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简介：摘要目的探讨放置宫喜宫内节育器200例临床效果。方法对我院2013年1月-2014年1月自愿放置宫喜宫内节育器、且妇科检查无放置禁忌症的180例育龄妇女进行临床观察，并在放置后的第3、6、12个月进行随访调查，详细记录临床使用效果和相关数据。结果180例育龄妇女放置宫喜宫内节育器后均未出现内分泌失调现象，在放置后的第3、6、12个月，月经周期均正常，妇科检查均正常,抽取患者的静脉血检测内分泌激素指标显示均在正常范围内（P>0.05）。结论宫喜宫内节育器具有显著的避孕效果，临床副作用小，值得在临床上大力推广使用。

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简介：目的根据200例胫骨平台骨折的形态特点和损伤机制对胫骨平台骨折进行重新分类。方法回顾性分析2010年1月至2011年4月期间连续诊治的199例胫骨平台骨折患者（200例骨折）X线及三维CT影像资料，男134例，女65例；年龄15～77岁，平均45．7岁。骨折根据Schatzker分型：Ⅰ型9例（4．5％），Ⅱ型105例（52．5％），Ⅳ型19例（9．5％），Ⅴ型37例（18．5％），Ⅵ型30例（15．0％）；无Ⅲ型骨折。在Schatzker分型的基础上根据骨折形态及损伤机制对胫骨平台骨折进行再分类。结果将胫骨平台骨折重新分为5种类型：①外髁骨折、外翻型损伤100例（50％）。其损伤机制为膝关节外翻伸直位的轴向暴力。②骨折脱位型损伤24例（12．0％）。此型包括Schatzker分型中典型的Ⅳ型损伤及部分合并外侧半脱位的Ⅵ型损伤。其损伤机制为包含内外翻、旋转及轴向暴力的复合暴力，其中旋转暴力是导致膝关节发生半脱位的关键因素。③双髁骨折40例（20．0％）。此型骨折为膝关节伸直位的轴向暴力所致，即为SchatzkerⅤ型及部分不合并膝关节半脱位的Ⅵ型损伤。④后髁骨折、屈曲型损伤32例（16．0％）。后髁骨折是仅累及胫骨平台后髁的骨折，由膝关节屈曲位轴向暴力所致。根据骨折形态，后髁骨折可进一步分为3种亚型：单纯后内侧劈裂骨折、单纯后外侧塌陷骨折及后内劈裂合并后外塌陷骨折。⑤前侧胫骨平台压缩骨折、过伸型损伤4例（2．0％）。其损伤机制应为膝关节过伸位受到轴向暴力，骨折特点为胫骨髁前侧明显压缩，后侧完整。结论根据骨折形态和损伤机制，胫骨平台骨折可分为5类：外髁骨折、骨折脱位型损伤、双髁骨折、后髁骨折及前侧胫骨平台压缩骨折。

简介：摘要目的探讨剖宫产导致子宫切除的高危因素以降低子宫切除率。方法分析2010年1月~2016年1月本院收治的剖宫产急症子宫切除术患者的临床资料。结果剖宫产共2583例，其中有7例剖宫产时因各种因素行子宫切除术，发生率为0.27%，其中宫缩乏力3例，胎盘植入2例，胎盘早剥1例，妊娠合并多发子宫肌瘤1例。结论宫缩乏力及胎盘植入是剖宫产导致子宫切除的重要原因，掌握时机进行子宫切除术是抢救产妇生命的重要措施，有效防治妊娠及分娩期并发症是降低剖宫产术中子宫切除发生率的重要因素。

简介：摘要目的研究神经内科患者受医院感染影响的临床特征表现和相关因素的分析。方法选取入院治疗的200例神经内科的患者，年龄分布在15岁-85岁之间，其中有80例患者尿道感染，占整体感染人数的40%，下呼吸到感染的患者有50例，占总感染人数的25%，上呼吸道感染的患者36例，占总人数的18%，胃肠道感染的患者20例，占总人数的10%，泌尿和呼吸道同时出现感染问题的患者，占总人数的7%。结果患者受年龄、住院时间、抗生素使用、身体状态、慢性病患病时间等因素的影响，与医院的感染情况有直接的关系。结论随着患者年龄的不断增加，感染水平不断增加，抗生素的使用、感染情况也不断严重。

简介：摘要目的对增液承气汤加减质量肛肠病术后便秘的效果进分析探讨。方法将我院2011年1月～2016年8月收治的400例肛肠术后便秘患者随机分为对照组与观察组，对照组200例患者以果导片治疗，观察组200例患者以增液承气汤加减治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率为94.50%，明显高于对照组的75.50%（P<0.05）。观察组患者的生理职能、躯体疼痛、情感职能、精神健康、社会功能及总体健康评分明显高于对照组（P<0.05）。结论对肛肠术后便秘患者采用增液承气汤治疗可有效改善患者临床症状，提高治疗效果，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的通过对谷城县人民医院分娩的200例产后妇女进行盆底肌肉综合肌力检测及产妇盆底康复治疗，了解产后盆底肌功能情况，研究盆底康复治疗后盆底肌力改善情况。方法(1)回顾性分析200例产妇的资料，其中剖宫产及阴道分娩各100例;于产后42d进行盆底肌肉综合肌力检测，统计分析监测结果。(2)选择肌力为0～2级产妇，并进行盆底康复治疗，于产后6个月对其再次进行盆底肌力检测，评价康复治疗后效果。结果(1)按评定标准将盆底肌力分5个级别，其中3级及其以上为盆底肌力正常，共25例(12.5%);0～2级为不正常，共175例(87.5%)。(2)其中剖宫产产妇正常率为17%，阴道分娩正常率为8%，两者差异有统计学意义。(3)康复治疗后盆底肌力复检正常率升高，差异有统计学意义。结论(1)妊娠及分娩损伤是造成盆底松弛的最主要病因，产后盆底肌力测试是了解盆底功能损伤情况比较好的方法，值得广泛应用。(2)不管是经阴道分娩还是剖宫产，对女性盆底功能都会造成不同程度的损伤，因此早期开展盆底康复治疗是降低妇女盆底功能障碍性疾病发生的重要环节。

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简介：目的探讨S波段高功率微波（Sbandhighpowermicrowave,S-HPM）辐射对大鼠睾丸Toll样受体（Toll-likereceptor,TLR）表达的影响。方法60只雄性Wistar大鼠经0mW/cm2、30mW/cm2和100mW/cm2的S-HPM辐射20min,通过TUNEL方法检测辐射后6h、3d、7d和14d睾丸生精细胞的凋亡。采用Real-timePCR和Westernblotting检测辐射后睾丸组织TLR2、TLR3、TLR4和TLR5的mRNA和蛋白水平的表达变化。结果经30mW/cm2和100mW/cm2的S-HPM辐射后,生精细胞凋亡率随时间延长而增加,100mW/cm2组重于30mW/cm2组（P〈0.05）;S-HPM辐射后6h、3d和7d可见TLR2-5mRNA表达不同程度的增加（P〈0.05,P〈0.01）;辐射后7d可见TLR2-5蛋白表达的增加,100mW/cm2与30mW/cm2组相比无显著差异。结论S-HPM辐射可致睾丸生精组织凋亡,TLR2-5的表达上调,参与了微波辐射致生精细胞凋亡的病理生理过程。

简介：摘要目的研究5S模式对提升护士责任感的作用；方法在推广5S模式之初选取两组护理人员分别采用普通护理模式和5S护理模式，对最终的病区质量、护士综合素质、服务态度、服务及时度、服务质量等进行评分，观察两种护理模式的差异；结果通过评定小组、医生、患者对两个不同护理小组的评分我们可以很明显的看出普通护理小组的综合平均得分明显少于“5S”模式护理小组的得分。通过调查我们发现，“5S”护理模式小组成员的责任高明显高于普通护理小组成员；“5S”模式的护理小组成员不论是护士的总体素质，还是病区的质量、护士的服务态度、服务质量、服务的及时性等都比普通护理小组有明显的提升，护理过程中产生误会和矛盾的可能性大大减小；护理人员与医生的配合度大大提高，患者满意度也出现了大幅提升的现象。结论5S模式对于提高护士的护理质量具有显著的作用，对于避免护士与患者直接的摩擦具有积极的作用，对于塑造护士良好的工作习惯具有显著成效，对于提升护士责任感具有明显的作用。

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简介：摘要总结了7例小儿肿瘤患者经颞浅静脉长期(≥半年)留置PICC管的护理过程,为小儿肿瘤患者经颞浅静脉长期保留PICC管提供护理依据。具体包括采用置管方式的选择(盲穿);严格无菌操作规范;妥善固定管道的方法;各种并发症的预防及处理;做好出院的健康宣教,7例小儿肿瘤患者使用PICC管完成化疗过程。

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