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简介：摘要“气至而有效”是指导针灸实践的总则,通过学习《黄帝内经》有关针刺部分的经文，对“气至”有了新认识。“气至”并不是简单等于“得气”，“得气”也并非简单等于有效，更不能简单等同于针下胀感。“气至”是一个调整人体气血运行的一个完整过程，同时针刺的补泻手法对“气至有效”起着至关重要的作用。

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简介：摘要目的研究分析2015年-2016年南县麻疹监测结果。方法应用描述性流行病学的方法对南县2015-2016年麻疹患者的临床资料进行研究。结果麻疹监测信息报告管理系统运转正常，系统疫警灵敏；南县2015年-2016年发热出疹性病例共59例，其中2015年38例，2016年21例，两年间每位麻疹监测病例第1份血清标本采集率、第2分血清标本采集率、标本3天内送达率和7天内报告率呈逐年上升趋势，麻疹监测系统运转质量较好；两年本县无麻疹爆发疫情及麻疹死亡病例；分布人群以一岁及以下散居儿童为主，两年间对南县人民医院、南县妇幼保院和南县中医院每旬开展病例主动搜索1次，均未发现漏报病例。结论麻疹监测在了解麻疹发病原因上起到重要作用，提高适龄儿童的麻疹疫苗接种率能有效降低麻疹的发病率，若能同时加强对散居儿童的管理将会有效控制麻疹的传播。

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简介：摘要：目的 分析某市放射作业人员 2015至 2017年体检结果。方法 选择 2015年到 2017年某市放射作业人员的体检结果进行分析，以性别，年龄和放射工龄进行分层，比较不同层之间的各类体检结果的异常情况。结果在 2015年到 2017年之间，共有 12537人放射作业人员参加体检，其中男性 8601人，占 68.60%，女性 3936人，占 31.40%，全部参加体检的人平均年龄为 36.31±11.78岁，已婚 8764人，未婚 3773人。全部参加体检的人总工龄为 8.35±3.81年，放射工龄为 6.35±2.84年，不同性别，不同年龄，不同放射工龄体检人员的血压，腹部 B超，心电图，胸片，晶状体，白细胞计数，红细胞计数，血红蛋白，淋巴细胞微核率，肝功能，肾功能，出现异常的人数比例，数据差异均具有统计学意义（ χ2=328.009， 850.328， 31.571， 119.860， 11.134， 381.971， 2836.897， 129.021， 558.056， 207.963， 2543.826， 2330.225， 2258.988， 2170.668， 651.662， 77.260， 190.313， 930.794， 7.645， 557.615， 627.012， 211.203， 380.759， 648.745， 39.226， 216.607， 206.359， 859.918， 1574.996， 3787.145， 125.705， 1891.823， 1862.020， P<0.05），不同性别，不同年龄，不同放射工龄体检人员的皮肤异常的人数比例，数据差异均不具有统计学意义（ χ2=0.575， 0.780， 2.562， P>0.05）。结论 长时间低剂量的接触放射线会对人体多种系统构成损伤，这种损伤在性别，年龄和放射工龄的分层中多数均显示出差异，需要在工作中抓住重点，进行合理监控与合理干预，降低不良事件发生率。

简介：1病例报告患者，男，5岁，体重14kg，因膀胱结石拟在分离麻醉下行膀胱切开取石术，术前30min阿托品0．3mg，鲁米那0.04g，安定33mg肌注，入室时因哭闹给予氯胺恫98mg（7mg／kg）肌注，手术进行25min时，追加γ-羟丁酸钠1500mg（107mg／kg）患儿安静，手术顺利进行，20min后结束手术。

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简介：2007年9月22日我院收治1例胃穿孔至腹膜后肿瘤并感染患者，总结报道如下。1病例资料患者，男，55岁，因“左侧胸痛伴发热20余天”入院。患者20天前无明显诱因出现左侧胸部胀痛，放射至后背，伴发热，最高体温达38℃，无恶心、呕吐，无腹泻。自发病以来饮食睡眠好，小便次数增多，大便正常，近20天体质量下降约6kg。

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简介：病例报告患者男，32岁。因双侧渐进性鼻塞5年余，加重伴吞咽不适2月余就诊。患者因经济条件较差病程中未行过任何诊治。入院后查体：鼻部无畸形，鼻中隔无偏曲，用1％丁卡因＋肾上腺素4ml棉片，充分麻醉收敛双侧鼻腔鼻道粘膜后，鼻内镜检查见息肉源于左侧上颌窦，于左侧上颌窦自然窦口见一细蒂牵拉息肉组织，因息肉组织牵拉至左侧上颌窦自然口明显扩大，前鼻孔未见息肉组织，鼻内镜右侧鼻腔检查见息肉组织由右侧后鼻孔突人右侧鼻腔。

简介：【摘要】虫螨茚虫威，是一种杀虫剂，独特的作用机理是在昆虫神经细胞失活态电压门控钠离子通道，不可逆阻断昆虫体内的神经冲动传递，主要破坏神经冲动传递，导致害虫运动失调、不能进食、麻痹并最终死亡，我科2020年9月收住一位31岁男性患者，因误服茚虫威20ml，11小时后就诊，经过洗胃、导泻、解毒、护胃保肝等治疗后，第5天出现排尿困难、双下肢麻木、无力（肌力I级），阵发性全身大汗，行头颅及胸腰椎MRI提示大脑、小脑半球、脑干、海马区缺血缺氧性脑病，请神经内科会诊后诊断为“脑白质急性脱髓鞘病变”，转入神经内科继续治疗。通过此案例的启示，患者入院时中毒症状不明显，治疗仅按照中毒常规治疗处理，随着并发症的出现及进一步检查发现此病的严重性，提醒急诊医护人员对该类农药中毒的认识。

简介：摘要：随着肿瘤疾病的发生率日益升高，PICC置管已经成为肿瘤疾病的重要、常见操作之一。PICC置管具有安全性高、操作难度低、留置时间长等特点，可对机体血管进行保护，对顺利开展各项输液治疗具有重要意义，可明显缓解肿瘤患者反复穿刺的痛苦[3]。PICC置管受患者血管管腔复杂性、血管瓣膜、患者体位、分叉部位解剖异常等因素影响，极易发生导管异位情况，尤其是异位至颈内静脉。导管异位至颈内静脉后，化疗药物极易造成脑神经损伤，还可造成眼睑、颜面部水肿，甚至出现精神、神志改变，故需要及时对异位导管实施复位。根据常规置管操作实施复位，即PICC置管成功后退出软针并撤出导丝，发现导管移位后实施复位，不仅操作困难，且费时费力，复位成功率难以达到100%。随着医学技术的进步，临床将复位操应用于PICC导管异位至颈内静脉，且取得了理想效果，本文特展开综述。

简介：摘要各医院在发展过程中不可避免会遇到装潢及科室整合的问题，且医院一般都需要在装潢整合完成后第一时间投入运行以发挥医院的社会功能。本文以装潢整合结束至医院正式开业期间，为了使医院尽快投入运行，护士长在管理护理单元时主要遇到的问题和处理办法为切入点，对此阶段的工作做了一些分析和总结，希望能为同行碰到类似情况时提供一些思路。

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简介：　　【摘要】人性化护理的核心是以人为本，体现了人文精神，充分尊重了个体的生命价值、个人隐私以及人格尊严，是从尊重人性的基础上开展各种服务举措。妇产科的服务对象既有进行妇科手术的病人，也有需要加倍关爱的新生儿和需要医疗救助孕产妇，因此妇产科的服务对象是比较特殊的，更加需要人性化的护理方式。人性化护理要求护理人员不仅局限于护理、助产等工作，还应注重以人为本的整体护理，并针对个体、家庭、新生儿在生理、心理、社会等方面的需求及时地进行调试，从而为孕产妇提供安全性和高质量的健康照顾。 　　【关键词】妇产科护理中；人性化护理服务 　　　妇产科护理，是对妇女同胞给予一种人文关怀，让产妇在就医期间感受到细微的护理和人性的呵护，对于稳定她们的情绪，提高医疗质量，保障产妇心理健康有着十分重要的意义。笔者将近几年来的亲身感受略作叙述如下。 　　 1 妇产科人性化护理的必要性 　　妇产科的服务对象是一个特殊的群体，即包括产妇、新生儿，还有妇科病患者。随着社会的发展和社会观念的提高，人们对优孕、优生、优护的要求也越来越高。虽然，我们妇产科护理工作经过长期的努力，已经逐渐形成成熟、完善的护理体系。但是与飞速发展的社会发展要求相比，妇产科护理工作仍需提高护理水平，建立更加和谐的护患关系。 　　不可否认，虽然现在人们的观念有了很大的转变，但是，我国仍旧是一个比较传统的国度，尤其是妇女对于个人隐私还是比较注重，经常会因为不理解而对正常的护理工作发生抵触的情绪。因此，妇产科的护理工作需要以人性化为前提。 　　 2 妇产科人性化护理的重要意义 　　孕妇在分娩过程中，无论是在心理、生理方面，都处于一个极度敏感的状态。妇产科护理人员在护理过程中，如果过于按章办事，很容易增加孕妇的逆反心理，影响护患之间的和谐关系，降低护理效果，甚至会影响分娩过程。 　　在产妇中，大部份是年轻的妈妈，她们由于是初次生孕，面对婴儿往往不知所措，不知道如何喂养，不知道如何照顾。针对这些情况，通过人性化护理，对这些年轻的妈妈进行专业知识的培训，不但可以消除产妇的心理障碍，实现优生优育，还会融洽护患关系，赢得产妇及其家属的信任，提高医院形像。 　　近些年，由于部份医患纠纷的发生，很大程度上影响了患者对医院的信任度，各大医院之间对于服务的竞争变得激烈起来。经常会出现虽然某家医院费用较高，但是由于医院的护理水平较高，赢得了社会的口碑，很多人仍然愿意去该医院就诊。因此，提高妇产科的人性化护理，也是社会发展的必然结果。 　　 3 妇产科护理工作常见问题 　　 3.1 部分护理人员思想落后：随着社会的发展，人们观念的转变，以人为中心的护理工作必然取代旧的护理模式。但是，依然有部份护理人员对护理工作的定位不够清楚，又不愿意参加护理知识培训，造成陈旧思想与新的护理需求脱节，容易在患者之间产生误会，甚致发生争执，极大影响医院的形象。 　　 3.2 部分护理人员素质不高：社会的发展，对于医院的护理工作提出了更高的素质要求。但是，由于我国教育模式及人们的传统观念影响，高校出来的护理人员寥寥无几。另外，护理人员的福利待遇不高，也是影响人员素质不高的原因之一。 　　 3.3 资金投入不够：由于传统观念偏重于医生的技术水平，对护理工作不重视，造成许多医院针对护理工作的资金投入不够。其中一个现象就是护理人员太少，往往会出现一名护理人员需要同时护理数名患者的现象。部份医院缺乏必要护理硬件的配置，如电视、热水、饮用水等生活设施投入不够。资金投入的不足会严重影响人性化护理工作的展开，影响患者对护理工作、护理设施及医院工作的不满。 　　 4 提高妇产科人性化服务的措施 　　 4.1 加大资金投入，创造良好的医院护理硬环境：产妇在分娩过程中，生理、心理都处于一种极度紧张、敏感时期。医院的环境，尤其是一些生活设施的配置，往往会对产妇的心情产生极大的影响，给产妇的分娩过程产生一定影响。温馨、舒服的环境，可以让产妇心情愉悦、轻松，积极配合护理工作，促进护患关系，利于实施人性化护理工作的开展。 　　在护理过程中，尽可能为产妇提供空气新鲜、温度适宜的生活空间，尊重产妇的生活习惯，及时掌握产妇生育情况，正确引导产妇对于生育及婴儿的认识，消除年轻产妇的紧张、消极及其他不良情绪，并且对产妇隐私要做到绝对保密，以建立起护患之间的信任度，为后期的人性化护理方案提供依据。 　　 4.2 加大护理人员的素质建设，树立专业护理形象：护理工作中，护理人员是与产妇及其家属接触最多的人员，护理人员的素质高低不但体现了医院护理工作的水平，同时也直接影响人性化护理工作的效果。通过培训不但可以提高护理人的基本业务技能，还可以提高护理人员对人性基本需求的掌握，及时了解患者的心理暗示，通过有效沟通及专业化指导，更好的为产妇提供护理。 　　人性化护理是护理工作的精髓所在，医院在加大培训工作，注重提升护理人员的专业素质外，还需引进一些高层次的护理工作者，通过里外互动效应，加大护理人员的素质建设，满足妇产科护理工作中人性化发展的需要。 　　 4.3 加强与产妇之间的沟通，建立良好的护患关系：良好的沟通，可以及时掌握产妇的状态，更好的开展人性化护理工作。有利于产妇配合医院工作，顺利完成分娩。 　　通过与产妇之间的沟通，可以了解产妇的特殊心理，对于分娩前的紧张情绪及分娩带来的疼痛进行正确引导，通过相应的心理辅导、关怀及安慰，最大程度地降低产妇的心理恐惧与不安。 　　 4.4 主动沟通，加强妇产科前、后的人性化护理：分娩过程中，经常会出现清洁会阴部位、插入导尿管或阴道检查等情况，由于每名产妇的传统观念不同，有可能出现抵触情绪，这就需要护理人员通过术前的主动沟通，对相关操作进行合理解释，以帮助产妇克服心理障碍，获得产妇的理解与配合。 　　分娩后护理人员应根据不同产妇情况，有针对性的进行跟踪护理，从细微处体现人性化，并对产妇术后情况进行记录，以便提供相应的护理措施。对于术后产妇的个别需求，应通过合理途径或沟通，来满足产妇的要求或获得产妇的理解，从而体现以人为本的人性化护理服务。 　　出院时应对产妇的日常生活和饮食注意事项进行健康指导，并制定回访日期、定期回访指导，做好记录，以便出现异常时及时制定措施。 　　 5 结语 　　综上所述，孕产妇由于生理上的一系列变化，引起的心理是微妙的、复杂的，实施人性化护理具有重要的意义和价值，能够有效地减轻孕产妇的心理负担，有效提高妇产护理质量。因此要积极的倡导妇产科的人性化护理，体现出对孕产妇的人文关怀，从而为孕产妇提供安全性和高质量的健康照顾。 　　参考文献 　　 [1] 吴艳秀 . 人性化护理在产科护理中的应用 . 护理实践与研究 [J].2012 ， 5 （ 12 ） 　　 [2] 谢秋燕 . 人性化服务在产科护理的应用 . 临床和实验医学杂志 [J].2010 ， 9 （ 18 ） 　　 [3] 李晶华，孙琳 . 创新妇产科护理实行人性化服务 . 吉林医学 [J].2013 ， 26 （ 11 ）