简介：

简介：摘要很多复杂的军事行动中的装备系统含有很多风险，因此加大了装备事故发生的危害性和必然性。在这种情况下，需要对建立军事装备保险机制的必要性进行研究。阐述了装备事故处理机制中存在的弊端，从其宏观形态上、军队建设、装备组建和实训多角度表面组建军事装备保险制度的必然性，分析主要内涵，从理论和实践不同角度，以风险可保障性、军队政策制度环境及国内外实践为建设性方向，组建“政府引导、军队管理、市场化运作”的合作化管理模式，得到建立军事装备保险机制的有效策略。

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简介：摘要：自 2009年医疗体制改革以来，广大民众个人医疗支出显著下降，人民满意度得到快速提升，但是随着广大民众日益提升的健康要求及生活水平，我国医疗费用也呈现快速增长的趋势，民众和国家财政得医疗支出不断增长，这也引起了高层的高度关注，不能解决好人民健康需求和医疗成本快速增长的矛盾，将会在今后的社会发展过程中引起较大问题。

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简介：目的探讨基于足负重位CT图像应用Mimics软件测量拇拇外翻相关角度的准确性及可靠性.方法前瞻性选择昆明医科大学第一附属医院2016年7月—2017年3月收治的30例（36足）拇外翻患者,应用Mimics软件对患者足负重位CT图像行拇外翻3D重建.应用Mimics软件拟合区域功能自动分析计算生成近节趾骨轴线和第一、二跖骨轴线,并重建第一跖骨远端实际关节面,通过近节趾骨与第一跖骨3D模型进行修正;采用以上解剖学参数实现对拇外翻角（HVA）、跖骨间角（IMA）、跖骨远端关节面夹角（DMAA）的精确测量.由4名测量者分别使用上述计算机辅助CT建模测量法与常规X线测量法对30例拇外翻患者进行测量,比较各组观察指标测量结果的统计学差异,并行Bland-Altman分析一致性.结果4名测量者采用常规X线法和CT建模重建法测量结果的ICC值分别为0.89和0.91,可靠性优.传统X线测量法测量患者HVA、IMA分别为29.10°±10.04°、13.98°±4.38°,CT建模法测量患者HVA、IMA分别为30.02°±10.62°、13.83°±4.29°,差异均无统计学意义（P值均〉0.05）;传统X线测量法测量患者DMAA为12.57°±3.96°,CT建模法测量患者DMAA为16.21°±3.65°,差异有统计学意义（P〈0.01）;Bland-Altman结果显示对于HVA、IMA角的两种测量方法一致性较好,DMAA的测量结果一致性较差.结论基于足部模拟负重CT图像应用Mimics软件测量拇外翻HVA、IMA、DMAA可以精准生成上述3个角的边线,进而实现角度的精确测量;重建第一跖骨远端关节面,使DMAA测量的准确度和可靠性明显优于常规X线测量法.该方法是一种可行、可靠并且精准的测量方法,为拇外翻精准化、个体化治疗提供了可靠的基础.

简介：摘要目的农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的比较分析,发现二者有异同点及各自的优势,为探索一种新的统筹城乡居民的基本医疗保障制度提供思路与建议.

简介：摘要目的评价不同医疗保险支付方式对实施临床路径管理的影响。方法随机选取2017年6月至2018年3月期间在我院接受治疗的患者160例作为研究对象，按照随机数字分组法分为两组，对照组80例患者接受总额预付制，观察组80例患者接受按病种支付方式，比较两组患者的住院时间、治疗成本、疾病健康知识掌握程度及护理满意度。结果观察组患者住院时间短于对照组，治疗成本低于对照组，疾病健康知识掌握程度高于对照组，护理满意率97.5%高于对照组患者护理满意率76.25%，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论在临床路径管理中实施按病种付费制，能够缩短患者住院时间，提高患者医疗服务满意度，效果显著，临床应用价值高。

简介：背景：拇外翻矫形是临床最常见的足踝矫形手术,手术方法繁多而矫形效果差异较大,如何选择最佳术式以及术前模拟调整手术方案是目前研究的热点。目的：探讨采用Photoshop软件辅助拇外翻手术的术前设计,选择最佳术式及优化手术方案,探讨其临床应用价值。方法：2013年6月至2016年6月采用术前Photoshop软件辅助拇外翻手术的术前设计、方案选择,并行模拟截骨固定治疗外翻患者89例157足,男14例18足,女75例139足;年龄28-70岁,平均（56.3±10.8）岁。术前根据患者畸形情况制定手术方案,截骨部位、角度、截骨量均术前通过Photoshop软件测量确定,并通过软件行模拟截骨手术,从而优化手术方案。比较术前、术后及术后6个月随访时X线片的角度测量值,结合AOFAS评分观察疗效,并进行统计学分析。结果：实验组HVA、IMA、DMAA均矫形彻底,手术时间明显缩短,患者症状改善满意,术后并发症减少。结论：采用术前Photoshop软件辅助拇外翻手术的术式选择及优化手术方案,可明显减少术式选择及方案设计失误,从而提高手术效果,可广泛用于拇外翻手术治疗,复杂畸形及翻修患者更推荐使用。

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简介：【摘要】目前随着信息技术的普及，我国医疗保险档案信息化建设正全面的开展。   所以在医保资料的管理中，特别是医保档案的管理，同样需要应用信息化管理。但就目前实际工作情况，医保档案信息化处理仍存在诸多问题，本文通过对医保档案管理信息化的必要性进行阐述，提出相应的档案信息化管理对策，推动医保档案管理信息化建设。

简介：摘要：医保异地支付包括异地结算、异地报销、支付方式等多方面问题，本文通过文献及政策研究、相关人士访谈和实地调研，将重点放在以南京市为中心、江苏省内的异地，和与长三角地区、安徽省等临近省市间的异地，探究医保异地支付发展过程和现存及可能出现的问题，期望政府可以逐步增强政策普及度，预计异地医保报销差距逐步缩小、支付方式更加便捷。

简介：摘要目的基于PACS系统的医学影像学标准化考试软件的基本编程逻辑及模块化设计。方法在PACS系统中，临床医生对典型病倒图像注释后进行归类，然后存储于SQLSERVER2000服务器中，采用模块化管理方式，归类的文件夹在Internet网络环境下操作。同时介绍了一种基于PHP和MySql技术的校园网络考试系统的设计方案,阐述了系统的逻辑结构、开发环境、模块组成。结果该软件由4个子系统组成，并通过直接与PACS系统连接使试题库具备多样性、临床性、资源共享性和便利性。结论基于PACS系统的医学影像学标准化考试软件具有方便、直观、互动性好，操作简便，资源网络共享可靠等优点，值得推广应用。