简介:目的对比重症监护病房(ICU)与非ICU病房鲍曼不动杆菌(ABA)感染分布特点及耐药性,为临床防控该菌感染提供依据。方法对ABA进行菌株鉴定和体外药敏试验。抗菌药物耐药率及多重耐药的显著性比较用Y。检验。结果353株ABA主要来自痰液(占93.7%),科室分布以ICU和呼吸内科最多(分别占34.8%和35.4%),3月及7~9月为感染高峰期(共占48.7%)。除多黏菌素E耐药率较低外,ABA对抗菌药物的耐药率较高,在IcU为60.98%~93.5%,非ICU为69.57%~82.17%。ABA在ICU的耐药率普遍高于非ICU,差异有统计学意义(P〈0.05)。ICU病房多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR—ABA)和广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR—ABA)的分离率(分别为91.1%和86.2%),高于非ICU病房(分别为81.7%和73.5%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论ABA耐药率高,多重耐药现象严重,以IcU为著;应采取综合措施,延缓和减少耐药ABA的产生和传播。
简介:目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布特征、对常用抗菌药物的耐药特点,指导临床合理使用抗菌药物。方法收集了148株临床分离的鲍曼不动杆菌,对其标本来源、科室分布进行分析。采用Vitek2细菌鉴定及药敏分析仪作鉴定及药敏试验,并同时补充米诺环素及头孢哌酮/舒巴坦的纸片扩散法药敏试验,统计分析其对米诺环素等14种抗菌药物的药敏结果。结果鲍曼不动杆菌主要分布于重症监护病房(ICU)及神经外科,痰液为主要标本来源。该菌对米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南、复方新诺明、左氧氟沙星、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、环丙沙星、头孢吡肟、头孢他啶及头孢曲松的耐药率分别为0.7%、0.7%、13.5%、46.6%、64.2%、71.6%、75.7%、70.3%、52.0%、79.1%、79.1%、78.4%、81.8%、87.8%。结论鲍曼不动杆菌多重耐药现象严重,可使用米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星等药物来治疗。医院应重视对鲍曼不动杆菌的耐药性监测,同时还需加强对ICU、神经外科病房及呼吸内科病房的管理。
简介:广东省韶关市曲江区韶关钢铁集团公司医院广东韶关512123摘要目的对经阴道超声联合腹部超声诊断宫外孕进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院收治的60例宫外孕患者为研究对象,对所有患者进行经阴道超声联合腹部超声检查,对患者宫外孕类型以及声像特点进行分析和研究。结果60例患者中,有13例患者为近子宫型异位妊娠,包括6例宫角妊娠患者,6例切口部妊娠患者以及1例宫颈管妊娠患者。另外47例患者为附件区异位妊娠,包括28例妊娠囊型患者以及19例混合回声型患者。结论采用经阴道超声联合腹部超声对宫外孕患者进行诊断,具有较高的临床价值,有利于医师对患者的治疗。
简介:目的探讨靳三针联合温针灸治疗高脂血症的临床疗效。方法将41例高脂血症患者按随机数字表法分为靳三针联合温针灸组(21例)和单纯饮食控制组(20例)。靳三针联合温针灸组患者在穴位定位、常规消毒后直刺进针,行平补平泻手法,以患者局部有酸麻胀感或循经传导为佳,再采用自制艾炷温针灸,每周治疗6次,4周为1个疗程。单纯饮食控制组患者给予低脂饮食及改善生活方式4周。观察2组患者治疗前和治疗4周后血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白一胆固醇(LDL—C)水平和相关症状及体征的变化。结果靳三针联合温针灸组治疗后血浆TC、LDI,C水平及改善症状、体征总积分值均明显低于治疗前(均P〈0.05)。单纯饮食控制组治疗后血浆LDL—C水平及改善症状、体征总积分值均明显低于治疗前(均P〈0.05),TC水平治疗前后比较差异无统计学意义(P〉0.05)。靳三针联合温针灸组治疗前后血浆TC及症状、体征总积分差值明显优于单纯饮食控制组(均P〈0.05),2组治疗前后血浆LDL—C差值比较差异无统计学意义(P〉0.05)。靳三针联合温针灸组TC、LDL—C及改善症状体征的总有效率分别为85.7%、81.O%及90.5%,单纯饮食控制组TC、LDL—C及改善症状体征的总有效率分别为30.0%、65.O%及65.0%,2组比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论靳三针联合温针灸治疗高脂血症患者对降低血浆TC、LDL-C水平,改善相关症状及体征具有较好的疗效。
简介:目的探讨内、外侧联合人路治疗创伤后肘关节僵硬的手术方法和疗效。方法2004年12月至2012年12月,对24例创伤性肘关节僵硬患者采用内、外侧联合人路手术松解,保留外侧副韧带的尺束和内侧副韧带的前束,彻底松解挛缩的软组织和清除增生的骨赘及异化骨。术后配合康复治疗。结果随访时间6-31个月,平均18.2个月。末次随访时Mayo功能肘关节评分为(81.6±14.8)分,与术前(46.2±12.1)分比较差异有统计学意义(P〈0.05);获优9例,良12例,中2例,差1例,优良率为87.5%。讨论内、外侧联合人路治疗创伤性肘关节僵硬是一种有效的外科治疗措施.在肘关节活动范围的恢复获得较好效果。
简介:摘要目的探讨宫腹腔镜联合治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年1月~2012年12月间收治的39例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,所有患者均采取宫腹腔镜联合手术治疗,详细记录手术指标,观察临床疗效及术后不良反应。结果本组39例剖宫产瘢痕妊娠患者经宫腹腔镜联合治疗后,治愈37例,治愈率为94.9%。术中出血量为(107.8±34.8)mL,手术时间为(47.8±7.2)min,住院时间为(3.7±1.2)d。术后3例患者出现不同程度下腹痛,经给予预防感染等治疗后疼痛症状缓解。结论采用宫腹腔镜联合治疗剖宫产瘢痕妊娠患者临床疗效好,术后并发症少,符合微创手术的要求,值得临床进一步推广使用。
简介:摘要目的观察多巴胺、多巴鼢丁胺、酚妥拉明联合治疗难治性心衰临床效果。方法选取2004-2007年难治性心衰住院患者100例,随机分成两组,均予强心、利尿,扩血管等对症常规治疗。治疗组加用多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明联合治疗,多巴胺20-40mg,多巴酚丁胺30-60m,酚妥拉明200mg加人5%GS500ml内静脉滴注。滴速为毎分钟20滴左右,连续24h循环维持,5-7天为I个疗程;心衰控制后逐渐减虽至停用。结果治疗组总有效率96%,对照组治疗总有效率62%。治疗组有效率高于对照组。结论多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明联合治疗难治性心衰临床疗效佳,且副作用少,值得基层医院推广。
简介:摘要目的观察苯巴比妥与地西泮联合治疗小儿热性惊厥临床疗效。方法选取我院儿科在2008年12月至2013年1月间收治的50例小儿热性惊厥患者,按照11的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组单独应用苯巴比妥,观察组应用苯巴比妥与地西泮联合治疗,观察这两组患者的治疗效果。结果经过一段时间治疗后,两组患儿的热性惊厥均取得一定程度的控制。观察组在起效时间和复发人数上低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率上,两组比较没有显著的差异(P>0.05)。结论对小儿热性惊厥患者采取苯巴比妥与地西泮联合治疗,相比单独应用苯巴比妥,治疗效果更加,见效快、无明显的副作用,复发率低,非常值得各医院儿科在临床上推广应用。
简介:摘要目的探究血清总胆汁酸(TBA)、血清甲胎蛋白(AFP)、前清蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)四项指标联合检测对肝硬化早期诊断的临床价值。方法采用全自动化免疫分析仪,对我院50位患有肝硬化的患者(实验组)和50位健康人(对照组)的四项血清指标进行检测,探究血清指标联合检测的临床价值。结果实验组血清总胆汁酸和血清甲胎蛋白的含量均高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);实验组前清蛋白和视黄醇结合蛋白均低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论肝功能的好坏均与TBA、AFP、PA、RBP四项指标有密切的关系,可作为临床判定早期肝硬化的诊断依据。