简介:目的探讨超声引导瘤内注射复方中药99-克星治疗肝癌SMMC-7721裸鼠移植瘤的免疫作用.方法取人肝癌SMMC-7721裸鼠皮下移植模型28只,随机分为99-克星中药治疗组14只,无水乙醇治疗组7只,生理盐水组7只.全部裸鼠在接种10d后每隔5d向肿瘤内注入治疗药物,共4次,治疗20d后处死.应用流式细胞仪(FCM)进行T细胞亚群分析以及电镜观察肿瘤组织的超微结构变化.结果电镜发现克星组以肿瘤肿胀变性坏死为主,并且伴有淋巴细胞明显攻击癌细胞现象(8/14);流式细胞仪(FCM)进行T细胞亚群分析结果显示克星组的CD3/CD122双阳性细胞在肿瘤组织、脾脏组织、外周血内含量均明显高于乙醇组和盐水组.结论复方中药99-克星能够促进机体局部组织炎症反应和淋巴细胞活跃,显著刺激裸鼠体内CD3/CD122双阳性细胞T细胞胸腺外分化,研究结果表明复方中药99-克星具有强大的破坏与抑制肿瘤细胞生长的作用,复方中药99-克星抗肿瘤的作用机制明显不同于无水乙醇,尤其以激发或诱导机体细胞免疫的作用机制在抗肿瘤中具有重要的意义.本研究为传统中药治疗肝癌提供了一个新的给药途径与理论依据,其在肿瘤治疗研究中具有重要的意义和良好的发展前景.
简介:原发性肝癌是严重危害人类生命健康的常见恶性肿瘤之一。病程短、进展迅速、中位生存时间3。6个月。由于肝癌往往是在肝炎后肝硬化的基础上发展而来的。合并有门脉高压、脾肿大、脾功能亢进等并发症。90%以上发现时已失去手术机会,同时也给介入治疗带来困难。故探索新的疗法极为重要,我们在行肝动脉灌注化疗栓塞术(17ACE)的同时给予脾动脉灌注化疗及部分栓塞术(PSE),对其临床疗效进行评价。
简介:经过多年的实践和发展,以微创为特征的肝癌外科治疗已逐渐为大家所接受,并在肝癌整体治疗的模式和格局中占据了越来越重要的地位.肝癌微创外科治疗的方法很多,从早期的经皮肝动脉插管化疗栓塞、无水乙醇注射到近年来的微波、冷冻、射频、高功率聚焦超声等的广泛应用,临床实践已积累了不少经验.微创治疗的适应证目前主要还是集中在不能手术切除的多发性肝癌、门静脉癌栓、单个肿瘤直径<3cm的小肝癌或复发性肝癌.由于肿瘤位置的不同和肿瘤生物学特性的差异,各种微创治疗的适应证应区别对待.微创治疗主张多次、联合和序贯,以降低肿瘤复发率、提高疗效.应重视微创治疗的各种并发症发生及生存质量.微创外科发展的前景广阔,今后应规范治疗指征,加强临床前瞻性的研究,探讨微创技术的改进和创新,使更多的微创新技术、新方法应用于肝癌治疗.
简介:目的探讨比较肝癌术前CT,MRI,超声显像的结果与DSA及术中所见,探讨和分析其术后的复发的有关原因.方法在1991~2003.5作者对入院手术切除肿瘤最大径≤5cm的283例肝癌进行前瞻性对照研究.结果283例中CT、MRI、超声显像为单个的而DSA发现21.2%为2个或2个以上病灶,在手术探查中有32.5%2个或2个以上病灶.本组1、3、5年总生存率,无瘤生存率分别为93.2%、67.3%、50.1%和70.1%、57.7%、35.2%.本组肝癌术后第1年内复发占29.9%、第3年内占42.3%、5年内复发率为64.8%.结论影像学对肝癌的诊断非常重要.各种影像学检查方法均有其优、缺点,要提高诊断率,常常要结合多种影像学检查方法.DSA可弥补CT或MRI和超声检查的不足,然而部分小转移灶也难于发现.
简介:目的:阐明经剑突下穿刺猪尾导管心包引流并腔内化疗治疗恶性心包积液的有效性、安全性和实用性。方法:经剑突下心包穿刺置人猪尾导管于心包腔内间断引流。首次抽液量在500~600ml;24小时后抽液800~1000ml并腔内洼射顺铂20mg;48小时抽完剩余积液再予以顺铂20mg腔内注射。引流间隙导管腔内灌注生理盐水,未端接一小三通并置于三不通状态。术后跟踪随访至患者死于原发病。结果:13例患者均为恶性心包积液。经治疗后心包积液消失8例;残余少量积液5例,但超声心动图随访发现积液无增多趋势。穿刺置管过程中无一例发生严重并发症。导管引流过程中,无一例出现导管滑脱、堵塞及心包腔内感染。随访发现无一例患者死于心包填塞。结论:经剑突下穿刺猪尾导管心包引流并腔内化疗治疗恶性心包积液可减轻恶性心包积液患者的痛苦,延长生命,是一有效、安全和实用的方法,值得临床推广使用。
简介:目的:探讨射频(RF)和新城鸡瘟病毒(NOV)修饰自体肿瘤疫苗(ATV)联合治疗肝癌效果。方法:治疗组28例进行RF联合ATV-NDV治疗。对照组22例进行RF治疗。RF共治疗50例75个瘤体,其中3个瘤体8例,2个瘤体9例。术中切取肿瘤组织.进行免疫测定、病理检查,治疗组加作ATV—NDV制备。根据瘤体大小设计射频治疗靶点,实施治疗。结果:RF治疗15d后75个瘤体57个完全坏死,12瘤体仅部分坏死,6例囊性变。两组治疗前AFP升高者治疗后降至正常。治疗组治疗后2月CD4^+降低,NK,CD3^+,CD4^+/CD8^+升高,生存率1,3,5年分别为72.2%,50.1%,40.4%,对照组为60.5%,43.6%,29.8%,结论:RF联合ATV-NDV治疗肝癌瘤体缩小,AFP下降,免疫功能提高均较单纯RF治疗快,生存率提高,可能与ATV-NDV应用延迟肿瘤复发有关。