简介：摘要目的探讨老年肺结核的CT表现特征。方法回顾性分析经手术病理、纤支镜、痰菌培养所证实的52例老年肺结核的CT表现，常规CT平扫和增强扫描，病灶部位2mm薄层扫描。结果；CT表现为①病灶呈多形态性，可见渗出、增殖、空洞、钙化及干酪性病灶共存。②病变易形成空洞，发生率高。③病变易经支气管和血行播散。④常并发结核性胸膜炎和心包炎。⑤支气管旁、肺门及纵隔淋巴结常肿大。⑥肺内多见原发钙化灶。结论CT检查在老年肺结核诊断中起重要作用，为老年肺结核的诊断和鉴别诊断提供可靠的依据。

简介：摘要目的探讨不典型肺结核的ct诊断。方法选取我院2011年6月-2012年9月期间收治的不典型肺结核患者50例，观察ct诊断结果。结果50例患者中误诊6例，检出率为88%，其中2例结节型肺结核误诊为肺癌，1例粟粒性病变肺结核误诊为转移瘤，1例纵隔淋巴结增大肺结核误诊为淋巴瘤，1例纵隔淋巴结增大肺结核误诊为韦格氏肉芽肿，1例纵隔淋巴结增大肺结核误诊为肺泡癌。结论不典型肺结核患者的ct检查结果十分复杂，对于可疑病例应该积极给予纤维支气管镜检或者经皮肺穿刺活检等检查。

简介：摘要目的探讨肺结核化疗期间发赫氏反应的23例类赫反应的临床特征和治疗措施。方法回顾分析23例肺结核化疗期间出现的类赫反应情况。结果经用原化疗方案和对症处理赫氏反应3个月～6个月后患者临床症状全部消失。讨论本组23例赫氏反应均为初治患者，

简介：摘要艾滋病和肺结核从属慢性的疾病，是由于病毒入侵而引起的一种死亡率高、危害性大的疾病。针对此疾病，在给予积极治疗的同时，患者的心理、用药、营养以及口腔等方面的问题也应给予高度重视，采取适当的护理措施干预，有助于缓解患者的消极情绪，增强其的自信，从而帮助其的病情恢复，提高其的生活质量。下文简单介绍艾滋病和肺结核的概念与临床特征后，对这类疾病的护理干预措施进行详细讨论。

简介：目的：对影响肺结核并发大咯血患者预后的相关因素进行分析，提出针对性干预对策。方法选择恩施州中心医院2011年3月至2013年3月住院的肺结核患者276例作为研究对象，其中并发大咯血患者59例，中、少量咯血患者156例，未咯血患者61例；对3组患者肺结核菌学、各种检查及基本病历、病情进展情况、病变范围、类型、并发症等相关因素进行分析。结果肺结核大咯血59例患者存活33例，死亡26例，病死率44．07％。大咯血的危险因素分别是吸烟、高血压、有空洞、复治、菌检阳性、累及肺野数大于或等于3个、大咯血组进展期、病变类型中浸润型结核、慢性纤维空洞型，以上因素具有代表性，差异有统计学意义（P＜0．05）。将患者按预后分组，比较影响预后相关因素。死亡组患者窒息、出血性休克、窒息并发休克、有咯血病史、累及肺野数大于或等于5个、高血压、便秘发生率明显高于存活组。死亡组25例患者处于病情进展期，占96．15％。死亡组夜间大咯血发生率高于存活组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论影响肺结核并发大咯血患者预后的因素众多，结合评估患者的相关危险因素进行针对性干预，可降低病死率。

简介：

简介：摘要目的探讨肺结核合并糖尿病患者的治疗方法及效果。方法分析98例肺结核合并糖尿病患者的临床资料。结果两病并存时，抗结核治疗时间要适当延长并且要联合用药，同时建议注射胰岛素控制血糖，其效果优于口服降糖药。结论肺结核合并糖尿病要注意鉴别诊断，防治漏诊误诊；另外严格的控制血糖及全程督导化疗可以提高治愈率。

简介：目的：探讨颈胸段脊柱结核的手术方式选择，及其临床预后。方法：2007年1月。2012年1月我院共收治21例颈胸段脊柱结核患者，根据胸骨柄上缘和病变节段的关系，15例患者行一期前路病灶清除、植骨融合、内固定术。6例患者行一期前路病灶清除、植骨融合，后路植骨融合内固定术。术前神经功能ASIA分级：B级2例，C级4例，D级8例，E级7例。结果：所有患者均获得随访，平均随访时间为41．6个月。所有患者在术后1年均获得骨性愈合，无1例发生内固定松动、移位、断裂。颈胸段后凸Cobb＇s角由术前的（30．8±5．7）°改善至末次随访的（10±2．3）°（P〈0．01）；ODI评分由术前的49．7±4．8改善至末次随访的23．1±3．4（P〈0．01）。术后患者的神经功能平均提高了1．6级，末次随访时ASIA分级D级2例，E级19例。结论：对于颈胸段结核，低位颈前入路可以实现病灶的彻底清除。应根据胸骨柄上缘水平切迹线和病变节段的关系，决定具体的个体化固定方式。

简介：摘要目的探讨肺结核分枝杆菌肺病的临床症状与治疗方法、治疗效果。方法回顾性分析26例确诊为肺结核分枝杆菌肺病的患者的临床资料。结果胸部CT影像学可见，非结核分枝杆菌肺病常涉及两片肺叶，多数患者为双侧同时患病；对细菌进行菌型鉴定，可见快速生长型细菌中脓肿分枝杆菌和龟分枝杆菌最多，慢速生长性细菌中，以鸟分枝杆菌和胞内分支杆菌最多；主要的临床症状是咳嗽、咳痰，发热、咯血，咳出的痰液以白色粘痰为主。结论非结核分枝杆菌肺病的临床症状类似于肺结核，其多发于免疫力低下或者有慢性基础肺病的患者，非结核性分枝杆菌肺病对多种抗菌药物对原发性耐药性，临床上使用抗菌药物治疗效果比较差。

简介：摘要目的探讨结核合并糖尿病的影响因素。方法回顾性分析临床资料完整的62例肺结核合并糖尿病患者的临床资料，以抗结核治疗前后晨痰结核菌、结核病灶范围及空洞的变化为评价指标，分析糖尿病控制与肺结核临床疗效的关系。结果在16例糖尿病控制理想患者中(Ⅰ组)，痰菌阴转率、结核病灶吸收好转率及空洞缩小或闭合率分别为100.00%、93.75%和100.00%;在34例糖尿病控制尚可患者中(Ⅱ组)，痰菌阴转率、结核病灶吸收好转率及空洞缩小或闭合率分别为88.89%、88.24%和75.00%;在12例糖尿病控制差患者中(Ⅲ组)，痰菌阴转率、结核病灶吸收好转率及空洞缩小或闭合率分别为12.50%、25.00%和0。经χ2检验，Ⅰ、Ⅱ组差异无统计学意义(P>0.05)。而Ⅰ、Ⅱ组和Ⅲ组比较，差异有非常显著统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病对肺结核抗结核治疗效果有显著影响，在糖尿病得到有效控制的前提下，抗结核治疗才能收到较好的疗效。

简介：摘要目的对螺旋CT尿路成像在肾结核诊断中的临床价值进行评价分析，为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年3月-2013年3月间我院收治的临床确诊为肾结核患者26例，对其分别行螺旋CT尿路成像和静脉肾盂造影检查，而后对这两种检查方法的诊断结果进行对比分析。结果CT尿路成像技术的诊断阳性率较肾盂造影检查发生明显升高（P<0.05），本组患者的CT尿路成像均可获得清晰的三维图像，且可以对肾脏的形态、结构等进行清晰的显示。结论螺旋CT尿路成像能够对肾脏的形态和结果进行清晰的显示，可有效提高肾结核的诊断率，值得关注。

简介：摘要目的观察胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效及安全性。方法在抗结核基础上,于每次胸穿抽液后（直至胸腔为少量胸水）注入生理盐水20ml+尿激酶10万U，嘱患者多方位翻身，6-8小时后放出胸腔积液，每周2-3次。结果所有患者治疗后胸腔完全吸收（彩超提示胸水厚度小于1.5cm）26例患者先前存在的胸腔积液粘连、分隔、包裹消失，16例患者抽液困难者抽液量明显增加，38例先前无胸腔积液粘连、分隔患者注入尿激酶后未发生胸腔积液粘连及分隔。结论胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎有效，有效率100%。

简介：摘要目的对老年肺癌患者的临床护理体会进行分析探讨。方法对30例老年肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果本文30例患者中29例痊愈出院，占96.7%，1例死亡，占3.3%。经过特殊的护理，均无感染、心律失常、尿弥留等并发症出现。结论对老年肺癌患者给予特殊的临床护理，能够有效预防并发症的发生率，降低死亡率，有一定的临床应用效果。

简介：摘要目的针对老年口腔修复患者做临床治疗分析。方法56例老年口腔修复患者，进行口腔修复治疗。结果56例患者中39例(69.64%)为活动义齿修复，共缺失牙齿319颗，平均每人缺失8.2颗，7例(30.36％)为固定义齿修复。39例活动义齿修复患者中，全口义齿15例，上半口义齿4例，下半口义齿13例，赝复体7例；17固定义齿修复患者中，男10例，女7例，共修复98个牙单位，男68个牙单位，女30个牙单位。结论老年人口腔问题比较多，应该采取积极的措施进行口腔修复。

简介：摘要总结我院67例老年多器官功能衰竭患者的临床护理体会,提出老年多器官功能衰竭的预防、治疗及护理的有效措施,进一步降低临床死亡率。

简介：摘要目的分析探讨老年急腹症临床特点与治疗对策。方法回顾性分析2010年3月至2013年3月来我院就诊的196例老年急腹症患者的临床资料，对其病情、主要症状、伴随症状、辅助检查、诊断方法、治疗措施、住院时间等进行观察。结果老年急腹症的发病率比较高，早期诊断比较困难，误诊率较高，并发症多。196例老年急腹症患者治愈190例，死亡6例。结论老年急腹症患者要早期诊断，积极治疗，根据患者的身体状况，及时采取恰当的治疗方案，并预防并发症。

简介：摘要21世纪是一个老龄化的社会。作为老年人，虽然理解衰老是生物体不可抗拒的规律，但他们都希望能健康长寿，同时也不希望别人说自己衰老了。随着我国人口老龄化的到来，老年人的身心健康问题越来越引起人们的关注。于是在社区，康复病区的存在就能为老人解决既能长期住院又能安详养老的问题。老年人一般都易于生病，心理上也会变得很脆弱，而这都不利于老年人疾病的康复。如何针对老年人的不同心理特征做好相应的护理措施，使长期住院的老年患者缓解压力，减轻痛苦，预防并发症，提高治疗效果，从而改善他们的生活质量、延长生命。因此，做好长期住院老年患者的心理护理是十分重要的。下面是我在多年的临床工作中的几点体会

简介：一是调控好饮食，纠正不良的生活嗜好。预防骨质疏松症应注意饮食的多样化，不宜多吃高蛋白质的食物，保持少油少盐的健康饮食，适量饮用含钙量高的牛奶，不宜喝大量的骨头汤，因为骨头汤里含有大量的脂肪，对老年朋友的心血管系统会造成一定的危害；戒烟限酒，饮茶或喝咖啡的量要适当，这是因为烟中的尼古丁、一氧化碳、焦油等成分可抑制内分泌素的分泌，间接影响钙的代谢和吸收；酒精会刺激破骨细胞的活性．加速骨异化的进程，还会加重肝脏负担，影响维生素D的合成；茶中的氟可减少羟基磷灰石的形成，影响骨钙化；咖啡与钙结合，会形成难溶性的赘合物，影响骨代谢。

简介：摘要目的对老年患者心理特点及其护理措施进行分析并加以总结。方法对我院2009年2月至2013年3月共收治的112例老年患者临床资料进行回顾性分析，在患者住院期间通过对其进行护理、健康、心理教育等途径了解患者的心理特点并采取有效的护理措施。结果根据老年患者的心理特点采取相应的护理措施，能够有效消除患者的心理障碍，并增强老年患者治疗疾病的信心。结论根据老年患者的心理特点采取恰当的护理措施，能够较大程度地消除患者不良情绪，减轻其心理负担，促进老年患者保持良好心态，积极配合治疗，促进身体早日康复，对提高老年人的生存能力与生活质量有着至关重要的意义。

简介：目的：探讨合并窦道形成的复发性复杂脊柱结核的复发因素及临床治疗方式。方法：1997年1月～2012年1月我院收治87例复杂性脊柱结核患者，对其中的2l例术后复发且合并窦道形成患者进行回顾性分析。其中，男12例，女9例；年龄22～58岁，平均38．8岁。15例患者结核菌培养及药敏实验提示耐药。根据脓肿的大小，一期窦道切除、病灶清除、内固定取出、植骨融合内固定手术11例，一期病灶清除、内固定取出、植骨融合，二期植骨融合内固定手术10例。结果：所有患者获得随访，平均29．7个月。术后16例获得治愈，其中5例再次复发，再次复发率为23．8％（5／21），其中前路固定的复发率为18．2％（2／11），后路固定的复发率为30％（3／10）。3例经保守治疗治愈。2例再次行病灶清除术后治愈。结论：复发性复杂脊柱结核合并窦道形成的临床治疗较为棘手，复发的原因主要和耐药结核菌株出现、病灶清除不彻底、脊柱稳定性重建失败、合并其他脏器结核有关。有效的化疗，彻底的病灶清除，脊柱稳定的重建是保证手术治疗成功的关键。