简介:背景:膝关节外翻畸形是关节外科的治疗难点,在行人工全膝关节置换术时难度远大于膝内翻畸形。目的:探讨人工全膝关节置换术在外翻膝中的应用及疗效。方法方法:2012年2月至2016年6月收治的膝外翻患者(外翻角大于〉15°),行人工全膝关节置换术,根据患者实际情况选择合适假体及手术入路。比较患者术前、术后1年KSS评分、WOMAC评分、外翻角,采用EQ-5D评价患者术前及术后的健康状况。结果结果:共纳入62例患者(86膝),术后随访13-32个月,平均16个月。KSS临床评分由32.5分提高到92.4分,功能评分由34.5分提高到88.5分,WOMAC评分由60降到15,EQ-5D由0.42改善到0.86。术后X线提示胫骨与股骨解剖轴夹角(anatomicvalgusangulation,AVA)2°-8°,平均为6°,膝关节外翻畸形均得以矫正。腓总神经损伤1例,在术后3个月恢复。伤口感染、皮肤坏死1例,经清创皮瓣覆盖、二期翻修治愈。无明显深静脉血栓事件、无髌骨脱位等情况发生。结论结论:人工全膝关节置换术治疗膝关节严重外翻畸形效果满意,但要根据患者的情况选择合适的假体、手术入路及松解方法。
简介:摘要目的探讨微创膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的临床价值。方法选择我院2013年12月~2016年1月之间收治的64例外伤性膝关节僵直患者,随机分为两组。Ⅰ组32例采用传统溶栓治疗,作为对照组;另外32例为第Ⅱ组并采用微创膝关节松懈术,并对两组病例的临床情况进行评价。结果实验组术后优良率为96.9%,明显高于对照组的优良率(78.1%),而且数据符合P<0.05,符合统计学规律。治疗前两组膝关节活动情况不同,P>0.05,不符合统计学。治疗后,实验组组的平均活动性较对照组明显改善,数据均符合P<0.05,在统计学上有统计学意义。结论微创膝关节置换术可减少出血量,减少手术的时间,手术率的优良率也比较高,对膝关节活动有非常良好的恢复作用,因此具有很强的推广必要。
简介:摘要目的观察分析芒硝外敷治疗全膝关节置换术后膝关节肿痛的效果。方法选择我院在2016年7月至2017年12月份期间收治的全膝关节置换术后膝关节肿痛患者90例,随机分为观察组(45例)和对照组(45例),两组患者分别采用冷疗加芒硝和单纯冷疗治疗,比较效果。结果两组患者膝关节疼痛、肿胀程度和VAS评分治疗前,治疗后24h无明显差异,治疗后与治疗前相比均有差异且显著;接受芒硝联合冷疗治疗的观察组患者在治疗后48h和72h,VAS评分更低,膝关节肿痛程度更轻,与对照组患者相比差异具有统计学差异(P<0.05)。结论对于接受全膝关节置换术患者术后出现膝关节肿痛现象接受芒硝外敷治疗效果更佳显著,具备临床推广使用价值。
简介:摘要目的探讨人工膝关节置换术在膝关节骨性关节炎临床治疗中的应用效果。方法收集2014年1月至2017年6月来我院接受膝关节骨性关节炎治疗的患者28例,所有患者均接受人工膝关节置换术,比较患者治疗前后膝关节活动度、膝关节屈曲挛缩度、HSS评分和疼痛程度,并总结患者的治疗效果。结果本组28例患者治疗后的关节活动度、膝关节屈曲挛缩度、HSS评分和疼痛程度均明显优于治疗前,P<0.05;本组28例患者中优者25例,良2例,尚可0例,差0例,优良率100%。结论人工膝关节置换术可有效提高膝关节骨性关节炎的治疗效果,对于改善患者膝关节的运动功能、降低疼痛程度均具有积极作用,是治疗膝关节骨性关节炎的理想术式,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨全膝关节置换术与单髁置换术治疗单间室膝关节炎的效果。方法选取于我院进行治疗(收治于2016年2月至2017年2月)的单间室膝关节炎患者128例为此次研究对象,根据治疗方法的不同,将其分为对照组(60例)和观察组(68例),对照组患者实施全膝关节置换术进行治疗,观察组患者实施单髁置换术进行治疗,比较两组患者治疗前后膝关节屈曲度及HSS评分,对其临床情况进行评价。结果治疗前,两组患者膝关节屈曲度及HSS评分均无明显差异,经过治疗,观察组患者膝关节屈曲度明显优越于对照组患者,其临床情况明显优越于对照组,p<0.05,差异具备统计学意义。结论膝关节置换术与单髁置换术均可治疗单间室膝关节炎,但是后者创伤小,更有利于术后恢复。
简介:摘要目的探讨对膝关节骨性关节炎患者实施温针灸治疗的效果。方法选取院内2016年9月至2017年11月期间收治的膝关节骨性关节炎患者72例为观察目标,按照患者入院顺序进行随机分组,对照组36例给予玻璃酸钠关节腔内注射联合中医推拿治疗,研究组36例在此基础上实施温针灸治疗,就两组患者膝关节功能及疼痛情况、治疗效果等进行评价对比。结果治疗后两组患者膝关节功能及疼痛情况均显著改善,研究组LKSS评分显著高于对照组(P<0.05),VAS评分显著低于对照组(P<0.05),且研究组治疗有效率达100%,显著高于对照组(P<0.05)。结论膝关节骨性关节炎患者在常规治疗的基础上,联合温针灸治疗能够显著提高临床疗效,在相同治疗时间内,显著提高膝关节功能,改善临床症状。
简介:摘要目的观察关节镜下微创有限清理术在膝关节骨性关节炎中的疗效,同时分析其对膝关节功能的影响。方法用双色球分组法将2016年6月~2017年7月在本院就诊的64例膝关节骨性关节炎病人分成2组(32例/组)。对照组关节镜下广泛清理术,观察组关节镜下微创有限清理术。比较两组手术疗效、膝关节功能。结果观察组手术总有效率(96.88%)、术后一个月、三个月的膝关节功能得分(78.56±2.12分、84.56±2.25分)都高于对照组(p值<0.05)。结论关节镜下微创有限清理术用于膝关节骨性关节炎的治疗效果令人满意,有助于膝关节功能的恢复。
简介:摘要目的观察膝关节置换患者应用个体化护理干预后,其膝关节功能康复的变化。方法本文主要选取2015年2月份至2017年6月我院收治的50例膝关节置换患者作为观察组,并将我院同期收治的50例膝关节置换患者设为对照组,其中对照组应用常规护理干预,观察组应用个体化护理干预,护理结束后,对比两组HSS评分、VAS评分及并发症发生率。结果组间护理后的HSS评分、VAS评分进行对比,p<0.05。对照组并发症发生率26%,观察组并发症发生率8%,组间对比,p<0.05。结论个体化护理干预应用在膝关节置换患者的临床护理过程中,对其膝关节功能康复可起到改善作用,且降低并发症发生率低,值得临床应用。
简介:目的探讨臭氧联合玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能及疼痛症状的改善效果。方法前瞻性选取自2013年1月到2017年1月期间收治的126例膝关节股性关节炎患者,随机分为A组、B组和C组各42例。A组采用玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗,B组采用医用臭氧膝关节腔内注射治疗,C组采用臭氧联合玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗。比较三组患者的临床疗效,同时比较三组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)、Lequesne评分的评估结果以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的检测结果。结果C组的显效率为66.67%,总有效率为95.24%,均显著高于A组(28.57%、71.43%)和B组(26.19%、64.29%)(P〈0.05);三组患者治疗1个月后和治疗2个月后的VAS评分显著低于治疗前,而Lequesne评分显著高于治疗前(P〈0.05);C组治疗1个月后的VAS评分为(1.95±0.79)分,显著低于A组[(5.89±1.12)分],而Lequesne评分为(67.42±5.07)分,显著高于A组[(50.31±3.95)分](P〈0.05);C组治疗2个月后的VAS评分为(2.17±0.78)分,显著低于A组和B组[(5.89±1.12)分、(2.03±0.91)分],而Lequesne评分为(82.41±5.47)分,显著高于A组和B组[(63.19±5.08)分、(62.21±4.92)分](P〈0.05);三组患者治疗后的TNF-α和IL-6检测结果均显著低于治疗前(P〈0.05);C组治疗后的TNF-α为(24.09±7.29)pg/ml,IL-6为(48.15±11.51)pg/ml,均显著低于A组[(39.58±10.61)pg/ml、(77.85±19.64)pg/ml]和B组[(37.17±8.09)pg/ml、(73.19±16.19)pg/ml](P〈0.05)。结论臭氧联合玻璃酸钠可显著减轻膝关节骨性关节炎患者的疼痛症状,减轻炎症反应,改善膝关节的功能,具有良好的临床疗效。
简介:摘要目的观察综合治疗膝关节骨关节炎80例疗效。方法膝关节骨关节炎80例,治疗组40例采用等幅中频正弦电加草乌酊导入配合超短波和康复训练,对照组40例,采用超短波治疗加康复训练。治疗前后进行膝关节功能评分,治疗三个疗程后评定疗效。结果治疗后两组患者的VAS评分均低于治疗前(p<0.05),LKSS评分均高于治疗前(P<0.05),两组患者治疗后的组间VAS评分和LKSS评分差异均有显著性意义(P<0.01),治疗组患者膝关节疼痛肿胀较对照组缓解明显。结论观察证明等幅正弦中频电加草乌酊导入配合超短波和康复训练治疗膝关节骨关节炎优于单纯超短波治疗加康复训练