简介：摘要目的观察各类型肝胆疾病患者血清肝酶谱的情况，分析血清肝酶谱对临床诊断的价值。方法选取临床确诊的肝胆疾病患者200例，空腹抽取静脉血检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶（LDH）5项，并对检测结果进行统计分析。结果所选ALT、AST、GGT和ALP4种肝酶活性的测定值在各类肝胆疾病中均有不同程度的增高，与健康体检者比较有差异，LDH升高不明显，与正常值相比较差异不显著；同一类肝酶其活性在不同疾病。结论肝脏疾病患者在有条件时尽可能做全套肝酶谱检测，以便临床全面、动态的观察疾病情况。

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简介：摘要目的研究分析脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学的指标水平。方法在2014年5月-2015年5月我院一共收治了8万例脂肪肝患者，本文就针对我院在2014年5月-10月这5个月内收治的101例脂肪肝患者进行研究，将这101例脂肪肝患者作为实验组，同时选取我院同段时间健康患者103例作为对照组，对两组进行血脂、血糖以及肝功酶指标水平进行检测，对比两组的检测结果。结果就两组的对比情况来说，对照组中的高密度脂蛋白胆固醇相对要高，除此之外，对照组的血脂指标、肝功能指标以及空腹血糖水平都比实验组要低，两组对照具明显的差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论在对脂肪肝疾病进行检测的时候，针对患者的血脂水平、血糖水平以及肝功酶学水平进行有效的指标检测，可有效的提升疾病检测的准确性，从而可以使得脂肪肝患者及时的接受到良好的治疗，值得广泛的进行临床推广。

简介：摘要目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症患者的胆汁酸、肝酶指标对围产结局的影响,为临床诊治提供数据支持.方法对本院２０１３年１月至２０１５年１月分娩的２６５例ICP进行回顾性分析,分析ICP孕妇胆汁酸、肝酶指标与围产结局的关系.结果A２组(TBA≥４０umol/L)早产率、胎儿生长受限率、羊水污染率、剖宫产率显著高于A１组(lOumol/L≤TBA＜４０umol/L),差异有统计学意义(P＜０．０５);B２组(GCA≥４３umol/L)早产率、胎儿生长受限率显著高于B１组(１０．７５umol/L≤GCA＜４３umol/L),差异有统计学意义(P＜０．０５);C２组(TBIL≥２１umol/L)早产率、胎儿生长受限率、羊水污染率、剖宫产率显著高于C１组(TBIL＜２１umol/L),差异有统计学意义(P＜０．０５);D２组(ALT≥２００U/L或AST≥２００U/L)与D１组(ALT＜２００U/L且AST＜２００U/L)的早产率、胎儿生长受限率、羊水污染率、新生儿窒息率差异无统计学意义.结论对ICP患者检测胆汁酸、肝酶指标,有助于判断患者的疾病严重程度;产前总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)水平监测可作为的ICP分型的依据,能可靠地反映发生围产不良结局的可能性.关键词妊娠期肝内胆汁淤积症;胆汁酸;肝酶指标;围产结局中图分类号R４７３．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３４３－０２

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简介：目的探讨肺肿瘤CT全瘤灌注参数与肿瘤血管生成因子基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）表达量的相关性，为肺癌的诊疗提供更多的帮助。方法对61例肺内单发≥2cm的肿块性病变进行前瞻性CT全瘤灌注成像（CTel），经后处理得出血流量（BF）、血容积（BY）、平均通过时间（MTT）、透析度（PMB）4个灌注参数；对手术或活检病理证实为肺癌的27例病灶进行免疫组织化学分析，对MMP-9及HIF-1α的表达进行半定量分析，并分别与CT灌注参数进行相关研究。统计学方法采用Spearman等级相关分析法。结果27例肺癌BF平均值为（69±31）mY（100ml·min），BV平均值为（8±3）ml／（100m1），MTT平均值为（8．6±2．0）s，PMB平均值为（15±6）ml／（100ml-min）。MMP-9：阴性（-）4例，占15％；弱阳性（＋）15例，占56％；中度阳性（＋＋）8例，占30％；强阳性（＋＋＋）0例；总阳性率85％。HIF-1α：阴性（-）lO例，占37％；弱阳性（＋）12例，占44％；中度阳性（＋＋）5例，占18％；强阳性（＋＋＋）0例；总阳性率63％。病灶BF、BV、PMB与MMP-9有相关性，呈正相关（r值分别0．391、0．611、0．700，P值均〈0．05），MTF与MMP．9差异无统计学意义（r值为0．290，P值〉0．05）；BF与HIF-1α差异有统计学意义（r=0．454，P值〈0．05），Bv、MTF、PMB与HIF-1α差异无统计学意义（r值分别0．067、0．528、0．285，P值均〉0．05）。结论CT全瘤灌注参数与MMP-9、HIF-1α表达有-定相关性，可为临床对肺癌的个体化治疗提供-定的辅助信息。

简介：摘要泡型肝包虫病是我国西部偏远农牧区多发病，起病隐匿发展缓慢但恶性程度高，严重威胁患者生命，首选的治疗方法为根治性肝切除，但术前肝储备功能评估尚无同一标准，本文就目前临床上应用较多较广泛的术前肝功能评价作一综述。

简介：目的探讨肝破裂合并肝静脉及肝后下腔静脉损伤的手术治疗效果.方法回顾性分析２００６年５月到２０１５年４月我院收治的２０例肝破裂合并肝静脉及肝后下腔静脉损伤手术治疗的临床病例资料.结果本组２０例患者中,实施肝后下腔静脉破裂修补术者７例,肝右静脉破裂的间断缝合修补术者６例,肝右静脉缝扎手术者３例,肝周纱布填塞３例,肝左静脉缝扎术者１例;治愈１８例(９０％),死亡２例(１０％).结论术前急救复苏,并针对肝脏破裂及出血情况进行有效且安全的手术,可提高肝破裂合并肝静脉及肝后下腔静脉损伤治疗成功率.关键词肝破裂;肝静脉及肝后下腔静脉损伤;手术中图分类号R６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６００－０２

简介：摘要目的比较分析乳酸脱氢酶同工酶(LDH－１)测定相对乳酸脱氢酶(LDH)在心脏疾病与非心脏疾病的的差别,从而阐述乳酸脱氢酶同工酶(LDH－１)检测相对乳酸脱氢酶(LDH)在心脏疾病诊断方面的优越性及临床价值.方法回顾分析２０１４年６月至２０１５年６月期间在我院诊治的３５例急性心肌梗死患者、２７例心肌炎患者、及１９例冠心病患者和４２例非心脏疾病患者;临床资料采用化学抑制法检测乳酸脱氢酶同工酶(LDH－１)含量及采用乳酸丙酮酸法检测乳酸脱氢酶含量(LDH);进行组间差异的统计分析方法分析.结果LDH－１含量在心肌梗死组、心肌炎组、冠心病组和非心脏疾病对照组间具有显著差异,差异具有统计学意义(P＜０．０５);而LDH含量在心肌梗死组、心肌炎组、冠心病组和非心脏疾病对照组间无显著差异,差异无统计学意义(P＞０．５)结论从实验结果统计分析,LDH－１相对于LDH检测对于临床鉴别诊断心肌梗死、心肌炎、冠心病具有更好的特异性及敏感性.可作为实验室诊断心脏疾病灵敏可靠的生化指标.关键词乳酸脱氢酶同工酶;乳酸脱氢酶;检测;冠心病中图分类号R５４１．４文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１１４６－０２

简介：组织工程和再生医学的发展,给组织器官功能修复提供了新的治疗方法。但是,在病理条件下,移植干细胞极低的生存率严重限制了干细胞功能的发挥。因此,体外低氧预处理诱导成体干细胞血管化,成为改善成体干细胞抵御缺氧、疾病等的可能方案。我们对低氧诱导成体干细胞血管化中不同诱导条件,及不同成体干细胞的优缺点的相关研究进行综述,以寻找较为理想的诱导血管化方案。

简介：摘要目的结合临床实践经验，分析总结人工肝支持系统治疗肝衰竭的护理体会。方法研究对象取自于我院2013年12月~2014年12月收治的56例肝衰竭患者，对患者临床病案资料进行回顾性分析。结果56例患者治愈23例，好转27例，死亡6例，治疗总有效率为89.3%。经分析发现，人工肝支持系统治疗肝衰竭患者常见高危因素为皮疹、血压一过性下降、出血、消化道出血等，临床护理人员务必机遇足够重视。结论为改善人工肝支持系统治疗肝衰竭的预后效果，临床护理工作务必要认清人工肝支持系统治疗中的高危因素，给予周密、细致的临床护理，尽可能降低人工肝治疗肝衰竭的相关风险。

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简介：摘要目的证实“肝主疏泄”方法从肝主疏泄的内涵、生理、病理等方面深刻认识肝主疏泄的价值，重视肝主疏泄这一生理功能结果在实践中应用此理论对于指导疾病的防治与预后具有十分重要的临床意义结论“肝为将军之官”，足见其在中医藏象理论中的地位。肝为刚脏，体阴而用阳，其主要生理特点可概括为“肝主疏泄”。

简介：摘要失眠病因虽多，病机总以阴虚阳盛，阴阳不交为主。现代生活节奏的加快导致人们承受的精神心理压力增加，情绪波动也较大。以失眠为主症的患者，多表现有情绪变化或精神刺激，而此类表现多与肝的功能关系密切。因此，临床上临证施治首当从肝论治，结合脏腑气血辨证，兼顾调理其他脏腑，才能收到更为满意的疗效。

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简介：摘要目的分析凝血酶冻干粉联合血疑酶治疗消化道出血１３６例患者的疗效.方法选取２０１３年９月至２０１４年１２月我院收治的１３６例消化道出血患者,按照入院顺序将患者分为观察组(６８例)和对照组(６８例).给予所有患者血凝酶治疗,观察组患者在此基础上采用凝血冻干粉.观察两组患者治疗前后的血红蛋白水平变化,比较两组患者治疗后所需的止血时间和、止血疗效、输血量及不良反应状况.结果治疗后,观察组患者总的有效率(９４．１１％)显著高于对照组(８３．８２％),观察组患者所需的止血时间(２７．５±５．４)h显著少于对照组(４１．３±６．８)h,输血量(４８６．７±４０．５)ml也明显低于对照组(７６３．５±５６．４)ml,观察组患者的血红蛋白水平(９５．２±１６．８)g/L显著低于对照组(１１１．５±１６．６)g/L,差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论凝血酶冻干粉联合血凝酶治疗消化道出血,止血速度较快,临床疗效良好,值得广泛推广使用.关键词凝血酶冻干粉;血疑酶;消化道出血Clinicalanalysisof１３６casesofsuspectedThrombinLyophilizedjointbloodenzymetreatmentofgastrointestinalbleedingAbstractObjectiveToanalyzeThrombinLyophilizedUnitedBlooddoubtenzymetreatmentofgastrointestinalhemorrhagein１３６patients．MethodsFromSepＧtember２０１３toDecember２０１４inourhospital１３６casesofpatientswithgastrointestinalbleeding,accordingtotheorderadmittedallpatientsweredividedintoobserＧvationgroup(６８cases)andcontrolgroup(６８cases)．Allpatientsweregivenbloodclottingenzymetreatment,theobservationgroupwereadoptedonthebasisofbloodclottinglyophilizedpowder．Hemoglobinlevelswereobservedbeforeandaftertreatment,twogroups’bleedingtimerequiredfortreatment,andhemostaticeffiＧcacy,bloodtransfusionandadversesituationwerecomparedaftertreatment．ResultsAftertreatment,theobservationgrouptotaleffectiverate(９４．１１％)wassignifiＧcantlyhigher(８３．８２％)thanthecontrolgroup,observationgroup’sbleedingtime(２７．５±５．４)hwassignificantlylessthanthecontrolgroup(４１．３±６．８)h,bloodtransfusion(４８６．７±４０．５)mlwassignificantlylowerthanthecontrolgroup(７６３．５±５６．４)ml,hemoglobinlevelsinpatientsintheobservationgroup(９５．２±１６．８)g/Lwassignificantlylowerthanthecontrolgroup(１１１．５±１６．６)g/L,whichthedifferencewasastatisticallysignificant(P＜０．０５)．ConclusionThrombinLyophilizedjointhemocoagulasetreatmentofgastrointestinalbleeding,whichhasagoodclinicalefficacy,worthwidelyused．Keywordslyophilizedpowderthrombin;Blooddoubtenzyme;gastrointestinalbleeding中图分类号R５７３．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５__________)１２－０７８０－０２

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简介：摘要目的探讨肝段切除与胆管切开取石术治疗肝内结石的疗效；方法将我院收治的110例肝内结石患者随机分为两组。对照组65例采用胆管切开取石术，而试验组65例采用肝段切除术。比较两组临床疗效及治疗满意度的差异；结果试验组临床有效率为95.4%显著高于对照组78.5%，比较有统计学差异（P<0.05）；试验组治疗满意率为93.8%显著高于对照组76.9%，比较有统计学差异（P<0.05）；结论肝段切除较胆管切开取石术治疗肝内结石效果显著，其具有更高的临床有效率，患者对治疗满意度评价也较高，进而提高患者生活质量及治疗依从性，值得临床选择。

简介：摘要目的探讨联合半肝切除治疗Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌的临床应用.方法回顾性分析我院２００８年~２０１４年成功实施联合半肝切除治疗Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌３２例.其中Ⅲa型１３例、Ⅲb型１５例,Ⅳ型４例.结果３２例患者根据手术方式分为右半肝切除１２例,左半肝切除１７例,右三叶切除２例,左三叶切除１例;其中R０切除２７例,R１切除５例.并发症主要有胆漏、肝功能不全、膈下积液、腹腔感染、腹腔积液等,无围手术期死亡发生.结论联合半肝切除治疗Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌在技术上是可行的,可提高肝门部胆管癌根治性切除率,降低手术并发症的发生率.关键词Klatskin’s瘤;肝切除术;外科手术中图分类号R６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３９３－０２