简介：目的：观察以半夏白术天麻汤为主方治疗痰湿中阻证眩晕的临床疗效。方法：将76例痰湿中阻证眩晕患者随机分为治疗组（46例）和对照组（30例），对照组给予氟桂利嗪治疗，治疗组在氟桂利嗪治疗基础上加用半夏白术天麻汤加减口服治疗，日l剂，水煎分服，7d为1个疗程，观察1个月内两组的疗效情况。结果：治疗组在治愈率和总有效率方面均优于对照组，治疗组46例，治愈8例，好转34例，总有效率为91.3％；而对照组30例，治愈3例，好转18例，总有效率为70．0％。两组比较，差异有统计学意义。结论：半夏白术天麻汤能提高痰湿中阻证眩晕治疗效果，中西医结合治疗优于单纯西医治疗。

简介：先天性心脏病（以下简称先心病）是最常见的重症先天性畸形,活婴先天性心血管畸形的发生率为0.8%～1.0%[1-2],简单畸形出生后可以通过外科手术进行矫治,而约50%的复杂畸形通过目前的治疗手段难以完全矫治,甚至相当一部分患儿在新生儿期就夭折.为了减轻胎儿复杂先天性心脏畸形出生后给自身带来的痛苦、给家庭和社会带来的经济负担,产前正确诊断胎儿心脏复杂畸形尤为重要.

简介：椎基底动脉供血不足（VBI）定义为椎基底动脉血管渐进性、反复性痉挛、受压或堵塞，导致椎基底动脉系统供血不足所产生的临床神经功能缺损综合征。随着人口老龄化及社会、生活环境的变化，椎一基底动脉供血不足发病率呈明显上升趋势。因其进一步发展能引起后循环梗死而危及生命，近年来逐渐地受到人们的重视。作者自2010年8月至2011年12月应用长春西汀治疗本院60例VBI患者，取得满意疗效，现报道如下。

简介：目的探讨心电向量（VCG）变化在早期冠心病心肌供血不足时的特点、诊断价值和敏感性。方法观察200例临床诊断为冠心病的VCG变化，并对比VCG变化阳性率与同时检查的心电图（ECG）改变阳性率。结果T环振幅小于QRS环振幅的0．2者观察组116例，阳性率58％；对照组29例，阳性率29％。此116例中ECGT波改变49例，阳性率24．5％。VCG的改变比ECG的改变的阳性率高。结论VCG的改变对早期冠心病的临床诊断有重要价值。

简介：目的：探讨妈富隆与雌激素对青春期功能失调性子宫出血的治疗效果。方法：将2008年1月～2010年1月治疗的64例青春期功能失调性子宫出血患者进行随机分组，A组（治疗组）32人，采用妈富隆治疗，B组（对照组）32人，采用雌激素治疗，根据观察结果，分析探讨两组的疗效。结果：A组治疗期间无异常出血发生，停药后撤血量基本正常。B组在减量及维持治疗中有3例发生突破性出血，且停药后撤血量明显多于A组。A组（妈富隆组）的控制出血时间和完全止血时间均优于B组（雌激素组），两组比较差异均有统计学意义。结论：妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血疗效显著，使用方便，不良反应少，患者易于接受。

简介：笔者于2010年3月-2012年3月采用自血疗法联合红蓝光治疗142例寻常痤疮患者,取得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料入选标准：142例均为我科门诊患者,符合寻常痤疮诊断标准[1],其中男74例,女68例;年龄14～45岁,平均24.6岁,病程2个月～20年。同意并坚持治疗方案,能遵医嘱治疗和随访。痤疮严重程度[2]：Ⅰ级60例,以粉刺为主要的皮损,可有少量丘疹和脓疱,总病灶数少于30个;Ⅱ级43例,

简介：目的利用SPECT-CT观察不同分型股骨颈骨折后股骨头血供的变化和股骨头不同部位血供的分布情况。方法回顾性分析76例股骨颈骨折后股骨头的SPECT-CT检查资料,股骨颈骨折采用Garden分型,并将股骨头分为外上方（A）、外下方（B）和内下方（C）三个区域,分别计算患/健股骨头核素比值和三个区域与健侧股骨头核素计数比值,比较股骨颈不同类型骨折、同种骨折股骨头不同部位血供的变化。结果GardenⅠ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型患/健比均值分别为：2.6、1.7、0.7和0.4（F=2.34,P〈0.05）。股骨头外上方、外下方和内下方与健侧股骨头的核素比分别为：（GardenⅠ型）1.9、3.2、2.4（F=3.85,P〈0.05）,（GardenⅡ型）1.3、2.3、1.6（F=4.56,P〈0.05）,（GardenⅢ型）0.3、0.9、0.5（F=3.47,P〈0.05）,（GardenⅣ型）0.1、0.6、0.3（F=2.73,P〈0.05）。结论股骨颈骨折移位程度越大,股骨头血供破坏越严重,尤其是股骨头的外上方部位血供下降程度最为明显。

简介：目的探讨应用64排螺旋CT薄层增强扫描技术,观察股骨颈骨折后股骨头血液循环的变化,从而为预测股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死提供影像学依据。方法选择2007年9月至2009年12月收治的30例股骨颈骨折患者。术前行双侧髋关节64排螺旋CT薄层增强扫描,健侧髋关节设为自身对照组。观察旋股内侧动脉、旋股外侧动脉、支持带动脉,测量双侧上述血管的管径和长度,计算比较血管容积。结果GardenⅢ型股骨颈骨折患侧旋股内侧动脉、旋股外侧动脉以及头下型、基底型股骨颈骨折患侧旋股外侧动脉血管容积较健侧明显降低,差异具有统计学意义（GardenⅢ型旋股内侧动脉t=-2.379,P〈0.05;GardenⅢ型旋股外侧动脉t=-3.052,P〈0.05;头下型旋股外侧动脉t=-2.578,P〈0.05;基底型旋股外侧动脉t=-7.908,P〈0.05）。GardenⅠ型、GardenⅡ型以及经颈型骨折双侧血管容积比较,差异无统计学意义。GardenⅠ型、GardenⅡ型、GardenⅢ型股骨颈骨折3组间对比,各组患侧血管容积差异无统计学意义。头下型、经颈型、基底型股骨颈骨折3组间对比,各组患侧血管容积之间差异无统计学意义。支持带动脉因CT分辨率不足未能完全显示。结论股骨颈骨折可改变旋股内侧动脉和旋股外侧动脉血管容积,从而影响股骨头的血液循环状态,是股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死的病理基础之一。64排螺旋CT薄层增强扫描技术是一种直接、实时、无创的观察股骨头血液循环的方法,对评价股骨头血运,预测股骨颈骨折预后及选择治疗方案有一定的参考价值。由于CT分辨率不足,不能清晰显示及测量支持带动脉的血管容积,使其临床应用价值受到一定的局限。

简介：武警特训部队是担负防暴、处突、执勤和反恐等特殊作战任务的快速机动反应部队,每天进行越野跑、攀爬、擒拿格斗等高强度体能训练,与一般作战部队比较,其训练科目繁多,训练强度更大。本研究选择武警某特训部队新入选战士为研究对象,监测训练期前后血细胞和血生化指标变化,客观评价特训部队的训练强度,为其制定科学训练计划提供依据。

简介：[摘要]目的：探讨临床股骨颈骨折空心钉内固定术后骨折愈合与股骨头血运恢复之间关系。方法：使用空心钉内固定手术治疗股骨颈骨折77例，男43例，女34例。年龄21～80岁，平均（60．0±14．1）岁，无移位骨折（GardenⅠ型、Ⅱ型）6例；移位骨折（Garden111型、Ⅳ型）71例，随访时间：1—12个月。观察内容包括术前骨折移位程度，MRI损伤程度，术后定期恢复情况以及股骨头坏死患者与骨折分型的关系。

简介：目的：观察强身保健穴贴多个中心的临床疗效。方法：根据多中心、随机分组、平行对照、单盲（研究者、操作者、统计者三分离）的临床试验原则,在前期小样本试验的基础上,算上20%脱失,并保证三个试验中心病例的均衡分配,药贴试验组和模拟剂对照组的比例为1：1,样本的总含量为78例,每个中心26例。各中心病人随机分为药贴组和试验组,两组间病人年龄、性别构成无明显差异。药贴组：强身保健穴贴贴脐,每贴24h,2d一贴,30d为1个疗程。对照组：模拟药贴贴脐,每贴24h,2d一贴,30d为1个疗程。两组病人开始前均分别评价临床症状得分,1个疗程后再统计两组患者临床症状得分,经统计后分别计算药贴组与对照组各组得分,并运用SPSS软件进行分析。结果：药贴组总有效率为74.36%,对照组总有效率为28.20%。两组总有效率比较差异有显着性意义（P〉0.05）。结论：药贴组治疗慢性疲劳综合征气血两虚证疗效显著,具有缓解疲劳症状和改善气血两虚症状的效果,并有良好的远期疗效。

简介：目的：探讨敏使朗联合长春西丁治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法：将106例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分成两组,治疗组（敏使朗联合长春西丁注射液组）55例和对照组（维脑路通注射液联合低分子右旋糖酐注射液组）51例,观察头晕、眩晕等临床症状改善情况。同时经颅多谱勒超声（TCD）观察两侧椎（VA）、基底动脉（BA）的血流速度、搏动指数（PI）和血液流变学指标变化。结果：治疗组总有效率为94.54%,对照组总有效率为70.59%,两组TCD血流速度指标及血液流变学指标有显著性差异（P〈0.05）。结论：敏使朗联合长春西丁注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床疗效明显。

简介：背景：制备脐血血清体外扩增、培养间充质干细胞成为目前的研究热点,但尚无不同体积分数脐血血清对骨髓间充质干细胞的增殖能力的影响的报道。目的：观察比较不同体积分数的脐血血清对骨髓间充质干细胞的增殖能力的影响。方法：无菌条件下取20例人骨髓标本,采用密度梯度离心法提取单个核细胞,分别用体积分数为5%,7.5%,10%,15%,20%的脐血血清＋DMEM/F12培养基,行骨髓间充质细胞培养,取第3代细胞,用MTT法观察不同体积分数的脐血血清对间充质干细胞的增殖能力的影响。结果与结论：在体积分数5%,7.5%,10%的脐血血清＋DMEM/F12培养基组,细胞增殖能力较佳,明显优于体积分数15%,20%的脐血血清＋DMEM/F12培养基组,差异有显著性意义（P〈0.05）。说明在较低体积分数脐血血清培养体系中,骨髓间充质干细胞增殖状态活跃。

简介：椎基底动脉供血不足（VBI）主要是由于椎基底动脉系统发生了血液循环的障碍,临床上主要表现为眩晕、头痛、耳呜、恶心、呕吐、视物模糊及共济失调等症状。VBI是神经系统的常见疾病和多发疾病,容易反复发作,同时它也是后循环脑梗死发病的危险信号[1]。

简介：本研究旨在探讨不同时期的胎盘组织悬液对脐血造血干细胞体外扩增的作用,进一步了解随着胎龄的增长胎盘造血功能发生的变化。应用早期（B组）、中期（C组）和足月（D组）胎盘绒毛组织悬液,并设定空白对照（A组）,以共培养的方式分4组进行体外扩增脐血造血干细胞并培养观察扩增后的集落形成能力。结果表明,以接种初浓度为对比,共培养7d后A组细胞呈逐渐衰减趋势,B组扩增效果不明显,仅为扩增前的1.40±0.20倍,C组和D组造血干细胞均能有效扩增,扩增倍数分别为2.93±0.50和4.80±0.40。集落培养14d后的结果显示,C、D组集落形成总数明显高于A、B组,C组CFU-GM、CFU-GEMM、BFU-E集落数均略高于D组。结论：在没有外源性细胞因子存在的情况下,不同时期的胎盘绒毛组织悬液均可以支持造血干细胞的体外扩增,且随着胎盘发育其支持造血的功能呈不断增强的趋势。扩增后的造血干细胞的集落形成能力却呈先增强后减弱的现象,中期胎盘培养扩增后的干细胞集落形成能力最强,略强于足月期胎盘扩增后的造血干细胞。

简介：目的基于疾病负担,循证评价与遴选中国乡镇卫生院治疗脑血管供血不足的基本药物。方法应用本系列研究之二制定的循证评价与遴选标准、方法和流程,循证评价并推荐治疗脑血管供血不足的基本药物。结果①共纳入5个循证临床指南。②各国指南共涉及冠心病治疗药物5类13种。③阿司匹林被WHOEML（2011）、NEML（2009）、CNF（2010）共同推荐,指南证据较多,质量较高;肝素、对乙酰氨基酚、胰岛素、生理盐水、葡萄糖也均被3个目录推荐,但指南证据级别较低;华法林和氯吡格雷虽未被3个目录全部推荐,但指南证据级别较高;tPA重组纤溶酶原激活剂、GPⅡb/Ⅲa和抗生素在指南中不建议常规使用。④以上推荐药物国内均有相应剂型和规格上市,除氯吡格雷价格较高,其余药物价格可负担。⑤中文低质量证据表明阿司匹林、华法林、氯吡格雷疗效和安全性均较好,但结果与国外高质量证据存在差异,需进一步验证。结论①脑血管供血不足药物推荐：强推荐阿司匹林;弱推荐华法林、氯吡格雷、肝素、对乙酰氨基酚、胰岛素、生理盐水、葡萄糖;弱不推荐tPA重组纤溶酶原激活剂、GPⅡb/Ⅲa和抗生素。②国内脑血管供血不足药物治疗研究证据质量不高,缺少经济学评价研究。③建议对中医、中草药、特效药开展安全性、有效性和药物经济学评价研究,进行同类比较;加强脑血管疾病一、二级防治体系建设。

简介：新生儿溶血病（HDN）是因母婴血型不合,母亲体内存在与胎儿不配的lgG血型抗体,通过胎盘引起胎儿、新生儿红细胞破坏所致的同族被动免疫性溶血。在我国,因ABO血型不合引起的新生儿溶血病较为常见,Rh血型不合引起的新生儿溶血病次之。

简介：目的观察依折麦布联合阿托伐他汀钙对高脂血症患者降脂的疗效与安全性。方法选择原发性高胆固醇患者171例,随机分为3组,依折麦布组、阿托伐他汀钙组和依折麦布与阿托伐他汀联用组（联用组）进行12周的治疗。分别使用10mg/d依折麦布、不同剂量阿托伐他汀钙、10mg/d依折麦布与不同剂量阿托伐他汀钙联合治疗,比较三组患者治疗前后的血脂参数的变化率、血脂达标率及不良反应发生率。结果治疗后联用组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）有进一步下降,其中TC、LDL-C的变化率与依折麦布组、阿托伐他汀钙组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;联合用药的调节程度与阿托伐他汀钙的剂量无关（P〉0.05）,联用组疗效明显高于依折麦布组、阿托伐他汀钙组。不良反应发生率三组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依折麦布联合阿托伐他汀钙具有较好的调节胆固醇代谢的作用,优于单独使用,其安全性较好。

简介：目的研究脑利钠肽、左室射血分数与80岁以上高龄冠心病患者心功能的关系。方法方差分析222例患者各心功能分级之间脑利钠肽、左室射血分数的差异,并行相关分析。结果①心功能分级与脑利钠肽正相关,不同心功能分级患者脑利钠肽差异有统计学意义（r=0.512,P〈0.05）;②心功能分级与左室射血分数负相关,不同心功能分级患者左室射血分数差异有统计学意义（r=-0.555,P〈0.05）。结论脑利钠肽、左室射血分数与心功能分级有相关关系,但均不能作为诊断心功能分级的唯一标准。