简介：摘要目的探讨分析难治性结核性胸膜炎的临床特点及相应的防治措施。方法选取2012.1.1-2016.12.31期间本院收治的128例结核性胸膜炎患者为研究对象，对其临床资料进行分析和总结。结果128例患者中，有36例为难治性，且其胸腔积液高达3cm及以上，并能够抽出一定量的积液，对其行胸腔内注射尿激酶和置管持续引流治疗三个月后，其中有16例积液完全被吸收、9例有轻度胸膜肥厚粘连、5例因胸腔塌陷实施胸腔镜手术治疗的，另6例行中药治疗后积液吸收明显。结论在难治性结核性胸膜炎患者的治疗过程中，除积极进行抗结核治疗外，同时应综合应用药物化疗、胸腔置管引流、糖皮质激素、外科手术、中医等治疗手段，能够有效提高治疗效果。

简介：摘要目的探究非酒精性脂肪性肝病的临床诊断及治疗方法。方法抽选我院2015年6月～2017年6月收治的30例非酒精性脂肪性肝病患者的临床资料，进行回顾性分析。结果30例患者，经明确诊断，及时治疗后，患者自述不适症状消失或缓解，各项指标恢复或趋于正常，治疗有效率达100%。结论全面了解非酒精性脂肪性肝病，及早检查，及早明确诊断，有助于对患者的及时治疗，提高其临床治疗效果，值得临床推广。

简介：摘要目的分析顽固性劳力性心绞痛药物治疗的临床效果。方法选取我院收治的顽固性劳力性心绞痛患者56例作为研究对象，随机将56例患者分为观察组与观察组各28例，对照组28例患者给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予氯吡格雷治疗，对比观察两组患者的临床疗效。结果观察组28例患者的治疗总有效率96.43%明显高于对照组75.00%，P<0.05，组间比较差异显著。结论顽固性劳力性心绞痛应用氯吡格雷治疗，临床疗效显著，可有效缓解患者心绞痛症状，值得临床推广普及。

简介：摘要目的经过临床实践，探讨小儿外部性脑积水的临床表现，并在此基础上分析小儿外部性脑积水的CT诊断价值。方法选取我院从2016年10月至2018年1月间收治的80例小儿外部性脑积水患者，观察他们的临床表现，对他们进行CT扫描，同时对患儿的脑萎缩及硬膜下的积液实施有效地鉴别诊断。结果以上患儿全部表现出一定程度的蛛网膜的下腔增宽现象，其中，以双额顶与大脑前纵裂表现得最为普遍，为100%；有64例表现双侧裂池增宽，占总数的80%；有20例表现额顶叶脑沟增宽加深，占总数的25%；有16例表现脑基底池增宽，占总数的20%；有8例表现脑室轻度扩大，占总数的10%。对以上小儿外部性脑积水患者进行有针对性地治疗，在1年的CT随访过程中，有72例患儿的外部性脑积水已经完全消失，8例患儿的外部性脑积水有显著地减少，治愈率为90%。结论可以得知，进行CT检查与随访观测，可以提高小儿外部性脑积水的诊断与鉴别率，为以后的治疗提供科学、合理的依据，具有重大价值，非常值得临床上广泛应用。

简介：摘要目的分析良性位置性眩晕误诊特征及原因，探讨预防措施。方法回顾性分析近两年在我院或院外接受诊断且出现误诊的120例良性位置性眩晕患者临床资料，分析误诊原因。结果120例患者中，误诊情况后循环供血不足63例，颈椎病23例，原发性高血压10例，高脂血症8例，前庭神经炎6例，其他10例；确诊情况后半规管BPPV68例，前半规管BPPV26例，外半规管BPPV14例，混合型12例。结论良性位置性眩晕误诊与临床医生对本病认识不足之间有直接关系，对于此类患者要常规行Dix-HallPike及滚转试验检查，医生要不断提高自身专业水平，减少误诊出现。

简介：摘要目的研究细菌性肝脓肿的临床特点，提高对本病的诊治水平。方法回顾性分析我院2014年1月-2016年12月确诊的150例细菌性肝脓肿患者的临床资料。结果细菌性肝脓肿最常见的病原体是革兰氏阴性杆菌，以肺炎克雷伯菌（ESBL阴性）最多。糖尿病是本病最常见的危险因素。肝脓肿临床大部分表现为发热、畏寒、右上腹疼痛等。146例患者好转出院，3例死亡，1例自动出院失访。45例患者行肝穿刺引流术，7例患者行部分肝切除术，98例患者因液化不完全，仅使用抗感染治疗。结论早期诊断并选择正确的的个体化治疗方案，是细菌性肝脓肿治疗成功的关键。

简介：摘要目的分析老年患者维持性血液透析的临床特点及预后。方法随机选取2016年6月至2017年6月在我院收住入院的血液透析患者100例，按年龄分为老年组（>65岁）和非老年组，比较、分析两组患者的临床资料，透析前的实验室指标，随访一年后的预后情况。结果临床一般资料方面，老年组和非老年组患者在透析方法、低血压、糖尿病发病率无显著差异，P值>0.05；老年组患者的冠心病发病率高于非老年组，透析龄少于非老年组，高血压发病率低于非老年组，且P值均＜0.05，有统计学差异。实验室指标方面。两组患者透析前的血肌酐、白蛋白、C反应蛋白有显著差异，P值＜0.05；两组患者透析前的血红蛋白、胆固醇、尿酸无显著差异，P值>0.05。随访一年的预后结果比较，老年组患者死亡11例，其中7例是由于心血管事件；非老年组患者死亡6例，其中3例是由于感染。结论老年患者透析需重点注意心血管事件，这是造成其死亡的主要因素。此外，加强老年透析患者的营养，延长透析时间，预防使用抗菌药物可以提高患者的生存时间，改善患者的生活质量。

简介：摘要目的研究急性肝性脑病（acutehepaticencephalopathy，AHE）的临床特点、诊断要点、误诊为急性缺血性脑血管病（acuteischemiccerebrovasculardisease，AICD）的原因及防范措施。方法回顾性分析我科以AICD收治的8例AHE患者的临床资料，并复习相关文献。结果误诊原因主要为病史采集不详细；对病情缺乏全面分析；对AHE的的认识不足。结论对肝病患者出现神经、精神症状时，临床医生应全面详尽询问病史及仔细查体，及早完善相关的辅助检查，提高对本病的认识，避免误诊。

简介：摘要目的主要探讨并分析含醋酸泼尼松方案治疗渗透性结核性胸膜炎的疗效。方法选取我院2015年2月至2016年2月共66例渗出性结核性胸膜炎患者为研究对象，根据电脑随机分配方式主要分为对照组以及观察组，两组共33例，所有的患者均采取抗结核治疗方式，对照组所采取的治疗方式为抽取胸腔积液，并进行卧床休息以及每日适当的营养补充。而观察组所采取的治疗方式为在对照组的基础上进行醋酸泼尼松片口服治疗，对这两组患者进行观察和分析。结果对比胸腔积液的吸收时间，观察组明显短于对照组。P＜0.05，有明显差异性。观察组的胸膜增厚发生率明显低于对照组，P＜0.05，有明显差异性。观察组的总有效率明显高于对照组，P＜0.05，有明显差异性。结论采用含醋酸泼尼松治疗渗出性结核性胸膜炎其治疗效果甚佳，值得在临床上推广并使用。

简介：摘要目的分析针对性护理对脑供血不足头晕患者依从性的影响。方法选取我院治疗脑供血不足导致的头晕患者78例（2018年2月16日~~8月16日期间），根据随机数字抽取法进行分组，分为对照组（常规护理）、观察组（针对性护理），各39例；对比2组患者的治疗依从性。结果观察组脑供血不足患者的治疗依从性明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组心理功能、躯体功能以及饮食功能和整体评分均优于对照组，P＜0.05，具有统计学差异。结论给予脑供血不足头晕患者针对性护理有利于提高患者的治疗依从性。

简介：摘要目的经过临床实践，探讨小儿外部性脑积水的临床表现，并在此基础上分析小儿外部性脑积水的CT诊断价值。方法选取我院从2016年10月至2018年1月间收治的80例小儿外部性脑积水患者，观察他们的临床表现，对他们进行CT扫描，同时对患儿的脑萎缩及硬膜下的积液实施有效地鉴别诊断。结果以上患儿全部表现出一定程度的蛛网膜的下腔增宽现象，其中，以双额顶与大脑前纵裂表现得最为普遍，为100%；有64例表现双侧裂池增宽，占总数的80%；有20例表现额顶叶脑沟增宽加深，占总数的25%；有16例表现脑基底池增宽，占总数的20%；有8例表现脑室轻度扩大，占总数的10%。对以上小儿外部性脑积水患者进行有针对性地治疗，在1年的CT随访过程中，有72例患儿的外部性脑积水已经完全消失，8例患儿的外部性脑积水有显著地减少，治愈率为90%。结论可以得知，进行CT检查与随访观测，可以提高小儿外部性脑积水的诊断与鉴别率，为以后的治疗提供科学、合理的依据，具有重大价值，非常值得临床上广泛应用。

简介：摘要目的探讨中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法选取2017年1月--2018年3月之间门诊患者86例，随机分为两组各43例，对照组用维霉素、果胶铋，治疗组用维霉素、果胶铋，并加益气健脾、活血行瘀的中药治疗，三个疗程之后，对两组治疗后的症状和胃镜进行观察。结果治疗组显效35例、有效6例、无效2例，总有效率为95.34%，对照组显效24例、有效9例、无效10例，总有效率为76.74%，两组的比较有显著差异（P<0.05）。结论中西医结合治疗方法对慢性萎缩性胃炎的治疗有显著的疗效，优于单一的西医治疗。

简介：摘要目的探究和分析鼓膜置管联合药物灌注治疗难治性分泌性中耳炎的临床治疗效果。方法从2017年3月到2018年3月期间到本院诊治的所有难治性分泌性中耳炎患者当中随机选取其中自愿参与本次试验的106例患者作为本次试验研究的观察和分析对象，将这106例患者按照入院的先后顺序分为对照组和观察组两组，两组各53例；对照组的53例患者的采用单一鼓膜切开置管术进行治疗，观察组的53例患者实施鼓膜切开置管联合药物灌注治疗，对比两组患者的临床治疗总有效率、治疗前后的耳峰压值。结果从临床疗效来看，观察组患者的临床总有效率为96.23%，对照组患者的临床总有效率为77.36%，P＜0.05，差异具有统计学意义；从治疗前后的耳峰压值情况来看，治疗前，两组患者的耳峰压值没有明显的差异，P＞0.05，差异没有统计学意义；治疗后，观察组患者的耳峰压值显著优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用鼓膜切开置管联合药物灌注治疗难治性分泌性中耳炎，能够显著提高该疾病的临床治疗效果，明显改善患者的耳峰压值，具有显著的临床推广意义和价值。

简介：摘要目的分析连续性血液净化治疗重度心衰合并肾衰竭的临床效果。方法选取92例重度心衰合并肾衰竭患者随机分为对照组（46例，常规治疗）与观察组（46例，常规治疗＋连续性血液净化治疗）。对比治疗前后两组相关指标、临床有效性。结果治疗前两组左室射血分数、心排血量、血尿素氮、血肌酐差异不明显（P＞0.05），治疗后左室射血分数、心排血量均上升（P＜0.05），且观察组明显高于对照组（P＜0.05），血尿素氮、血肌酐均降低（P＜0.05），且观察组明显低于对照组（P＜0.05）；观察组临床总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论连续性血液净化治疗重度心衰合并肾衰竭可改善患者指标、提升临床效果。

简介：摘要目的观察分析一次性根管治疗术治疗隐裂性牙髓炎的临床效果。方法选取我院2014年7月-2016年10月收治的隐裂性牙髓炎患者92例作为研究对象，共92颗患牙。将本组患者随机分为观察组和对照组，每组46例。观察组患者采取一次性根管术进行治疗，对照组患者采取多次根管术进行治疗。比较两组患者的临床疗效、术后疼痛程度，对所有患者随访1年，比较两组患者的手术成功率。结果观察组患者的总有效率为95.65%，明显高于对照组的82.61%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后疼痛率为19.57%，明显低于对照组的63.04%，差异有统计学意义（P<0.05）。术后对所有患者随访1年，观察组成功率为89.13%（41/46），明显高于对照组的71.74%（33/46），差异有统计学意义（P<0.05）。结论一次性根管治疗术治疗隐裂性牙髓炎患者可以取得显著的临床疗效，远期疗效好，患者术后疼痛程度较低，值得广泛应用。

简介：摘要目的观察疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性临床疗效。方法随机选取我院2017年5月-2018年5月接受的66例疤痕子宫再次分娩患者为本次研究对象，按照分娩方式将所有患者分为对照组（33例择期剖宫产）与实验组（33例择期阴道分娩），比较两组患者预后情况。结果实验组患者出血量、产程时间、住院时间各项诊疗数据均优于对照组，数据差异明显，P<0.05。实验组患者并发症率（9.1%）明显低于对照组（39.4%），数据差异明显，P<0.O5。结论对于疤痕子宫再次分娩经阴道分娩其安全性明显优于择期剖宫产患者。

简介：摘要目的分析临床不同病因的股骨头坏死的临床表现及构成的差异。方法回顾性分析我院骨科2016年8月-2018年2月收治的129例股骨头坏死患者的临床资料，按病因分为激素组、酒精组、创伤组、特发组、激素+酒精组，总结各组患者构成比及临床表现的差异。结果创伤组和特发组患者多单侧发病，上述两组与酒精组、激素组和酒精+激素组发病部位比较差异有统计学意义酒精组（P＜0.05）；酒精+激素组男性发病显著多于激素组、创伤组和特发组（P＜0.05）；激素组患者患病年龄显著低于其他组患者（P＜0.05）；酒精组患者潜伏期显著长于激素组和创伤组；酒精组和特发组患者确诊时间显著长于激素组患者和创伤组患者；创伤组患者疾病分期显著高于激素组、酒精组和特发组，酒精组ARCO分期高于激素组和特发组。结论导致股骨头坏死最主要的原因是激素的使用，多发生于年轻患者，因创伤引起的股骨头坏死，确诊时国际骨循环研究会（ARCO）分期多较晚，由于饮酒导致的股骨头坏死患者以男性为主。

简介：摘要目的探讨甲状腺开放术后出血的临床表现、病因、治疗方法及预防措施。方法将2016年2月至2017年2月共收治的100例开放性甲状腺切除术患者的临床资料进行收集，并且分析，主要分析术后发生出血的临床病例。结果死亡3例，痊愈出院50例，动脉出血9例，静脉出血9例，渗血14例，不明原因出血15例。结论术前避免出血，避免术中出血，术后对患者的观察治疗成功的关键。

简介：摘要目的探讨预防性护理缓解早孕反应的效果。方法收集2016年1月至2017年9月82例孕妇，数字随机抽取分成观察组与对照组，对照组采用常规产前护理，观察组采用预防性护理，观察两组孕妇心理情绪变化、早孕反应。结果护理后，观察组SAS评分、SDS评分明显低于对照组（P<0.05）；观察组护理后早孕反应评分明显低于对照组（P<0.05）。结论预防性护理可有效缓解孕妇的早孕反应，改善不良情绪，临床应用价值高。

简介：摘要目的探寻睾丸损伤继发睾丸缺血坏死的临床特点，提高诊治水平。方法回顾性分析2013年1月至2018年8月我院收治的睾丸损伤继发睾丸缺血坏死患者病例资料，分析其疾病史、体征、辅助检查以及治疗特征，总结外伤性睾丸缺血患者的临床特点。结果共6例患者纳入研究，年龄13至56岁。睾丸血管损伤、睾丸缺血坏死1例；睾丸白膜破裂、睾丸破溃坏死1例；阴囊外伤继发精索扭转4例。本组中6例患者均行手术探查，行患侧睾丸切除及对侧睾丸固定术。术后发热1例，最高体温38.3℃，给予对症处理后痊愈。结论睾丸外伤后应严密监测睾丸血流情况，适当放宽手术探查指征，避免误诊漏诊，最大限度保护对侧睾丸功能。