简介：摘要目的探讨宫腔镜下电针分离粘连与冷刀分离粘连的临床应用效果。方法选取2016年1月-2017年12月我院50例中重度宫腔粘连行宫腔镜分离术患者作为研究对象，按照随机数字表将其分为研究组（n=25）及对照组（n=25），对照组患者给予宫腔镜下电针分离术，研究组患者给予宫腔镜下冷刀分离术，并分析两组患者临床效果、月经改善情况以及宫腔粘连复发生情况。结果研究组总有效率为92.00%，对照组总有效率为80.00%（P<0.05）；研究组宫腔粘连复发率为8.00%，对照组宫腔粘连复发率为24.00%（P＞0.05）；研究组患者月经改善情况明显好于对照组（P<0.05）。结论与宫腔镜下电针分离宫腔粘连相比，采用冷刀分离宫腔粘连临床效果显著，患者月经恢复情况佳，粘连复发率降低，值得推广。

简介：摘要脑动静脉畸形（arterio-venousmalformation，AVM）是脑血管畸形中最常见的一种类型，是胚胎时期脑血管发育异常而形成的。脑动静脉畸形在大小、形态和组织结构上可谓千变万化。典型的AVM在形态学上由供血动脉、异常血管团（巢）和引流静脉三部分组成；有些是动脉直接与静脉沟通（瘘型），在瘘口处血管异常扩张成瘤样。幕上动静脉畸形就是其中的一种。本文旨在幕上动静脉畸形的手术治疗。

简介：摘要目的探讨宫腔镜微型剪刀分离手术与电切分离手术治疗宫腔粘连的临床效果。方法选取我院2016年4月～2017年3月收治的60例宫腔粘连患者作为研究对象，采用随机数字法分为宫腔镜微型剪刀分离组和对照组各30例，其中对照组患者采用宫腔镜电切分离术治疗，观察组患者采用宫腔镜微型剪刀分离术治疗。两组患者均随访3个月，评价两组患者宫腔形态恢复及月经量改善情况，统计两组术后宫腔粘连复发情况。结果两组患者术后3个月宫腔形态恢复总有效率及月经量总改善率均差异不明显（P>0.05），观察组患者宫腔粘连复发率6.7%明显低于对照组的23.3%（P<0.05）。结论宫腔镜微型剪刀分离手术与电切分离手术治疗宫腔粘连手术效果相当，但相对后者，前者具有操作简单、术后复发率低等优点，值得基层医院大力推广应用。

简介：摘要目的研究感染人体的细菌L型的分离培养，寻找一种培养细菌L型的最佳办法，以便临床鉴定与研究细菌L型。方法对在普通血液培养过程中瓶底出现轻微暗紫红、上清液微混或瓶壁有少量颗粒状物生长时，分别用血浆分离针抽取可疑培养物同时转种于普通血液琼脂培养基、L型增菌培养基及L型琼脂培养基中培养，观察其生长情况。结果在血琼脂固体培养基上最终形成了细菌L型，在液体培养基上形成了细菌型、L型、将可疑培养物再用血浆分离针转种于L型细菌液体培养基上又分离出23例L型细菌，使原来一般血培养阳性率提高。结论经过对细菌L型的分离培养研究，发现血琼脂固体培养基培养对于培养细菌L型有较好的效果，在临床上可以用于鉴定与研究细菌L型。

简介：胞外囊泡（extracellularvesicles,EVs）的定义及临床研究价值一、EVs的定义EVs是一种由细胞来源的脂质双分子层包绕的球状膜性结构,包括通常所说的微泡和外来体。EVs是一组直径介于40~5000nm间的囊泡状小体,多种细胞均可向其生存的微环境中分泌EVs[1-2]。EVs可携带多种生物活性物质,如蛋白酶、各种生长因子及受体、组蛋白、

简介：目的:分析脊髓动静脉性血管病变的误诊原因.方法:回顾性分析66例脊髓动静脉性血管病变患者的资料.结果:66例脊髓动静脉性血管病变中,脊髓动静脉畸形36例,硬脊膜动静脉瘘21例,髓周动静脉瘘9例.经磁共振成像检查后仍有44例次发生过误诊或诊断混淆,其中曾被误诊过的疾病主要有椎管内肿瘤19例,脊髓积水症6例,椎间盘突出5例,急性脊髓炎5例,另有4例硬脊膜动静脉瘘和3例髓周动静脉瘘被误诊为脊髓动静脉畸形.结论:诊断脊髓动静脉性血管病变时,需注意与上述疾病鉴别;行磁共振成像检查,发现血管流空影和作脊髓数字减影血管造影检查,是正确诊断的关键.

简介：摘要目的探讨对接受治疗性血细胞分离采集患者给予护理措施的临床效果。方法抽取我院于2017年1月~2018年5月我院收治的80例患者进行回顾性分析，所有患者均接受围术期的护理指导和干预，观察并对比护理前后患者的护理满意度以及不良反应的发生几率。结果护理后患者的护理满意度76例（95.00%）明显高于护理前64例（80.00%），护理后患者不良反应的发生几率3例（3.75%）明显低于护理前10例（12.50%），P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对接受治疗性血细胞分离患者，采取围术期的护理指导和干预，提高护理人员的专业技能和实践能力，积极做好患者的心理建设，能够在一定程度上减少不良反应的发生。

简介：摘要目的总结分析本中心60例锐针法动静脉内瘘扣眼穿刺隧道形成和钝针穿刺失败的状况。方法选择本中心2016年10月~2017年4月成功行动静脉内瘘扣眼穿刺的患者60例作为研究对象，随机分为专人穿刺组和小组成员穿刺组，比较两组锐针法扣眼穿刺隧道形成的时期以及钝针穿刺最初3个月内失败的情况。结果固定一人行动静脉内瘘扣眼穿刺28例，有26人锐针穿刺6~10次形成扣眼隧道，钝针穿刺3个月内有8次穿刺失败。小组成员行动静脉内瘘扣眼穿刺32例，有30人锐针穿刺6~10次形成扣眼隧道，钝针穿刺3个月内有9次穿刺失败，每周一次透析的患者建立扣眼隧道的时间长，钝针穿刺失败率高。结论每周一次的透析患者不建议使用动静脉内瘘扣眼穿刺，穿刺手法和透析频次是影响动静脉内瘘扣眼隧道形成和穿刺失败的重要因素。

简介：摘要目的评价用介入微创技术治疗创伤性肾动静脉瘘（RAVF）的安全性和疗效。方法对20例不适宜做外科治疗的创伤性肾动静脉瘘患者进行了介入治疗，其中外伤性损伤10例，医源性损伤10例。16例行经导管超选择性肾动脉内钢丝圈栓塞术，4例行被覆膜支架置入患侧肾动脉内封闭瘘口。结果血管造影显示肾内型动静脉瘘10例，累及肾动脉段-亚段级分支；主干（肾外）型动静脉瘘10例。治疗均获成功，治疗结束时复查血管造影显示瘘口被封闭。结论介入技术，包括经导管超选择性肾动脉内栓塞术和被覆膜支架置入术，是治疗创伤性、复杂型创伤性肾动静脉瘘的安全、有效的方法。

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简介：摘要目的观察急性脑梗塞运用动静脉联合溶栓治疗的效果。方法筛选出本院60例急性脑梗塞病患，按照不同治疗方案把他们分成静脉组和联合组，每组病患都是30例，静脉组运用静脉溶栓治疗，联合组运用动静脉联合溶栓治疗，对比两种治疗方案的效果。结果两组病患治疗后1d、7d的神经功能缺损评分中，联合组比静脉组低，对比差异较大（P＜0.05）；静脉组的总有效率是70.0%，联合组是93.3%，联合组比静脉组高，对比差异较大（P＜0.05）。结论急性脑梗塞运用动静脉联合溶栓治疗的效果满意，有助于改善神经功能缺损状况，可在临床实践中推荐。

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简介：摘要目的探讨血液透析患者动静脉内瘘阻塞原因及护理干预措施。方法回顾性分析我院收治的100例使用内瘘进行维持性血液透析患者病例资料。结果100例血液透析患者中发生血管内瘘阻塞12例，其中低血压5例，占比41.7%，其次为内瘘护理不佳2例（16.7%），穿刺处理不当2例（16.7%），血液粘稠度高、内瘘感染及内瘘未成熟使用各1例，分别占比8.3%。结论临床低血压、穿刺处理及内瘘护理不当、血液粘稠度高、内瘘感染及内瘘未成熟使用等均会造成血液透析中内瘘堵塞的发生，临床中有效监测并控制低血压、提高护理人员穿刺技术及护理水平、积极对症治疗原发病、患者健康宣教等护理干预措施均可有效预防并降低血液透析中内瘘堵塞的发生，对于临床延长内瘘使用期限具有重要意义。

简介：摘要目的将不同护理干预方法应用于合并肝病的血液透析患者动静脉内瘘中，分析护理效果。方法2014年6月至2017年6月在本院治疗的50例合并肝病的血液透析患者都纳入此文数据研究资料，分组处理的时候按照患者所接受的护理干预方法的不同，1组纳入25例，一般护理干预方法予以参照组患者，系统护理干预方法予以实验组患者，研究和对比2组患者的内屡闭塞合计值、护理满意合计值。结果实验组患者的内屡闭塞合计值、护理满意合计值比较于参照组患者对应合计数值，形成统计学数值对比的意义。结论在合并肝病的血液透析患者动静脉内瘘中采取系统护理干预方法的效果对比一般护理干预方法更优。

简介：摘要目的观察分析下肢动静脉内瘘在尿毒症患者中的临床应用效果。方法选择2016年3月-2017年6月收治的上肢血管耗竭需要性下肢动静脉内瘘的尿毒症患者18例，通过大隐静脉-股浅动脉内瘘成形术建立下肢血液透析通路，将大隐静脉转位前置与收肌管上方的股浅动脉端侧吻合，最大限度地保留血管通路的长度。术后，对所有患者随访18个月，观察瘘管通畅率、内瘘血流量、可供穿刺的血管长度等，评价该血管通路在血液透析中的临床应用效果。结果本次18例下肢隐股动静脉内瘘患者可以保持长期的通畅，血流量能够满足透析所用，经过临床护理干预后，并发症较少，可以继续用于穿刺透析。结论对于无法在上肢建立血液通路的患者，可以通过下肢大隐静脉-股浅动脉造瘘建立长期有效的血液透析通路，为患者提供一条安全持久的血液透析通路。

简介：摘要目的研究并探讨在新生儿护理中采用外周动脉采血的临床价值。方法此次研究的对象是选取116例新生儿，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组与干预组各58例。对照组患儿护理中仅行常规股静脉穿刺采血，干预组患儿护理中开展外周动脉采血。观察两组新生儿的穿刺成功率及不良反应，并进行比较分析。结果干预组新生儿的穿刺一次成功率为966%，不良反应总发生率为34%，轻度疼痛44例（759%），中度疼痛14例（241%），无重度疼痛，与对照组比较差异具有统计学意义（P<005）。结论在新生儿护理中采用外周动脉采血方式可显著提高穿刺一次成功率，减轻新生儿疼痛程度，并明显抑制不良事件的发生。

简介：摘要目的应用品管圈活动降低患者动静脉内瘘穿刺失败率。方法成立品管圈小组，调查科室动静脉内瘘穿刺失败的现状，对动静脉内瘘穿刺失败的原因进行分析，研究对应的解决方案，对实行解决方案之后的效果进行观察记录。结果采用品管圈活动后，穿刺的失败率较实施前的4.22%下降到1.35%，效果明显，具有统计学意义，且品管圈成员的实践研究能力显著提升。结论采用品管圈活动能够降低动静脉内扣穿刺失败率，提升圈员解决问题的能力，具有显著的实践意义。

简介：摘要目的分析挤压性末节断指患者治疗中采取动静脉转流的治疗方法和应用效果。方法以本院2017年1月至2018年3月诊治的挤压性末节断指患者24例（25指）作为此次的研究样本，均采取动静脉转流法治疗。结果本组24例断指患者共计25指经治疗成活24指，1例患者断指坏死，断指成活率是96.00%；术后随访时间（9.2±1.3）个月，23例（24指）患者的再植体外观均获得满意，优者17例；良者5例；差者1例；优良率是95.83%。结论针对挤压性末节断指患者通过采取动静脉转流再植治疗方法能够取得满意效果，可为断指建立新的有效静脉回流通道，能够扩大断指再植的临床适应症，且能够提升断指再植的成活率。

简介：摘要目的探究介入栓塞术治疗脑动静脉畸形（BAVM）的疗效及影响因素。方法选择我院收治的BAVM患者90例（2015年1月15日-2016年6月15日），其中常规组采取内减压手术治疗，对实验组采取介入栓塞术治疗，对比两组患者的临床疗效及影响因素。结果实验组患者的VEGF、TFN-α、MMP-9、IL-6检测值相比常规组均明显较高，P＜0.05；进行多因素回归分析可知，介入栓塞术的治疗效果和VEGF、TFN-α、IL-6存在较高的相关性，P＜0.05。结论对脑动静脉畸形患者采取介入栓塞术进行治疗的临床疗效与VEGF、TFN-α、IL-6具有较为紧密的关联。