简介：【目的】探讨Gp方案化疗联合局部热疗治疗晚期胰腺癌的协同增敏作用。【方法】39例晚期胰腺癌患者,分为实验组（Gp方案化疗＋热疗）和对照组（单用Gp方案化疗）。实验组分别在化疗周期的第1、8天,静脉滴注吉西他滨1000mg/m2,30min;在化疗周期的第1、2、3天,静脉滴注顺铂25mg/m2,每3周为1周期。每个化疗周期同步热疗3次,分别在化疗周期内的第1、3、5天进行。将患者腹部置于高频透热治疗机两极板间,将温度控制在41～43℃,加热1h。对照组单用Gp方案化疗,治疗剂量及方法同实验组。【结果】实验组的有效率和临床获益率明显高于对照组。【结论】对于晚期胰腺癌患者,化疗联合热疗临床优势明显,逆转了耐药性,近期疗效高,能改善患者生存质量。

简介：摘要目的纳洛酮与氟马西尼联合救治急性安定中毒患者的临床效果方法将120例急性安定中毒患者随机分为三组，每组组各例40，对每非深昏迷患者均进行催吐或洗胃、补液、静脉推注氟马西尼，维生素Bl、肌苷、利尿促排泄、纠正酸碱及水电解质紊乱等治疗；A组单独应用纳洛酮治疗，B组单独应用氟马西尼治疗，C组纳洛酮联合氟马西尼治疗，观察三组用药前后组间镇静催眠计分的经时变化。结果C组患者的评分明显低于其余两组的评分。结论纳洛酮联合氟马西尼治疗急性安定中毒具有协同作用，可以使意识恢复时间明显缩短。

简介：探讨内镜逆行胰胆管造影后行内镜下十二指肠乳头切开联合腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值。选择46例实施腹腔镜下胆囊切除术＋内镜下切开胆总管使用胆道镜取石术的患者，与46例使用内镜逆行胰胆管造影后联合内镜下十二指肠乳头切开和腹腔镜胆囊切除术的患者比较一般情况，并统计手术时间、术中出血、住院时间和术后卧床时间，分析两组患者的并发症发生情况。结果显示，三镜联合治疗胆囊合并胆总管结石，避免了胆总管切开，减少了术后并发症，提高了取石率，是一种值得临床推广的方法。

简介：摘要目的研究重症肝炎患者采用血液灌流与血浆置换联合治疗的临床效果。方法随机选取我院2010~2012年收治50例重症肝炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果重症肝炎患者通过血液灌流与血浆置换联合进行治疗，能够明显减轻临床症状，对患者肝功能进行检查，呈现好转状态。结论重症肝炎患者采用血液灌流与血浆置换联合进行治疗，能够获得较为良好的效果，对确保患者生命安全有非常重要的作用。

简介：摘要目的探讨长春西汀联合血塞通治疗急性脑梗死的临床效果。方法所选80例均为2010年12月至2012年12月期间住院的急性脑梗死患者，上述患者随机分为两组，观察组和对照组。两组患者在入院后检查血糖、血压等，根据血糖血压情况给予降血糖控制血压等对症处理，根据患者颅内压情况给予脱水剂、抗凝类药物等，同时给予促脑细胞代谢类药物等。对照组采用上述常规治疗，同时给予长春西汀20mg，静脉滴注。而观察组在上述治疗基础上给予长春西汀注射液20mg静脉滴注，每天用药1次；给予血塞通片口服，每次100mg，每天服用3次。两组患者均连续治疗14天。结果察组治疗后神经功能缺损评分显著低于对照组治疗后，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率（95.0%）高于对照组（75%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论长春西汀联合血塞通治疗急性脑梗死临床效果显著，值得借鉴。

简介：TACE是原发性肝癌非手术治疗的首选方法，但肿瘤难根治，不易处理肝外转移灶，且多次治疗加重肝损伤，远期疗效较差。索拉非尼可以控制肿瘤血管生成，抑制肿瘤细胞增殖。本文报道2009年2月河南省肿瘤医院对1例中国肝癌分期Ⅱb期的原发性肝癌初诊患者进行TACE联合索拉非尼和抗病毒治疗，患者肝内病灶无活性，肺内转移灶达部分缓解。随访至2012年5月，患者生存39个月，肝功能正常，HBVDNA转为阴性，无介入并发症，卡氏评分100分。

简介：目的总结电视胸腔镜食管癌切除术的临床经验。方法2006年8月至2011年10月共有28例食管癌患者行胸腔镜食管癌切除术，男性19例，女性9例，平均年龄53．5岁，食管中段癌21例，食管下段癌7例。手术采用胸腔镜游离胸段食管并清扫淋巴结。腹腔镜游离胃并左颈部切口分离食管，胸骨后遂道上提胃，作胃食管颈部吻合。结果平均手术时间5．0小时，其中胸腔镜游离时间1．2小时，术中出血薰180ml，平均清扫淋巴结9．96个，其中胸部淋巴结9．3个。平均胸管置管时间2．8天，术后住院时间平均8-3天。结论电视胸腔镜食管切除术在技术上是安全可行的，远期效果待随访。

简介：摘要目的对临床护理联合自我护理对糖尿病患者的治疗影响进行分析。方法将2011年4月~2012年7月我院接诊的120例糖尿病患者分成随机的两组，其中观察组60例，对照组60例。其中对照组对患者进行宣传教育后，由其自行进行自我护理；观察组则采用在临床护理的基础上与自我护理相结合方法对病人进行护理，四个月后对两组患者的血糖进行对比。结果将两组的分式护理结果进行对比，主要比较实验室检验指标和患者临床症状体征的转好情况，存在明显差异性意义（P＜0.05）。结论对糖尿病患者采用临床护理联合自我护理的方法对糖尿病患者的健康情况改善有着很重要的影响，在医院护理条件允许的情况下，对糖尿病患者的护理应着重推广临床护理联合自我护理的方法。

简介：摘要目的探讨针灸与中药联合治疗中风后遗症的临床疗效。方法选择2012年1月至2013年1月进入我院进行治疗的中风后遗症患者30例。将这30例中风后遗症患者随机分为2组，每组15例患者，分别命名为观察组和对照组。对观察组的15例患者采用针灸治疗，对对照组的15例患者采用针灸与中药联合治疗，观察2组患者的临床治疗效果。结果采用针灸治疗中风后遗症，治愈6例，占总临床人数的40%，显效4例，占总临床人数的26.7%，有效3例，占总临床人数的20%，无效2例，占总临床人数的13.3%。观察组的临床总有效率为86.7%，采用针灸与中药联合治疗中风后遗症，治愈7例，占总临床人数的46.7%，显效5例，占总临床人数的33.3%，有效2例，占总临床人数的13.3%，无效1例，占总临床人数的6.7%。对照组的临床总有效率为93.3%，对照组的临床总有效率明显高于观察组。结论针灸与中药联合治疗中风后遗症具有显著的临床疗效，值得临床推广。

简介：摘要目的观察卡维地洛联合螺内酯治疗老年人高血压患者的临床疗效。方法选取我院从2011年11月至2012年12月间收治的100例老年人高血压患者，按照11的比例，随机将其划分为实验组（A组）与对照组（B组），对照组在行常规治疗基础上加用螺内酯，实验组在对照组基础上加用卡维地洛，对比分析这两组患者的治疗效果。结果经过治疗后，两组患者均取得一定的治疗效果。观察组的血压下降显著，基本上降到正常水平；在血压、心率上的比较中，实验组显著优于对照组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。在治疗总有效率上，实验组为84%，对照组为60%，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论对老年人高血压患者应用卡维地洛联合螺内酯治疗，可以取得较好的降压效果，提高治疗总有效率，还能够抑制左室重塑，非常值得临床应用。

简介：摘要目的重点研究临床接受苯磺酸氨氯地平联合依那普利治疗的高血压患者的治疗情况。方法通过对比观察组(依那普利联合苯磺酸氨氯地平联合治疗组)和对照组(苯磺酸氨氯地平治疗组)在治疗总有效率和不良反应发生率，总结两种治疗方法的差异。结果观察组与对照组治疗的总有效率（显效率+有效率）高达98%，不良反应发生率控制在5%左右，明显优于对照组。结论苯磺酸氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压疗效确切、安全，治疗成本也有所降低。

简介：目的观察美金刚联合尼莫地平治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法将56例血管性痴呆患者按随机数字表法分成治疗组和对照组，每组28例。2组均根据患者合并疾病的情况，给予控制血糖、血压、降脂和改善脑血液循环等治疗。在此基础上，治疗组给予美金刚联合尼莫地平治疗；对照组单纯服用尼莫地平。2组均持续服用12周。对2组患者治疗前和治疗12周后分别采用简易精神状态量表（MMSE）、日常生活活动能力量表（ADL）和临床痴呆评定量表（CDR）进行评定，观察其不良反应的发生情况。结果2组患者治疗前MMSE、ADL及CDR评分比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。治疗12周后，治疗组MMSE、ADL评分分别为（19．5±4．0）分及（24．7±7．9）分，对照组MMSE、ADL评分分别为（16．1±4．7）分及（28．4±11．8）分，2组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。2组CDR评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组有2例患者出现头晕、头痛，后症状逐渐自行缓解，不影响继续治疗。2组治疗前后血常规、肝肾功能及心电图均无明显变化。结论美金刚联合尼莫地平能有效地改善老年痴呆患者的认知功能及日常生活能力。且有较高的安全性。有一定的临床应用价值。

简介：目的进行随机双盲实验，观察吗啡联合帕瑞昔布钠对老年患者前列腺电切术后的镇痛效果及恩丹西酮对镇痛的不良反应的影响。方法80名ASAI～Ⅲ级的老年患者行尿道前列腺电切术。随机分为两组。两组均为硬膜外麻醉，手术结束后：A组硬膜外2mg吗啡，同时静脉注射40mg帕瑞昔布钠；B组硬膜外2mg吗啡，同时静脉注射40rag帕瑞昔布钠和8mg恩丹西酮。分别于术后4、6、24小时专人随访，评定疼痛标准应用视觉模拟评分（VAS评分）评估，记录不良反应病例数，包括恶心呕吐、皮肤瘙痒、延迟性呼吸抑制等。结果两组镇痛均为优（≤3分），各时点组内，组间差异无统计学意义；恶心呕吐、皮肤瘙痒的病例数，A组明显多于B组，两组均无延迟性呼吸抑制发生。结论静脉注射帕瑞昔布钠和硬膜外注射吗啡用于经尿道前列腺电切术后的镇痛效果良好，同时注射恩丹西酮可以降低两种药物不良反应的发生，值得应用。

简介：目的探讨吉西他滨热化疗灌注联合TAE治疗原发性肝细胞癌（PHCC）的价值。方法将96例PHCC患者随机分为2组,A组采用热化疗灌注与TAE联合治疗,B组采用常温下化疗灌注与TAE联合治疗;比较治疗前、治疗后3天及30天肝、肾功能变化,治疗前、治疗后7天免疫功能变化;治疗后30天行CT平扫和多期增强扫描,依据RECIST标准比较两组临床有效率;每间隔30天重复治疗1次,第3次介入治疗后进行随访,比较两组总生存期。结果治疗后3天A、B两组丙氨酸转氨酶（ALT）及谷草转氨酶（AST）较治疗前均升高（P〈0.05）,且B组高于A组（P〈0.01）,但治疗后30天较治疗前无变化,而A、B两组肾功能治疗前后无明显变化。近期疗效评价A组临床有效率75.00%（36/48）,B组39.58%（19/48）,两组差异有统计学意义（P〈0.01）;A组治疗后免疫功能提高,而B组治疗后下降。A组中位生存时间为24.0个月,B组中位生存时间为19.0个月（P〈0.01）。结论热化疗灌注联合TAE是治疗PHCC的有效方法,且对肝功能影响仅为一过性的。

简介：摘要目的观察胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的临床疗效及安全性。方法选择我院收治的快速心律失常患者60例，将所有患者随机分为胺碘酮联合美托洛尔治疗组（观察组）和单用胺碘酮治疗组（对照组），每组20例，比较2组患者治疗前后血压及心率的变化，并观察2组患者治疗过程中出现的不良反应。结果2组治疗后收缩压、舒张压、心率均有显著下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05），且观察组起效时间短、下降幅度大（P<0.05）；两组均未出现严重不良反应。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常疗效显著，起效快，安全性好，值得临床推广应用。

简介：目的探讨采用经皮肾镜筋膜扩张器联合钬激光技术同期治疗尿道狭窄合并膀胱结石的疗效。方法我们对2008年6月至2012年1月收治的14例尿道狭窄合并膀胱结石患者，采用经尿道输尿管肾镜直视下置入斑马导丝，顺斑马导丝用肾筋膜扩张器扩张尿道或用钬激光进行尿道内切开术治疗尿道狭窄，然后同期治疗膀胱结石。结果14例手术均一次成功，手术时间35～130min，平均70min。术中无尿道假道形成，无膀胱或直肠穿孔、损伤，无大出血发生。术后彩超复查无结石残留，未发生败血症、尿失禁或性功能障碍等并发症。随访3～43个月，无一例膀胱结石复发，仅一例术前因膀胱肿瘤术后化疗灌注方法不当造成的全尿道狭窄患者，拔管1个月后尿道狭窄再发，经再次尿道扩张放置16F双腔气囊尿管3个月后小便通畅，最大尿流率≥15ml／s。结论经皮肾镜筋膜鞘扩张器联合钬激光同期治疗尿道狭窄合并膀胱结石，具有创伤小、并发症少、复发率低及疗效肯定等优点，方法安全可靠、切实可行，值得临床推广应用。

简介：急性有机磷农药中毒是急救医学中常见的急危重症之一，死亡率高达8．5％～58．6％。临床上对急性有机磷农药中毒常规采用洗胃、导泻、解磷定、阿托品等药物治疗。本次研究采用血液灌流联合长托宁治疗重度有机磷中毒，其疗效显著，明显提高了抢救的成功率。现报道如下。

简介：摘要目的探讨丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产临床效果。方法选择在本院行无痛人工流产的180名患者为研究对象，分别应用三种不同的流产方案，通过对比分析手术中出血量、手术时间、阵痛效果以及并发症发生情况，来探讨丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产临床效果，为临床治疗提供参考。结果甲组的手术时间以及出血量均优于乙组和丙组，差异有统计学意义（P＜0.05），但乙组与丙组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。甲组和乙组的人工流产综合症发生率明显低于丙组，差异有统计学意义（P＜0.05），但甲组与乙组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产具有疗效好、出血量以及并发症少等优点，具有较高的临床价值，值得推广使用。

简介：

简介：摘要目的分析经皮肾镜联合输尿管镜在治疗泌尿系结石中的应用，探究其临床价值。方法自2007年10月到2013年5月期间，在我院采用经皮肾镜联合输尿管镜完成泌尿系结石治疗的50例患者，观察患者的临床疗效以及手术情况。结果患者在治疗之后，其中40例患者一次取净结石，2例患者进行二期手术治疗，另8例辅助ESWL术，2例患者患者术中给予输血，所有患者没有出现严重的并发症。结论利用经皮肾镜联合输尿管镜治疗泌尿系结石，安全有效，对于患者的损伤小，具有良好的临床价值，值得推广利用。