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简介：摘要不合理用药已成为当前我国迫切需要解决的问题，笔者对基层医院不合理用药现状进行调查，并对引起不合理用药的原因进行分析，找出主要问题。通过开展临床药师工作，加强临床药师与临床医生合作，做到明确诊断、明确用药目的，制定详细的给药方案，不断及时完善用药方案，用药少而精和个体化，达到充分发挥药物的作用，保证药物使用安全。尽量减少药物对人体所产生的毒副作用，获得理想的治疗效果，使患者早日康复。

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简介：摘要目的研究“健康宣教”在云南边疆少数名族地区推广盆底治疗压力性尿失禁(SUI)的作用,探讨合理高效的医患沟通方法.方法盆底电刺激生物反馈治疗仪治疗２８０例SUI患者,将患者分为A、B两组.A组为实验组.患者在门诊就诊时即对其进行一对一＂健康宣教＂健康宣教的形式包括①宣讲知识;②观看图片、模型及３维动画;③组织授课;④陪伴治疗;⑤解答疑问;⑥回访鼓励.内容有①让患者了解尿失禁的症状及体佂;②让患者了解盆底肌肉的正常结构和功能;③让患者了解盆底疾病的发生、发展、演变过程及对女性的危害;④让患者了解目前治疗压力性尿失禁的方法盆底康复对女性的重要性;⑤指导患者治疗的正确方法;⑥对患者提出的疑问做出正确的解答;⑦治疗回访期间指导患者及监督患者配合Kager训练,鼓励养成良好的生活习惯.B组按常规诊疗程序进行接诊治疗.结果A组,５０例(１００％)患者对疾病认识不足,以为是衰老的自然现象.８０％的患者有不良生活习惯,健康宣教后,患者认识并开始重视压力性尿失禁对女性的影响.对该疾病的治疗充满信心,并掌握了正确的锻炼方法,医从性良好,能坚持、规范地完成治疗.B组３０例(１００％)患者对疾病认识不足,８０％的患者有不良生活习惯,治疗后６０％的患者仍未改掉不良生活习惯,医从性差.２０％的患者中途放弃治疗.电刺激配合生物反馈治疗次数１０次,平均治疗时间３０min/次,患者治疗有效率为５０％．结论电刺激生物反馈治疗压力性尿失禁前后＂健康宣教＂可提高患者对自身疾病的认识及重视、增加治疗的信心、增强治疗效果.关键词健康宣教;压力性尿失禁;生物反馈;电刺激治疗中图分类号R１５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９９０－０２

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简介：摘要目的探讨地屈孕酮在临床上干预先兆流产的效果。方法随机将我院收诊的80例先兆流产患者分为观察组与对照组，对照组患者肌注黄体酮注射液进行干预，观察组患者口服地屈孕酮片进行干预，比较两组患者血清孕酮值、临床疗效与住院治疗时间。结果治疗后，两组患者血清孕酮值均显著升高（P<0.05），但与对照组相比，观察组差异不显著（P>0.05）；与对照组相比，观察组保胎成功率显著升高，不良反应率显著降低（P<0.05），但住院治疗时间，症状持续时间，症状消失时间，平均出血量均差异不显著（P>0.05）。结论地屈孕酮治疗先兆流产临床效果与黄体酮相当，但是安全，保胎成功率高。

简介：摘要目的观察地屈孕酮与布洛芬对原发性痛经的疗效及其对激素水平的影响.方法４５名１５~２５岁、符合原发性痛经诊断标准的患者,分为地屈孕酮治疗组(３０例)和布洛芬治疗组(１５例).地屈孕酮组每月从月经来潮前５天开始,每天２０mg,连续服用２０天,布洛芬治疗组从月经来潮前３天开始口服,每次２００mg,每日３次,至经期第２天结束.另选１５名年龄相仿且无原发性痛经的女性作为正常对照组,同样方法检测其静脉血E２.结果(１)地屈孕酮治疗组愈显率、有效率分别为８５．７％、１００％,布洛芬治疗组分别为２８．５％和８５．７％,组间比较差异有统计学意义(P０．０１,P＜０．０５).治疗后地屈孕酮治疗组静脉血E２值较布洛芬治疗组显著降低(P＜０．０５),而布洛芬治疗组治疗前后无明显变化.结论地屈孕酮可以有效降低雌二醇含量,有效治疗原发性痛经,治疗效果优于布洛芬.关键词原发性痛经;地屈孕酮;布洛芬中图分类号R７１１．５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１２８－０２

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简介：摘要目的对心肌缺血治疗中尼可地尔的应用价值进行客观评价,进一步分析提升心肌缺血患者预后水平的临床方法.方法采取随机法选择本院２０１３年１０月－２０１５年１０月接收的４１例心肌缺血患者(实验组),本组接受尼可地尔片方案治疗;同期选择４１例心肌缺血患者(对照组)作为对照,本组接受硝酸异山梨脂片方案治疗,对两组入选患者的临床效果进行客观对比,并评定患者并发症的发生情况.结果本研究所有入选患者都已完成治疗,实验组入选患者有效率９５．１２％,对照组有效率７８．０５％;实验组有４例(９．７６％)出现并发症,对照组有１１例(２６．８３％)出现并发症,两组对比后发现有差距(P＜０．０５).结论在心肌缺血治疗中应用尼可地尔片治疗方案取得显著疗效,值得推广.关键词心肌缺血;硝酸异山梨脂片;尼可地尔片;有效率;并发症中图分类号R７２５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３９４－０２

简介：摘要随着人们生活水平的提高，人们对身体健康的关注度也越来越高，相应的研究对抗疾病的药物也成了医学界的重要课题，这里，作者根据多年对抗高血压药物的研究发现，坎地沙坦是这一类拮抗剂的典型代表药物，因其血管紧张素Ⅱ受体AT1拮抗剂以其副作用小，同时具有靶器官（肾脏、血管和心脏等)保护作用，这将对今后抗高血压药物市场产生巨大影响。本文就合成坎地沙坦的方法，着重诉述了各个合成路线中关键中间体的优缺点和工业化生产过程中的注意事项。

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简介：摘要目的观察分析奥曲肽联合前列地尔治疗肠梗阻的临床疗效.方法选取我院４８例诊断为肠梗阻的患者,随机分为治疗组与对照组,每组患者各２４例,其中对照组采用禁食、胃肠减压、补液、抑酸、抗生素控制感染等常规治疗,治疗组在此基础上加用奥曲肽０．１mg皮下注射,每８h一次;前列地尔１０ug＋０．９％Nacl１００ml静滴,每日２次,连用５－１４天,观察两组患者在治疗有效率、腹痛缓解时间、肛门恢复排气时间、胃肠减压量、C－RP数值、血生化指标、住院时间、远期死亡率等方面差异.结果治疗组患者治疗有效率、临床症状缓解时间、胃肠减压量减少、住院时间缩短方面较对照组治疗效果明显好转,差异有统计学意义(P＜０．０５);C－RP数值降低、血生化正常率方面治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜０．０５);远期病死率方面两组患者相比差异不大,无统计学意义(P＞０．０５).结论奥曲肽联合前列地尔治疗肠梗阻临床疗效确切,能明显缓解症状、缩短住院时间,减少并发症,值得临床应用和推广.关键词奥曲肽;前列地尔;肠梗阻中图分类号R４５３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２６７－０１

简介：摘要目的静点红霉素、利巴韦林联合沙丁氨醇、布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎与静点红霉素、利巴韦林、联合甲泼尼松龙琥珀酸钠治疗毛细支气管疗效区别,实践证明,两者疗效相同,这一研究可减少静脉激素的应用,避免滥用激素引起副作用的发生.方法临床中对２０１４年１０月１日至２０１５年５月１日于我院住院部或门诊患毛细支气管炎的患儿,选取５０例,年龄１１．２８个月±３．１４,临床症状均有咳嗽、喘息、气促,查体体温在３６．５－３７．５℃,三凹征阳性,无明显发绀,经皮血氧饱和度８５％－９５％,双肺听诊可闻及干湿罗音及喘鸣音,无循环、呼吸衰竭症状及体征.血常规白细胞计数(６．９９６±１．７７)×１０^９/L,中性粒细胞百分比(３５．３２±１．２５)％中性粒细胞计数(４．２±１．８１)×１０^９/L,以淋巴细胞数升高为主,以淋巴细胞数升高为主,CRP正常,随机方法选取符合上述标准的２５例非危重患儿作为实验组,随机方法选取符合上述标准的２５例非危重患儿作为对照组,两组均未予其他类型激素及其他途径激素治疗,两组患儿既往健康,均无先天性心脏病、贫血等基础疾病.对照组静点红霉素抗炎、利巴韦林抗病毒同时静点甲泼尼松龙琥珀酸钠治疗.实验组静点红霉素、利巴韦林联合沙丁氨醇、布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管.结果实验组患儿均治愈与对照组比较治愈天数无明显区别,疗效无差异.结论红霉素、利巴韦林联合沙丁氨醇、布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎与联合甲泼尼龙琥珀酸钠静点治疗毛细支气管疗效相同,沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入对毛细支气管炎的治疗起到关键作用,及时、足量、正确方法给予沙丁氨醇、布地奈德雾化吸入治疗是治愈毛细支气管炎的关键.对轻中度毛细支气管炎患儿提倡首选雾化吸入治疗,尽量避免静脉应用激素.关键词毛细支气管炎;沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入;甲泼尼龙;疗效无差异中图分类号R７２５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１５７－０１

简介：摘要目的探讨不同方法雾化吸入布地奈德治疗哮喘的临床疗效。方法选取68例哮喘患者，将其随机分为两组，两组患者均给予雾化吸入布地奈德进行治疗，不同的是试验组采用氧气驱动吸入，对照组采用空气压缩泵吸入，比较两组患者的治疗效果、症状、体征及血氧饱和度(SaO2%)的变化情况。结果试验组患者的总有效率为97.1%，显著大于对照组的88.2%；试验组患者的各项临床症状、体征消失时间也显著短于对照组；吸入治疗后，试验组患者的SaO2含量明显上升，而对照组则无明显变化。结论与空气压缩泵雾化吸入布地奈德相比，氧气驱动雾化吸入法治疗哮喘的临床效果更为显著，可有效改善患者的症状、体征，缩短患者病程。

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简介：摘要目的对头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的效果就行研究分析。方法选取我院自2012年5月~2014年5月收治88例盆腔炎患者，平均分为治疗组和对照组，每组44人。治疗组给予患者头孢地尼胶囊联合奥硝唑片进行治疗。头孢地尼每天三次，每次100mg.奥硝唑每天每天两次，每次500mg.对照组给予患者头孢地尼胶囊，头孢地尼每天三次，每次100mg。比较两组患者的临床疗效，观察治疗过程中出现的不良反应。结果治疗组23例患者完全治愈；15例患症状缓解；6例患者症状均未缓解。总有效率为86.36%。

简介：摘要目的采用地佐辛对全麻患者进行治疗，观察地佐辛对预防全麻插管苏醒期躁动的疗效。方法选取本院收治的78例全麻手术患者作为研究对象，随机分为两组分别作为实验组和对照组，对照组予以常规麻醉，实验组在常规麻醉的基础上在手术结束前30min给予扬子江药业集团有限公司生产的地佐辛0.1mg/kg静脉注射，比较两组苏醒期躁动情况。结果在78例全麻患者中，实验组患者苏醒期躁动情况评分3分2例、2分3例、1分9例、0分25例；对照组3分10例、2分18例、1分8例、0分3例，差异有统计学意义（P＜0.05），实验组的患者术后躁动情况明显小于对照组，且无明显不良反应。结论对于全麻患者，地佐辛的应用可以有效的预防或减轻患者苏醒期躁动，且无明显不良反应。

简介：摘要目的运用对照法观察坎地沙坦联用丹红注射液治疗糖尿病肾病的疗效.方法将糖尿病肾病患者随机分为治疗组(采用坎地沙坦联用丹红注射液３６例)与对照组(采用坎地沙坦单一治疗２６例),观察尿白蛋白排泄率(UAER)及２４h尿蛋白差异,进行疗效对比观察.结果治疗组UAER、２４h尿蛋白下降优于对照组.结论坎地沙坦联用丹红注射液治疗糖尿病肾病疗效好.关键词丹红;坎地沙坦;糖尿病肾病;尿白蛋白排泄率;２４h尿蛋白中图分类号R５８７文献标识码ADOI１０．１０１６/j．issn．２０９５－８５７８．２０１５．０１．０２５１．