简介:从15世纪末,LeonadoDaVinci提出立体定向的构想,19世纪末,Dittmen介绍立体定向术原理和动物试验,Zernov制造出极坐标定向仪,到20世纪初Clark和Horsley设计出三维坐标定向系统,直到1947年Spiegel和Wycis完成有史以来第1次人脑立体定向手术,人类在立体定向手术的前期准备花费了4个多世纪的漫长时间。1946年世界上第1台计算机问世,1979年Brown提出定向仪和CT相匹配,不久定向仪与MRI、DSA、PET结合相继有了报道,1986年Robert介绍了无框架立体定向系统。
简介:<正>在腹部脏器的损伤中,肝外伤并不少见,在国外仅次于脾破裂,在国内则占腹部脏器损伤的第一位。因此,肝外伤的治疗已成为腹部外科探索的重要课题。近年来,国内外学者均在不断探索治疗肝外伤的新方法,使肝外伤的救治成功率有较大提高,在肝外伤的治疗观点方面也有较多变化。在此仅对肝外伤处理观点的变化作一简单讨论。肝外伤的非手术治疗有逐渐增多的趋势近20年来,肝外伤处理观点的最大变化是国内外学者均逐渐意识到,肝外伤也可象脾破裂那样而经非手术方法治愈。传统的观点是凡为肝外伤均以手术探查治疗为佳,但这种观点已被逐渐废弃。最初打破此观点的是Popovsky。他在1974年首先采用非手术方法治愈了2例外伤性
简介:IntroductionManagementofesophagealcancerhasseenmuchprogressinthepasttwodecades.Thereusedtobeonlythreetreatmentoptionsforpatientssufferingthisdeadlydisease:surgicalresection,externalirradiationtherapy,andintubationwithplasticprosthesis.Forthosewithterminaldisease,agastrostomytubewasofteninserted.Thiswasanunsatisfactoryprocedureforitmerelyprolongedlifewithoutmeaningfulpalliation.Inrecentyears,surgicalresectionhasbeenrefined,techniquesofradiationimproved,neoadjuvantoradjuvanttherapieswithchemotherapyand/orradiotherapyadded,andvariousnewmethodsofendoscopicproceduresmadeavailableforpalliation.Foreachpatient,thebestsingleorcombinationoftreatmentshastobeindividualized.Therapeuticoptionsforesophagealcancerhaveindeedincreased.Therearethreemainareasinwhichprogressismostevident:theyaresurgicalresection,multimodalitytreatment,andendoscopicpalliation.