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  • 简介:近年来老年结核病发病率明显升高,且临床症状复杂多样,很不典型。我院自1996~1999年共收治老年肺结核26例,误诊15例,误诊率57%。现综合分析如下。1临床资料本组男10例,女5例。年龄62~82岁。吸烟者8例。表现为发热13例,咳嗽11例(其中血痰4例),胸痛3例,呼吸困难4例、盗汗2例,胸腔积液3例。合并慢性支气管炎肺气肿6例,慢性肺源性心脏病3例,糖尿病4例,胃大部切除术后3例,肝血管瘤1例。外周血白细胞>10.7×10~9/L12例,旧结核菌素试验(Crr试验)阳性2例,标准精制结核菌素(PPD)试验阳性3例。肺部X线示双下肺间质病变呈网状4例,双上肺病灶2例,左中下肺、右上肺病灶4例,左上肺病灶3例,右上肺病灶2例。胸部CT扫描6例,显示密度均匀结节影、胸膜肥厚、胸水征4例,肺门淋巴结肿大2例。

  • 标签: 肺结核 老年人 误诊 临床表现 实验室检查
  • 简介:全国第四次结核病流行病学抽样调查显示60岁以上的结核患病率呈直线上升,为分析探讨当代老年肺结核病临床特点,我们对2000~2003年收治的120例老年肺结核病的临床资料进行回顾性分析,报告如下。

  • 标签: 老年 肺结核病 临床分析
  • 简介:由于艾滋病的流行,移民和流动人口的增加,多种耐药结核菌的增多,以及不少国家和地区对结核病控制的忽视等因素,全球结核病形势急剧恶化,无论发达国家还是发展中国家,结核病人数都在增加,控制和消除结核病危害已成为保护生产力,保障经济社会发展的一项紧迫任务。下面介绍的知识可帮助您如何防治肺结核

  • 标签: 肺结核 防治 结核病控制 经济社会发展 耐药结核菌 发展中国家
  • 简介:目的了解抗结核药物引起肺结核患者的肝损害.方法用RP-HPLC检测68例正常人,6例尚未使用、52例已使用抗结核药物肺结核患者的唾液咖啡因清除率(SCL).结果68例正常人和6例未用抗结核药物肺结核患者的SCL在正常值范围,52例已使用抗结核药物肺结核患者的SCL在异常范围.结论用药时间延长,肝代谢功能越低,肝损害越明显.

  • 标签: 肺结核 肝代谢功能 抗结核药物 肝损害 RP-HPLC 检测
  • 简介:结核病是世界范围内广泛流行的一种慢性传染病,是单因所致感染性疾病中病死率最高的疾病,对人类危害达数千年之久,是人类最主要的传染性杀手。

  • 标签: 肺结核 耐药 结核分支杆菌
  • 简介:目的分析结核杆菌耐药情况,探讨发生的原因及防治对策。方法对2001年至2004年在我院就诊的829例肺结核患者进行痰标本培养及药敏试验,并对其治疗情况进行回顾性分析。结果痰培养阳性率为36.3%(301/829)。痰培养阳性患者中,初治患者179例。复治患者122例。单药耐药发生率为54.8%(165/301)。其中初治患者耐药率为41.3%,获得性耐药率74.6%:结论抗结核治疗中方案不合理、合用药不规范、过早停药,都是引起耐药的关键因素。

  • 标签: 结核 抗药性 细菌 微生物敏感性试验
  • 简介:目的:根据老年脊柱结核的特点,探讨手术方式的选择。方法:回顾分析我科自1998年9月-2004年2月收治的66例60岁以上脊柱结核病人,均采用前路一期病灶清除、植骨融合内固定术治疗。结果:3例胸膜撕裂术中修复,术后无不良反应。2例术后出现肺部感染,呼吸衰竭,2例术后出现刀口延迟愈合,无截瘫组2例术后出现神经损伤2周内恢复,截瘫组除2例瘫痪时间较长无恢复,余均有明显恢复,其中8例术后1周内感觉、运动均恢复正常。所有病人随访4月。6年,平均3.2年。所有植骨均在4-9个月愈合,无假关节形成。结论:彻底的清除病灶,适当的复位,牢固的固定和良好的融合是老年脊柱结核手术治疗的基本原则,大胆采取内固定,老年脊柱结核在腰背支架保护,早期康复功能锻炼。

  • 标签: 老年 脊柱结核 外科治疗
  • 简介:通过对我院近几年精神病住院患者的临床观察发现,合并肺结核多数为年老、体弱、长期住院患者.由于患者长期住院无家人照顾,生活质量差,营养不良,机体抵抗力下降是合并感染肺结核的主要原因,通过对我院30例精神病住院患者合并感染肺结核的临床资料进行回顾性分析,总结如下.

  • 标签: 住院 精神病患者 合并肺结核
  • 简介:目的:从门诊归口管理病例研究两组不同人群(中西部地区和嘉善县)结核病现状并提出相应的防治措施.方法:病例来自2003年结核病专科门诊的登记病例。组别(A组为中西部地区打工者的病例,B组为嘉善县病例)分类按“全国2000年结核病流调报告”划分。结果:A组:活动性肺结核和涂阳患病率分别为185.75/10万和46.73/10万,平均患病年龄(M)为25岁,涂阳年龄30岁,复治年龄为35岁。B组:活动性肺结核和涂阳患病率分别为57.75/10万和14.32/10万,平均患病年龄(M)为55岁,涂阳年龄61岁,复治年龄为65岁。结论:两组人群结核病的流行和临床表现确实存在差异。

  • 标签: 活动性肺结核 涂阳患病率 对比研究 诊断 统计学分析
  • 简介:目的评价MDR-TB患者,特别是复治MDR-TB患者的有效治疗手段。方法分析61例住院复治MDR-TB患者采取两种不同方案的化疗情况及疗效,在督导管理下,A组采用3DRTZLAK/6DRTZ2L/9DRTL加优福宁治疗方案,B组采用3HOKPTh/6HOPTh/9HOP(Th)方案。结果经18月化疗后,A组在痰菌阴转率、X线病灶吸收、空洞关闭及空洞缩小率均明显高于B组(P<0.05),不良反应的发生A组明显低于B组(P<0.05)。结论与传统二线药组方相比,采用A组方案治疗复治MDR-TB可获较满意疗效,且不良反应轻微,值得临床推广应用。

  • 标签: 复治 MDR-TB 治疗 患者 化疗方案 组方
  • 简介:目的观察痰热清注射液治疗继发性肺结核井肺部感染的临床疗效分析。方法对66例继发性肺结核并发肺部感染病人随机分成治疗组和对照组,观察在抗痨治疗的基础上痰热清注射液和阿奇霉素治疗肺部感染的疗效。结果痰热清注射液治疗继发性肺结核并发肺部感染疗效满意。结论痰热清注射液治疗继发性肺结核并发肺部感染效果良好。临床应用安全。

  • 标签: 痰热清 肺部感染
  • 简介:随着人口老龄化与人口的增加,耐药结核菌感染、HIV流行以及人口流动、移民、贫穷等综合因素的影响,结核病疫情出现回升趋势,已引起了人们的注意。

  • 标签: 人口流动 移民 贫穷 结核病 疫情
  • 简介:<正>例一、女,29岁,进食后感胸骨后疼痛10多天。体检:无异常发现,胸部拍片无异常。食管造影:钡剂于胸椎第5、6椎体高度通过受阻,管壁增厚,管腔变窄,部分管壁边缘毛糙,扩张度尚可,前后壁呈半丘状隆起,后壁可见直径为0.5cm大小的龛影(图1)。X线诊断:食道溃疡?

  • 标签: 食管结核 食管镜检 扩张度 食管造影 管壁 食道溃疡
  • 简介:近年来,静脉血际本的结核IgG抗体ELISA测定法已被临床广泛应用,但在某些清况下尤其是儿童静脉血采集有一定困难,也不适宜结核病的普查。为了达到取样简便,使被检者易于接受,我们对本院50例患者(男性患者占66%,女性患者占34%,其中肺结核初治病人26例;肺结核夏治病人16例;结核性脑膜炎3例;结核性复膜炎1例,肠结核1例,肺癌2例,诊断不明:1例)

  • 标签: 微量耳血 结核性脑膜炎 静脉血采集 肺结核复治 静脉血标本 IGG抗体
  • 简介:目的:探讨胸椎结核手术入路的选择。方法:对1999年至2006年32例胸椎结核手术资料作回顾性分析,采用经肋横突切除、肋骨切除开胸、经胸膜外清除、植骨、内固定术等不同入路进行比较。结果:经肋横突切除、侧前方入路12例,手术暴露时间平均50分钟,入路时的出血量约200ml,术后2例肋间神经损伤,3例胸膜损伤,1例对侧病灶清除不彻底。肋骨切除开胸入路15例,手术暴露时间平均25分钟,入路时的出血量约50ml,术后无一例出现胸腔并发症。经胸胸膜外入路5例,手术暴露时间平均为35分钟,入路时的出血量约80ml,术后无一例出现胸腔并发症所有患者均经1年以上的随访,根据阮狄克标准,本组优良率92%,内固定组患者无内固定失败,植骨均融合。Frankrl分级均E级。结论:对胸椎结核根据病不同的病情,采用个体化设计前路手术,均能取得满意疗效。

  • 标签: 胸椎 结核 手术 入路 疗效
  • 简介:联合及全程用药是结核病化疗的特点。但绝大多数抗结核药物都对肝脏有一定毒性,导致化疗过程中部分患者由于肝脏受损影响治疗的进行,甚至使化疗中断,影响预后。发生肝损害的患者中,少数人可以发生急性或亚急性肝坏死,危及生命。故应当重视和正确处理。

  • 标签: 抗结核药物 肝损害 治疗 结核病
  • 简介:取干全虫15个,干蜈蚣15条、露蜂房30g、黄凡士林膏50%。先取凡士林膏纳入铁锅中,熬沸20min后,将全虫、蜈蚣、蜂房依次投入熬沸的膏中,以炸至枯黑不存性为度。然后将药渣捞出,把熬好的药膏经纱布过滤后,盛器中封好。埋入地下,经1周取出,方可应用。

  • 标签: 消核膏 药物外敷 乳中结核 逍遥散 瓜蒌散 中药制剂