简介：摘要随着对药用植物内生真菌研究的深入，从药用植物内生真菌中寻找新的生物活性成分已成为研究热点。内生真菌对药用植物的生长及活性成分的形成都有影响，内生真菌活性成分已成为发现新颖结构化合物及新药物的潜在资源。简要综述了近年来在内生真菌的分离鉴定、发酵、次生代谢产物、与宿主的关系等方面的研究进展。

简介：摘要目的研究分析颅内血肿穿刺引流术后颅内感染的危险因素。方法此次研究的对象是选择2010年1月～2015年6月在我院治疗的559例脑出血患者，将其临床资料进行回顾性分析，所有患者均采用血肿穿刺引流手术治疗，分析术后颅内感染的发生率，并分析高危因素。结果单因素分析结果显示，患者年龄大、引流管位于脑室、引流管放置时间≥5d、有脑脊液渗漏、注射尿激酶次数≥3次、合并糖尿病、合并低蛋白血症，颅内感染的发生率更高（P<0.05或P<0.01）。多因素分析结果显示年龄、引流管位置、引流管放置时间、有脑脊液渗漏、注射尿激酶次数、合并糖尿病、合并低蛋白血症是脑出血患者血肿穿刺引流术后颅内感染的独立预测因素（P<0.01）。结论颅内血肿穿刺引流术后颅内感染的影响因素较多，临床工作中应评估患者发生术后颅内感染的风险性，及时预防。

简介：摘要目的总结分析颅内破裂动脉瘤合并脑内血肿的复合显微手术治疗方法与疗效。方法回顾性分析2015年6月-2017年2月在本院接受治疗的颅内动脉瘤破裂合并脑内血肿的患者共21例，总结分析患者的临床资料、手术过程以及疗效。结果21例患者采用弹簧圈致密栓塞结合下颅骨钻孔血肿引流术的复合手术进行治疗，术后DSA显示有3例动脉瘤颈残留复发。术后GOS评价，有11例患者恢复良好，5例患者轻度残疾，3例患者重度残疾，2例患者死亡。结论颅内破裂动脉瘤合并脑内血肿在临床上应及时通过DSA确诊，采用弹簧圈致密栓塞结合下颅骨钻孔血肿引流术的复合手术对于未发生脑疝的患者是可行的，对于改善患者预后具有重要临床意义。

简介：摘要目的分析颅内动脉瘤夹闭术后颅内压监测的作用。方法回顾性分析在我院实施颅内动脉瘤夹闭术的35患者的临床资料，患者术后均进行颅内压检测，根据监测结果进行对症支持处理，分析颅内动脉压监测的作用。结果本组的35例患者中，25例颅内压在5-20mmHg之间，生命体征平稳；8例术后颅内压范围在20-40mmHg之间，其中有5例出现脑血管痉挛、3例出现急性脑水肿，经对症处理后症状缓解；2例患者颅内压急剧升高超过40mmHg，经颅脑CT检查显示动脉瘤破裂出血，经开颅减压血肿清除术治疗，术后3d死亡。结论对颅内动脉瘤术后患者续监测颅内压，并根据症状变化及时行影像学检查，可为病情诊断和对症治疗提供客观依据。

简介：摘要目的探究将超声内镜用于早期胃癌的诊断效果并评价内镜下微创手术治疗的效果。方法随机抽取我院中2015年6月至2018年2月间收入的所有早期胃癌患者43例，分别应用超声内镜和CT诊断方案对患者的病症进行诊断，评价两种诊断方案的准确性。在明确患者病症后，采用内镜下微创手术方案，对患者进行治疗，评价所有患者的治疗效果。结果实验结果显示，所有患者在接受治疗后，病情均完全康复，未见复发患者；并且实验结果中，超声内镜诊断方案较CT诊断方案明显更优，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论将超声内镜用于早期胃癌的诊断中，能够有效提高患者的诊断准确率，较单纯应用CT诊断方案的效果更好。而内镜下微创手术方案能够有效改善患者的临床病症，对于患者的康复有积极意义，是一种微创手术，值得推广。

简介：摘要目的比较外固定、有限内固定及完全内固定在治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取2013年7月-2014年9月我院收治的60例桡骨远端骨折患者，根据治疗方法分为三组，各20例。分别为外固定组、有限内固定组及完全内固定组，比较三组术后腕关节功能恢复优良率及腕关节活动度。结果完全内固定组术后腕关节功能恢复情况和腕关节活动度均优于有限内固定组及外固定组，差异显著（P＜0.05）。结论内固定在治疗C型桡骨远端骨折中效果最为显著，保证了桡骨远端的长度，患者早期进行功能锻炼，有助于腕关节功能的恢复，在临床应用中具有推广价值。

简介：摘要目的探讨鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年1月在我院诊断为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的60例患者随机分组，对照组30例进行传统手术治疗，观察组30例进行鼻内镜手术治疗，分析其临床疗效。结果观察组患者手术成功率和面部整体满意度显著高于对照组，复发率显著低于对照组，有差异（P<0.05），有统计学意义。结论鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤在临床上采用鼻内镜手术治疗的效果显著，具有创伤小、出血少、术后恢复时间短等特点，提高患者的手术成功率，减少复发率，可在临床上广泛性应用。

简介：摘要目的探讨黏蛋白结合CD10评价白光内镜、染色内镜、NBI内镜筛查早期胃癌阳性率及其相关性。方法选取2017年4月-2018年2月我院收入的60例胃癌高危患者作为研究对象，采用免疫组化检测黏蛋白、NBI-ME、术后病理共3种方法进行评估。结果黏蛋白诊断早期胃癌的诊断符合率、敏感性、特异性分别为94.6％（53/56）、94.12％（16/17）、95.0％（38/40），假阳性率、假阴性率分别为5.0％（2/40）、6.3％（1/16）；CD10诊断早期胃癌的诊断符合率、敏感性、特异性分别为91.1％（51/56）、87.5％（14/16）、92.5％（37/40），假阳性率、假阴性率分别为7.5％（3/40）、12.5％（2/16）。二者比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论采用三种内镜检测方法前瞻性研究胃肿瘤性病变粘膜表面及微血管结构，以黏蛋白（MUC2、MUC5AC、MUC6）结合CD10阳性率为参考指标，可以提高早期胃癌的诊断效率。

简介：医学专业课涉及面广，要求记忆的内容较多，教学方法若不当，学生则很难真正掌握。而在教学中培养学生应用科学的逻辑思维方法，能使学生由被动地接受转变为主动地学习、思考，积极主动地参与教学过程中来，可以从根本上提高其学习能力和综合素质，学好专业课。

简介：随着医学的不断发展，对于医学检验专业人才的需求，已经从以往量的要求逐渐向质的方向转变，这就要求我们培养部分“高、精、尖”的检验专业人才。如何在现有的基础上更好地开展研究生教育，欧洲几所大学的高等教育别具特色，突出地体现在其革新的学术环境、研究型教学模式和完善助学体制。笔者旨在对欧洲几所重点高等教育分析的基础上，着重阐述对临床检验诊断学专业研究生建设的启示。

简介：目前．白光照明已不再是内镜的唯一照明方式。内镜下对病灶精细结构的判断、黏膜凹窝的分型及肿瘤新生血管等的研究，给常规白光内镜检查技术带来了巨大挑战．色素内镜因操作费时费力应用亦受限制。近年各种新技术相继建立．包括窄带显像技术（narrowbandimaging．NBI）、固有荧光光谱技术（IFS）、共聚焦显微技术、细胞学内镜技术等，其中成本最低、临床最易推广者当属内镜NBI

简介：摘要目的分析颅内动脉瘤夹闭术后颅内压监测的作用。方法回顾性分析在我院实施颅内动脉瘤夹闭术的35患者的临床资料，患者术后均进行颅内压检测，根据监测结果进行对症支持处理，分析颅内动脉压监测的作用。结果本组的35例患者中，25例颅内压在5-20mmHg之间，生命体征平稳；8例术后颅内压范围在20-40mmHg之间，其中有5例出现脑血管痉挛、3例出现急性脑水肿，经对症处理后症状缓解；2例患者颅内压急剧升高超过40mmHg，经颅脑CT检查显示动脉瘤破裂出血，经开颅减压血肿清除术治疗，术后3d死亡。结论对颅内动脉瘤术后患者续监测颅内压，并根据症状变化及时行影像学检查，可为病情诊断和对症治疗提供客观依据。

简介：摘要目的探讨复杂型颅内动脉瘤手术的术中护理规范，预防动脉瘤破裂，保障患者安全。方法回顾性分析55例高流量颅内外血管搭桥治疗复杂型颅内动脉瘤的护理方法，包括麻醉前、麻醉诱导期、术中护理流程及规范性的操作，总结预防颅内动脉瘤破裂的护理干预措施。结果麻醉手术过程中55例手术患者均为发生颅内动脉瘤破裂再出血情况，手术过程顺利，未发生护理并发症。结论充分的术前评估，完善的术前准备，麻醉诱导期、维持期、手术过程中重点时段有效的护理干预，可降低动脉瘤破裂的发生率，提高手术治疗的安全性。

简介：摘要目的对比分析胃镜下黏膜切除及内镜黏膜下剥离术在胃上皮内瘤变及早癌标本的病理学观察结果，分析术前、术后病理诊断结果的差异，并提出改善检查的方法。方法选择我院在2015年3月~2017年7月进行胃上皮内瘤变和早癌检查的患者60例进行检查分析，患者均进行胃镜下黏膜切除术及内镜黏膜下剥离术的术前、术后病理诊断，对比其差异。结果内镜切除术前后病理结果存在差异，术后符合率较低。结论胃镜下黏膜切除术及内镜黏膜下剥离术在胃上皮内瘤变及早期的诊断中，术后病理诊断符合率较低，术后级别升高，术前的病理诊断并不能完全显示黏膜病变性质，因此需要进行定期内镜随访并对患者进行病理活检，保证确诊率。

简介：摘要目的探究围生期保健的应用价值。方法抽选我院2015年5月～2017年5月收入的30例围生期孕产妇资料，进行回顾性分析。结果30例孕产妇均顺利分娩，未出现分娩并发症；孕产妇在产前、产后抑郁、宫缩乏力、产后泌尿道感染、产后排尿、排便困难方面均得到很好的控制和改善；未发生胎儿窘迫、新生儿窒息及巨大儿；均可采用母乳喂养；孕产妇掌握了相关的保健知识。结论围生期保健能够大大提高孕产妇对保健知识的掌握，保障孕产妇及胎儿、新生儿的健康，避免或减少新生儿畸形，降低分娩并发症的发生，值得临床推广应用。

简介：摘要功能性便秘是临床常见病及多发病，白术治疗功能性便秘有其独到的优势1。大剂量生白术能够治疗功能性便秘，可能是调节情志因素，促进肠动力，恢复ICC（interstitialcellsofCajal）数量和形态，ENS（平衡肠神经系统）递质，维持肠道菌群的平衡等发挥作用机制。

简介：病例女,45岁,左胸间歇性刺痛伴咳嗽、气急2周入院,无四肢乏力和消瘦.入院体检:精神萎糜,检查合作;面色苍白,巩膜无黄染,皮肤无瘀点、瘀斑;左胸下部叩诊呈浊音,左肺呼吸音低,心律齐;腹软,肝脾未及;四肢肌力正常,无病理性神经反射.

简介：摘要颅内静脉系统血栓形成（CVT）包括颅内静脉和静脉窦血栓形成，发病率较动脉性卒中明显低，但因病因复杂，解剖变异大，引流丰富，临床表现不典型，诊断有相当难度。随着磁共振等影像技术的进步，血管造影，如MRV和DSA的增多，颅内静脉系统血栓形成（CVT）的诊断增加。现就我院近两年来收治的颅内静脉系统血栓形成（CVT）2例患者的临床资料进行回顾，分析如下。

简介：摘要目的探讨肺内结块的病理基础及在良、恶性鉴别诊断中的价值。方法选取我院2017年1月～2017年12月收治的具有毛刺CT征结块患者48例，均给予螺旋CT扫描，并且结合组织学病理予以毛刺征的观察与评价。结果48例患者中，根据毛刺征显示一般分成2种①长毛刺12例，其中良性病变9例，恶性病变3例；②短毛刺征36例，其中良性病变7例，恶性病变29例。结论毛刺征是诊断肺恶性肿瘤的征象之一，尤以短毛刺征诊断价值最为重要，该征出现若结合结块的其他特征和临床表现，则可提高对肺恶性肿瘤的诊断的准确率。

简介：摘要目的分析KF-关节镜下全内以及外内缝合法对于半月板损伤患者的影响。方法将我院收治的80例半月板损伤患者随机分成均等的两组，其中实验组（40例）患者采用关节镜下进行全内缝合法治疗，参照组（40例）则运用关节镜下进行外内缝合法治疗。比较两组患者取得的手术用时、住院时间、术中出血量及术后体征结果。结果实验组在手术用时、住院时间、术中出血量取得的结果优于参照组，数据差异性显著（p＜0.05）；两组患者的术后体征比较无显著性的差异（p＞0.05）。讨论运用KF-关节镜下全内以及外内缝合法对于半月板损伤患者，接受干预治疗后患者的术后体征虽然无显著性的差异，但KF-关节镜下全内缝合法的手术时间较短，患者出血量较少，还可有效缩短患者的住院时间，相比之下运用该术式治疗半月板损伤更加理想。