简介：

简介：前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，其成功治疗的关键是早期诊断及治疗。前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的金标准，但其漏诊率较高，而且有研究表明增加穿刺针数对病灶的检出率帮助并不大。因此，寻求一种新的方法提高前列腺癌的检出率和穿刺活检的阳性率十分重要。

简介：“2014年全国射线数字成像与CT新技术研讨会”于2014年5月29-31日在厦门召开。来自同内外CT领域专家、学者、企业代表、青年学子110多人参加了研讨，研讨会交流论文37篇。

简介：

简介：摘要目的分析乳腺肿块超声弹性成像的误诊原因，以及预防对策。方法将我院在2012年7月-2013年7月收治的78例乳腺肿块患者作为研究对象，术前进行超声弹性成像检查，对比分析病理诊断结果和超声检查结果，分析误诊原因。结果78例（98侧）患者中，经UE诊断出32侧良性肿瘤，66侧恶性肿瘤；术后病理诊断出30侧良性肿瘤，68侧恶性肿瘤。超声弹性成像诊断把4侧恶性肿瘤、2例良性肿瘤分别误诊良性和恶性肿瘤，UE对恶性肿瘤的诊断敏感性为94.11%（64/68），特异性为93.33%（28/30）。结论应用超声弹性成像技术诊断乳腺肿块，有可能发生误诊，全面分析误诊原因，正确掌握超声成像技术。

简介：目的探讨声辐射力脉冲弹性成像（ARFI）技术评估肝占位患者肝脏储备功能的临床价值。方法选择2011年9月至2012年8月解放军总医院86例肝占位患者。其中肝功能Child-PughA级54例，B级18例，C级14例；70例患者进行手术治疗，16例患者采用非手术治疗。采用ARFI技术测量患者肝脏剪切波速度值（SWV）；同时对患者进行吲哚氰绿（ICG）排泄实验，记录ICG血浆清除速率及ICG15min滞留率。SWV值与ICG血浆清除速率、ICG15min滞留率的相关性采用Pearson相关分析；SWV值与Child．Pugh分级的相关性采用Spearman等级相关分析。手术治疗患者与非手术治疗患者SWV值比较采用独立样本t检验以患者的临床决策作为金标准，采用受试者操作特性（ROC）曲线评价ARFI技术判断肝占位患者手术可行性的应用价值。结果SWV值与ICG15min滞留率、ICG血浆清除速率、Child．Pugh分级有相关性（r=0．764，P〈0．001；P0．686，P=-0．000：r=0．864，P=-0．000）。手术治疗患者SWV值为（2．46±0．45）m／s，非手术治疗患者SwV值为（1．54±0．36）m／s，差异有统计学意义（t=-0．80，P=0．000）。ROC曲线显示，当诊断界值为2．06m／s时，约登指数最高为0．775，其相对应的ARFI技术判断肝占位患者手术可行性的敏感度为87．5％，特异度为90．0％。结论ARFI技术可有效评估肝占位患者肝脏储备功能，为临床治疗方式的决策提供帮助。

简介：目的：探讨声弹性成像（AE）、常规超声（US）及钼靶X线技术在乳腺癌术前诊断和联合诊断中的应用价值。方法术前采用声弹性成像、常规超声及钼靶X线技术对山东省淄博市妇幼保健院临床触及乳腺肿块的104例患者进行检查，并与手术病理诊断结果对照，总结分析声弹性成像、常规超声、钼靶X线及声弹性成像、常规超声与钼靶X线联合诊断乳腺癌的准确性及影像学特征。结果104例患者乳腺病变手术病理诊断良性39例，恶性65例。术前声弹性成像、常规超声、钼靶X线诊断结果：（1）声弹性成像诊断乳腺良性病变36例，恶性病变56例，良性病变声弹性评分为1~2分（92.3%，36/39）；恶性病变声弹性成像评分为3~5分（86.2%，56/65）；与病理诊断结果对照术前声弹性成像诊断符合率为88.4%（92/104）。（2）术前常规超声诊断乳腺良性病变37例，恶性病变53例，超声显示良性病变呈圆形或椭圆形，边缘光滑，内未见明显微小钙化；乳腺癌恶性征象为毛刺征（76.9%，50/65），病变厚度/长度比＞1（73.8%，48/65），血流阻力指数＞0.7（70.8%，46/65），病变内多见微小钙化（53.8%，35/65）。与病理诊断结果对照术前常规超声诊断符合率为86.5%（90/104）。（3）术前钼靶X线诊断乳腺良性病变33例，恶性病变54例，乳腺病变恶性超声征象为致密影（73.8%，48/65），毛刺征（70.8%，46/65）及钙化（69.2%，45/65）；乳腺良性病变无上述超声征象；与病理诊断结果对照术前钼靶X线诊断符合率为83.7%（87/104）。术前声弹性成像、常规超声与钼靶X线联合诊断结果：（1）术前声弹性成像与常规超声联合检查诊断良性病变34例，恶性病变63例，与病理诊断符合率为93.3%（97/104）。（2）术前常规超声与钼靶X线联合检查诊断乳腺良性病变31例，恶性病变63例，与病理诊断符合率为90.4%（94/104�

简介：静脉畸形（Venousmalformations，VMs）是先天性血管畸形中最常见的一种类型，具体病因尚不清楚。因疾病程度和部位不同，治疗方法多种多样，但仍无最佳治疗方法。由于复杂病例单一方法治疗效果不佳，应依照患者病情和已有技术条件制定个体化治疗方案，采用综合序列治疗，以期获得最佳疗效。血管内硬化治疗是目前VMs的主要治疗方法，而手术常作为改善外观的辅助治疗手段。本文就VMs的综合治疗结合相关治疗结果和进展进行综述。

简介：深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)是临床常见的周围血管疾病之一,血栓形成导致静脉回流障碍而产生相应的临床症状,其最严重的并发症是肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)。目前DVT与PE的发病率有逐年增加的趋势,已成为仅次于冠状动脉疾病与脑血管疾病后的第三大心血管疾病。PE致死率较高,在美国每年约5万人死于PE,其被列为第三位致死因素[1]。PE的主要病因是由于肢体或盆腔静脉血栓形成后脱落所致,

简介：摘要静脉留置套管针在临床上广泛使用的同时，也会引起静脉炎，如何降低或者减少静脉炎在不同穿刺部位和输液时间的发生率，是当前静脉留置套管针护理的重要组成部分。本文针对当前静脉留置套管针护理中分析不同输液时间和不同穿刺部位和静脉炎发生之间的关系进行综述，以期为静脉留置套管针的护理工作的进一步开展，临床静脉炎的进一步降低提供一些参考和经验借鉴。

简介：《磁共振成像》杂志是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管、中国医院协会和首都医科大学附属北京天坛医院共同主办的国家级学术期刊，国内统一刊号：CN11—5902／R，ISSN1674—8034，国内外公开发行。该刊为双月刊，逢单月20日出版，大16开，80页。2010年1月创刊，主编为美国医学科学院外籍院士、中华医学会副会长戴建平教授。

简介：脑膜瘤（meningioma）占颅内肿瘤的15％～20％［1］，好发于40岁以上中年人。影像学在脑膜瘤的临床诊断、治疗及术后随访过程中起重要作用，尤其是磁共振成像（MRI）技术，由于其具有多方位成像及较高的软组织分辨率等特点，在脑膜瘤的定位、定性诊断中具有重要价值。本研究收集了经手术病理证实的脑膜瘤患者57例，回顾性分析57例患者的磁共振成像（MRI）表现（包括形态、部位、强化方式和瘤周改变），为脑膜瘤的临床诊断提供参考。

简介：目的探讨经直肠实时组织弹性成像技术在鉴别诊断前列腺良、恶性病变中的应用价值。方法选择2012年5月至2013年1月南京大学医学院附属鼓楼医院经病理证实的88例前列腺病变患者95个病灶，采用经直肠实时组织弹性成像技术测量超声弹性分级和应变率比值。以病理结果作为金标准，计算弹性分级法诊断前列腺良、恶性病变的敏感度、特异度和准确性；绘制弹性分级法和应变率比值法的受试者操作特性（ROC）曲线。采用，检验比较弹性分级法和应变率比值法诊断前列腺良、恶性病变的准确性。结果95个前列腺病灶中病理诊断为良性47个，恶性48个。95个前列腺病灶超声弹性分级Ⅰ级26个，Ⅱ级19个，Ⅲ级16个，Ⅳ级21个，Ⅴ级13个。以超声弹性分级≤Ⅱ级诊断为良性，≥Ⅲ级诊断为恶性，超声弹性分级法诊断前列腺良、恶性病变的准确性为76．84％（73，95）、敏感度为79．17％（38／48）、特异度为74．47％（35／47）。ROC曲线显示，应变率比值法鉴别诊断前列腺良、恶性病变的最佳阈值为4．67、约登指数为0．622、敏感度为83．33％、特异度为78．72％、准确性为81．05％；弹性分级法ROC曲线下面积为0．830，应变率比值法ROC曲线下面积为0．877。应变率比值法诊断前列腺良、恶性病变的准确性略高于弹性分级法，但差异无统计学意义（χ^2=0．51，P〉0．05）。结论经直肠实时组织弹性成像技术对前列腺良、恶性病变的鉴别诊断具有一定的价值，有助于前列腺癌的诊断。

简介：心室功能测量和评估是超声心动图检查的常规项目，准确评价心室功能对于心血管疾病的诊断、治疗选择以及预后评估至关重要。传统评价室壁运动和心室功能的方法多为半定量法，或虽为定量评价但在准确性和可重复性上存在局限性。因此，寻求准确评价心室功能的方法一直是心血管领域的研究热点。

简介：摘要探讨静脉输液的护理安全管理目的是找到输液用药中存在的安全隐患,并提出针对性防范措施，从而确保用药安全。通过筛查静脉输液的各个环节,了解在静脉输液用药中可能存在的隐患，然后由相关人员对排查出的安全隐患进行分析讨论，找出相应的解决措施。同时也要规范各个环节的操作，建立起完善的输液用药安全管理制度。

简介：目的探讨Fluency覆膜支架经颈静脉肝内门腔分流术（TIPS）治疗门静脉主干癌栓并门静脉高压症的临床应用价值。方法对11例原发性肝癌伴门静脉主干癌栓导致门静脉高压症患者行TIPS术。其中9例为食管胃底静脉曲张合并急性出血,另2例为顽固性腹腔积液。TIPS术中采用Fluency覆膜支架建立肝内门腔分流道。测量支架置入前后的门静脉压力。术后随访1～18个月,分析疗效。结果11例TIPS术均获成功,共置入21枚覆膜支架,直径8mm支架20枚,7mm支架1枚,支架长度4～8cm。平均门静脉压力由术前（32.00±4.12）mmHg降至（11.82±3.09）mmHg（t=10.76,P〈0.001）。6例在术后1周出现不同程度肝性脑病,经口服乳果糖等内科处理后症状消失。9例急性出血患者术后出血停止,另2例顽固性腹腔积液患者术后腹腔积液明显减少。随访期间,超声提示支架血流通畅,无复发。9例因多器官衰竭于术后2～14个月死亡[平均（5.67±4.00）个月];另2例分别随访16及18个月仍存活。结论对门静脉主干癌栓并门静脉高压症患者,采用覆膜支架行TIPS术是可行的,可有效控制近期门静脉高压相关症状。

简介：目的：探讨颅内单发转移瘤的磁共振成像（MRI）表现，进一步提高影像诊断的准确性，指导临床的下一步治疗。方法回顾性分析我院就诊20例颅内单发转移瘤患者，采用T1WI、T2WI平扫、增强扫描以及功能MRI，对所有患者进行影像学检查，观察瘤体的MRI表现。结果20例颅内转移瘤均为单发病例，幕上17例，幕下3例。MRI表现囊实性和实性，囊实性病变14例，实性部分呈稍长T1稍长T2信号，FLAIR呈稍高信号，囊性部分呈长T1长T2信号或短T1长T2信号，FLAIR序列呈高信号，实性部分及囊壁呈不规则环形强化。囊性病变有5例，囊壁呈等信号，囊内呈长T1长T2信号，FLAIR序列呈高信号，囊壁明显强化。单体素磁共振频谱（MRS）检查：未见N-乙酰天门冬氨酸（NAA）峰，胆碱（Cho）峰明显升高。磁共振扩散加权成像（DWI）检查的病例病灶均以囊性为主，囊壁弥散稍受限，囊内弥散不受限，表观扩散系数（ADC）图囊壁呈等信号，囊内呈高信号。结论颅内单发转移瘤的MRI表现有其相对特征性，在结合病史及功能磁共振检查，可较大提高其诊断准确率，为临床下一步治疗提供良好的帮助。

简介：摘要目的排查、整改静脉输液治疗过程中存在的问题，以求给病人提供安全、有效的静脉输液护理。方法运用自制的《静脉输液专项检查索引》对静脉输液的全过程进行检查和评价，对检查中存在的问题进行针对性整改，进行持续性质量控制。结果检查发现在医嘱执行、备用药品储存、输液配药、输液、终末处理等环节存在瑕疵，在进行有效整改以后效果明显。结论静脉输液在临床治疗中使用最广泛、最常见，静脉输液的缺陷时有发生。建立静脉输液质量控制长效机制,不定期地对静脉输液风险进行排查，并对排查出的缺陷进行针对性的整改是为给病人提供安全、有效的静脉输液护理的重要措施。

简介：摘要目的分析磁共振弥散加权成像（DWI）对评估食管癌放疗疗效的临床价值。方法选择我院48例食管癌患者作为研究对象，于放疗前1天、放疗中1-5周及放疗后1天行DWI，测量并且计算弥散示数（ADC）。结果b值为（0、1000）、（0、800）、（0、600）时，放疗后，ADC值均明显升高（P<0.01）。结论放疗后，食管癌患者ADC值显著升高。DWI对早期评价食管癌放疗疗效具有重要意义。

简介：目的:检测磁共振成像(MRI)在行前列腺癌根治术的患者中,对局部前列腺癌进行分期的精确度。患者和方法:研究对象共包括110例前列腺癌患者,均接受了根治性前列腺切除术,术前均行MRI检查对前列腺癌进行分期,术后对MRI分期结果和根治手术后肿瘤标本的病理分期结果进行对比分析。结果:根据根治手术后肿瘤标本的病理分期结果,与术前MRI检查结果相比,发现有57%的患者的肿瘤分期升级。这些肿瘤分期升级的患者