细胞FGFR1（P=0．000）、Klotho（P=0．000）、p-ERK1／2（P=0．001）、Egr-1（P=0．000）的表达显著低于对照组，Ki67（P=0．000）的表达显著高于对照组，ERK1／2（P=0．091）在SHPT组及对照组中的表达差异无统计学意义；（3）与弥漫性增生组相比，结节性增生组FGFR1（P=0．001）、Klotho（P=0．000）、p-ERK1／2（P=0．013）、Egr-1（P=0．036）的表达显著低于弥漫性增生组，Ki67的表达显著高于弥漫性增生组（P=0．001），ERK1／2在结节性增生组与弥漫性增生组中的表达无统计学差异；（4）SHPT组患者血PTH与甲状旁腺细胞中FGFR1（r=-0．728，P=0．000）、Klotho（r=-0．361，P=0．010）、ERK1／2（r=-0．656，P=0．000）、D—ERK1／2（r：-0．696，P=0．000）、Egr-1（r：-0．439，P=0．001）的表达均呈负相关，与Ki67的表达呈正相关（r=0．695，P=0．000）。【结论】FGF-23调节PTH通路的下调可能参与尿毒症SHPT患者高PTH的分泌过程，在SHPT的发病机制中发挥-定作用。

简介：目的观察甲钴胺注射液联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将DPN患者96例随机分为两组,各48例,依据患者病情选择口服降糖药物或注射胰岛素控制血糖,对照组给予甲钴铵注射液避光静脉滴注;观察组给予甲钴胺注射液联合血栓通粉针治疗。两组均1次/d,28d为1个疗程。比较观察两组疗效。结果观察组和对照组总有效率分别为93.75%、75.00%,观察组疗效优于对照组（P〈0.05）。两组治疗后神经传导速度（NCV）均显著加快,且治疗后观察组患者的NCV较对照组治疗后改善明显,差异有显著性（P〈0.05）。结论甲钴胺联合血栓通注射液是治疗DPN的有效方法之一。

简介：临床上患者血型由疾病引起正反定型不一致的情况多见，有红细胞抗原减弱或抗体减弱、亚型等，O型血型同时缺乏抗-A抗-B罕见，笔者在工作中遇到1例，现报告如下。

简介：摘要目的探讨和分析腰椎压缩性骨折的影像诊断情况和其的分型。方法对我院收治的240例腰椎压缩性骨折患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果对患者采用各种影像进行检查，并确定患者的骨折类型。胸腰椎骨折分型A类压缩性骨折；B类爆裂性骨折；C类安全带骨折；D类骨折脱位。结论对腰椎压缩骨折采用影像学进行诊断，提高临床诊断效果，为临床预防和治疗提供一定的依据，同时对患者椎体压缩程度>1/3骨折，需要进行相关的治疗。

简介：摘要目的讨妇科急腹症用B型超声诊断的临床应用价值。方法对我院患有妇科急腹症患者172例用B超诊断的临床资料进行回顾性分析。结果采用B型超声诊断检查发现宫外孕132例，黄体囊肿破裂2例，卵巢囊肿蒂扭转1例，卵巢子宫内膜异位症33例，盆腔炎症4例，超声诊断正确率分别为宫外孕97.78%，黄体囊肿破裂66.6%，卵巢囊肿蒂扭转50%，卵巢子宫内膜异位90%，盆腔炎症为40%，。结论B超检查妇科急腹症中的宫外孕，子宫内内膜异位、黄体破裂具有显著的优越性，虽然超声检查对卵巢囊肿蒂扭转及盆腔炎诊断准确率要差些，但总体来说，超声检查仍然不失为妇科急腹症进行诊断的首选方法。

简介：<正>双输尿管是输尿管畸形中最常见的,发病率约为0.8%,单侧较双侧者多6倍。分完全性和不完全性,其中不完全性重复肾双输尿管畸形又称为Y型输尿管,由于其特有的病理生理改变,常并发结石、梗阻和感染。本院近期收治1例Y型输尿管畸形并肾结石患者,现报告如下: