简介：目的探讨深静脉置管液置管口渗液的护理措施。方法分析置管口渗液发生的原因，采取相应的对策。结果置管口局部处理配合全身对症支持疗法效果满意。结论及时处理置管口渗液，加强管道护理是保证深静脉置管输液顺利的关键。

简介：目的建立并维持良好的静脉通路，保证各种药物及时准确输入，确保危重症患者的紧急抢救及中心静脉压（CVP）的准确监测。方法对120例长期静脉输液及监测中心静脉压的患者行中心静脉置管，并观察置管的临床效果。结果中心静脉导管留置期间导管堵塞率、感染率及其他并发症发生率均明显低于外周静脉留置针。结论良好的护理措施能确保中心静脉置管通畅，保证抢救药物及时准确输入，具有维护简单、留置时间长、并发症少等特点。

简介：通过对198例经股静脉留置导管病例进行回顾性总结，探讨股静脉置管过程中常见的失败原因。笔者体会到：正确的穿刺方法能提高成功率、减轻组织损伤：妥善固定、有效巡视及正确封管是保持导管通畅的主要方法。

简介：建立和维持有效的血液通路是血液净化的先决条件，也是血液透析病人的生命线。长期血管通路如自身动静脉内瘘和人造血管等因其应用的局限性而逐渐被淘汰；股静脉双腔导管留置曾被认为安全、容易穿刺而被广泛应用；但因其有限制下肢活动、置管部位污染机会多，易导致感染等缺点而无法较长时间留置，近年已逐渐被颈内静脉置管所代替。我院1999年6月～2000年6月，采用颈内静脉留置双腔导管，对43例血液透析患者建立暂时性血管通路，取得满意效果，现报道如下。

简介：颈内静脉穿刺置管作为一种快速、效的输液途径已广泛应用于临床.重型颅脑损伤病人由于病情重、病程长,脱水剂需快速、重复使用,并常需高营养支持和体液平衡监测,行穿刺置管尤为合适.我院自1995.5～2000.12对220例患者进行穿刺置管,取得了满意效果.但是此类病人由于昏迷、气管切开等原因,操作不当易发生并发症.因此在穿刺及留管期间尤应加强观察与护理,现将护理体会报告如下.

简介：我科自1989年2月以来对部分阑尾脓肿患者在B超定位下行脓肿穿刺置管引流获得满意效果,现报告如下:临床资料与方法本组28例男24例、女4例,年龄18岁～48岁。均经B超明确诊断阑尾脓肿并液化良好。脓腔直径6cm～15cm。

简介：目的：探讨术中采用何种静脉输液方法致静脉炎的发生率更低。方法：将手术的病人200例，随机分为两组。上肢组选择上肢桡静脉留置针输液；下肢组选择下肢内踝静脉留置针输液，比较两组静脉炎的发生率。结果：上肢组静脉炎的发生率明显低于下肢组（X^2=14．05，P〈0．01）。结论：术中选用上肢桡静脉输液，是降低静脉炎发生的有效手段之一。同时应加强静脉留置针置管的护理。

简介：<正>肠梗阻是外科常见病,手术方法众多,现总结我科1993年至199r7年11月收治肠梗阻术中另加回盲部置管造瘘术9例的体会回顾分析如下。临床资料男5例,女4例,年龄最小13岁,最大65岁,均有典型肠梗阻表现及不同程度水电解质、酸碱平衡失调。经积极治疗1～3天,先后行剖腹探查,术中见左半结肠肿瘤8例,肠粘连肠内疝空回肠浆肌层广泛撕裂1例。前8例作左半结肠一期切除肠合术,后1例作粘连松解术,9例加作回盲部置管造瘘术。

简介：

简介：目的评价锁骨下静脉穿刺置管在小儿造血干细胞移植中的可行性.方法对16例接受造血干细胞移植手术的患儿行锁骨下静脉穿刺置管,观察置管的成功率、时间以及并发症.结果一次穿刺置管成功率9375%,导管放置时间20～67天,平均420±1740天.一例伤口轻微感染,二例导管阻塞,溶栓后复通.结论小儿锁骨下静脉穿刺置管可为造血干细胞移植患儿建立良好的静脉通路,减轻患儿的痛苦,保证化疗计划及静脉高营养的实施,值得临床推广和应用.

简介：外伤性蛛网膜下腔出血(TSAH)是常见的颅脑损伤之一，对其及时妥当的治疗具有重要意义。我科1999年6月～2004年12月为32例TSAH患者早期行腰穿置管引流，疗效满意，现将结果报道如下。

简介：目的探讨元水酒精消融加区域动脉置管化疗（简称为消融化疗）治疗中晚期胰腺癌的价值。方法对1994—2005年57例中晚期胰腺癌患者行消融化疗（消融化疗组），并就治疗效果与同期未行消融化疗的62例中晚期胰腺癌患者（单纯组）进行对比分析。结果消融化疗组手术患者并未增加手术并发症，而术后疼痛缓解率和肿瘤缓解率明显升高（P〈0．01）。消融化疗组半年、1年、2年生存率分别为94．74％、52．63％、7．02％；单纯组半年、1年、2年生存率分别为62．90％、17．74％、1．61％。结论消融化疗能抑制胰腺癌细胞生长，有助于延长生存期和减轻患者疼痛，提高患者生活质量，是胰腺癌手术后有效的辅助治疗手段。

简介：急性胆囊炎是肝胆外科常见的急版症之一，胆囊颈部结石梗阻或嵌顿足其发病的主要诱因。本文回顾我科2001年3月至2004年3月期间，63例急性胆囊炎，胆囊积液患者，施行B超引导下经皮经肝胆囊穿刺减压，置管引流术，治疗取得满意效果。在治疗过程中护理至关重要。

简介：目的评价超声引导下经皮经肝穿刺胆管置管引流(UPTBD)对梗阻性黄疸病人的治疗价值.方法对1995年1月至2002年7月期间的417例梗阻性黄疸病人进行497次UPTBD治疗,并回顾总结他们的临床资料.结果接受PTBD治疗共有417例(51例病人进行了两个胆管枝的PTBD),穿刺成功率达93.2%(436/468),32例首次穿刺失败的病人有29例进行了第二次穿刺置管,全部成功.发生胆汁漏/胆汁性腹膜炎9例,胆道出血8例,感染性休克1例,无腹腔出血、后腹膜血肿、气胸等其他并发症.对64例置管引流患者进行肝功能检测,与穿刺前相比,引流后1周和3周检测病人血清胆红素、转氨酶均显著下降.结论UPTBD是一项姑息性治疗梗阻性黄疸的快捷、安全、有效的方法.

简介：目的探讨B超引导下经皮经肝穿刺胆道引流（PTBD）治疗胰胆系肿瘤所致恶性阻塞性黄疸的优缺点。方法恶性阻塞性黄疸疾病24例，均采用B超引导的PTBD术治疗。结果所有病例PTBD术1次穿刺成功，无显著并发症发生，患者黄疸迅速缓解消退。结论B超引导下行PTBD术是一种比较安全、简便、经济的治疗恶性阻塞性黄疸的方法。

简介：目的对影响儿童学习能力的因素进行分析，试图找出其主要影响原因，为学习困难的防治提供资料分析。方法采用韦氏儿童智力量表中国修订版（C-WISC）、采用Achenbach儿童心理行为量表（CBCL）、s-m婴儿一初中生社会适应能力量表及自定的儿童情况调查表对178例学习困难儿童进行评定与调查，根据检查结果进行资料分析。结果178例学习困难儿童的智商位于正常中明显偏低水平，父母文化程度大多在高中；来自单亲家庭比例高于一般水平，儿童的行为问题多发生在小学组，情绪问题多发生在初中组，适应能力较差的儿童来自老人带养的家庭居多。结论智商水平偏低及一些非智力因素导致学习能力和潜能低下而影响学习成绩。

简介：为预防胆道内引流术后肠胆反流发生，对143例需行胆道内引流的病人，选择间置空肠代胆管和人工乳头术，其中胆总管狭窄65例，胆总管囊性扩张症60例，胆总管损伤15例，胆管癌切除5例。通过观察：①胆管和十二指肠引流液淀粉酶测定；②碘剂T管造影；③钡餐造影；④十二指肠镜检。发现间质空肠组胆管液淀粉酶值明显低于十二指肠液；造影剂及钡剂不向空肠段返流。130例人工乳头呈半球形或扁平形粉红色粘膜突起，15例乳头萎缩；术后无上腹痛、低烧、黄疸等慢性胆管炎和再梗阻症状。认为间置空肠代胆管和人工乳头术能有效控制肠、胆返流，从而减少返流性胆管炎的发生。

简介：作者对4例因胆道或胰腺疾患患者应用间置空肠胆管空肠吻合术，经随访4例患者均恢复正常工作，钡餐检查无食物返流情况。对手术方式进行了详细介绍，并认为本术式较传统的胆肠Roux-Y吻合术比较更符合消化生理，术后不易发生溃疡病，能有效防止食糜返流，避免逆行感染发生等优点。

简介：目的探讨胸腔镜自发性气胸手术后胸管放置的深浅对肺复张的影响.方法回顾分析31例深置胸管与25例常规置管肺完全复张的时间.结果常规置管病人的肺复张时间(5.8±4.2)d,深置胸管病人的肺复张时间为(4.0±1.8)d,2组差异有显著性(t=-2.157,P=0.035).结论深置胸管有利于胸腔镜术后肺的复张.

简介：在动静脉内瘘未成熟之前或初次发病的肾功能不全患者中,静脉置管是行血液透析的主要临时通道,目前临床上常用的两条通路是:颈内静脉置管和股静脉置管.本文对我科自2002年12月至2003年10月收治的61例慢性肾功能不全患者经静脉置管行血液透析的情况分析如下.