简介：摘要目的分析老年人泌尿系感染的护理体会，总结护理经验。方法选取2012年2月至2013年2月未开展泌尿系感染针对性护理期间收治的55例老年泌尿系感染患者作为对照组；同时选取2014年5月至2015年5月开展泌尿系感染针对性护理期间收治的55例老年泌尿系感染患者作为观察组。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上根据患者实情给予针对性泌尿系感染护理干预，比较两组患者的临床疗效。结果观察组泌尿系感染治愈率为65.5%，对照组泌尿系感染治愈率为36.4%，差异显著具有可比性（P＜0.05）。结论老年泌尿系感染患者除了加强药物治疗外，根据患者病情给予针对性护理十分重要。

简介：摘要目的通过临床常用的超声检测技术对患者泌尿系结石进行诊断分析，探讨超声医学对泌尿系结石诊断的重要性。方法选取2016年1月到2018年1月在我院进行超声检测的疑似泌尿系结石患者180例，对其进行超声检查，并追踪他们最终确诊情况，对检查结果符合率和检出结石的大小进行数据统计分析。结果超声检查的180例疑似患者中，确诊例数174例，符合例数156例，符合率为86.7%。其中假阴性21例，多为输尿管中下段结石，位置较深。结论超声检查在临床上能够及时发现泌尿道结石，但对于输尿管中下段结石，尤其是位置较深的结石患者，超声诊断不占优势，临床上可以联合其他检查手段来提高泌尿系结石的检出率和准确判断结石位置。

简介：摘要目的研究分析留置尿管护理对泌尿系感染的影响及人文护理的重要性。方法此次研究的对象是选取2015年3月至2016年3月我院收治的80例留置尿管患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组与治疗组2组，对照组给予留置尿管常规护理干预措施，治疗组则在护理人员对其及其家属指导自行使用喷雾杀菌剂与清洁清洗的护理方式之后，让其自行进行泌尿系护理。对比2组患者泌尿系感染情况；统计护理满意度情况。结果3天后，治疗组患者的感染率为25.0%明显低于对照组患者的55.0%（P<0.05）；治疗组各项护理满意度为95%（38例）以上明显高于对照组的80.0%（32例）（P<0.05）。结论2组患者留置尿管3天后，通过自行喷用喷雾杀菌剂和自行进行清洁护理，可显著降低泌尿系感染率；通过加强人文关怀可显著提升护理满意度。

简介：摘要目的研究分析我院泌尿系感染病原菌分布及耐药情况，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法选取2017年元月-2017年12月我院送检的尿液标本分离出的272株阳性标本进行病原学及耐药情况分析。结果分离出的细菌阴性菌208株（76.47%），阳性菌64株（23.53%），未检出真菌。其中革兰氏阴性菌中大肠埃希菌136株（50%），奇异变形杆菌32株（11.76%）；革兰氏阳性菌中金黄色葡萄球菌28株（10.29%），屎肠球菌18株（6.62%）。大肠埃希菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴他、美罗培南和庆大霉素的敏感性均较高，耐药率均在10%以下，而对复方新诺明、环丙沙星、哌拉西林的耐药性均接近或超过50%。金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺均敏感；但洛美沙星、环丙沙星耐药性高，均在50%以上。结论患者泌尿系感染大肠埃希氏菌对加酶抑制剂的复方制剂抗生素敏感性较高，但存在耐碳青霉烯类药物的耐药菌株；葡萄球菌中的耐药性菌株不少，临床应根据药敏试验结果合理使用抗生素，对减少耐药菌株的产生及传播及控制医院感染具有重要意义.

简介：摘要目的分析超声在妊娠期泌尿系急腹症临床诊断中的应用价值。方法选取2017年6月~2018年6月我院收治的妊娠期泌尿系结石患者62例作为研究对象，对62例患者的临床资料进行回顾性分析，均采用超声检查，与手术病理诊断结果对比，分析超声检查的诊断准确率。结果经手术病理诊断确诊62例患者均为妊娠期泌尿系急腹症，其中输尿管结石26例，肾结石19例，膀胱结石13例，尿道结石4例；超声检查诊断为妊娠期泌尿系急腹症者58例，其中输尿管结石24例，肾结石18例，膀胱结石12例，尿道结石4例；超声检查的诊断准确率为93.55%。结论妊娠期泌尿系急腹症患者应用超声检查具有较高诊断准确率，且超声检查的操作简单，无放射性伤害，是一种较为理想的检查方法，值得进一步推广。

简介：摘要目的分析肾穿刺造瘘引流术在治疗泌尿系结石中的临床作用。方法选取我院2016年8月~2017年11月收治的泌尿外科的泌尿系结石患者进行研究和分析，收治患者中选取泌尿系统结石引发肾脓肿的患者80例参与本次实验，为80例患者采取肾穿刺造瘘引流术治疗，采用回顾性分析了解患者的治疗效果。结果80例患者均采取肾穿刺造瘘引流术治疗，手术中，有4例患者引流液呈红色，采用抗感染和止血处理后治愈。同时还有2例引流不畅患者，为2例患者采取生理盐水低压冲洗处理后解决成功。还有出现反复发热的患者5例，给予患者抗生素治疗后痊愈。患者采取手术后未出现并发症。结论为泌尿系结石引发肾脓肿患者采取肾穿刺造瘘引流术治疗，在治疗基础上实施有效护理，不仅能够促进患者的手术治疗效果，也能有利于降低患者术后出现并发症的几率，因此促进患者预后效果，提高患者康复能力。

简介：摘要目的探讨中医针灸联合中药利尿排石汤治疗泌尿系结石的临床作用。方法从本院选取2016年9月到2017年9月收治的66例泌尿系结石患者，按照随机抽签法将所有患者分为2组，每组33例，对照组采用中药利尿排石汤进行治疗，观察组采用中医针灸联合中药利尿排石汤进行治疗，分析两组患者结石排出时间、生活质量以及治疗效果。结果观察组患者采用中医针灸联合中药利尿排石汤进行治疗后，观察组患者结石排出时间低于对照组，观察组生活质量和治疗效果高于对照组，两组间差异明显P<0.05。结论在泌尿系结合的临床治疗中采用中医针灸联合中药利尿排石汤进行治疗，患者临床疗效较好，安全性高，值得应用。

简介：摘要目的研究观察腹腔镜联合输尿管镜同期处置妇科手术所致泌尿系损伤的效果。方法回顾性分析本院2014年2月-2018年1月期间因妇科手术所致泌尿系损伤11例患者的临床资料，分析其腹腔镜联合输尿管镜同期处置损伤的结果。结果患者术后住院时间在7-11天之间，平均住院时间为（7.25±1.04）天；术后两个月左右自患者膀胱内将双J管取出后，经CT尿路造影检查或者静脉肾盂造影检查皆显示恢复良好，患肾功能及形态恢复正常。结论腹腔镜联合输尿管镜同期处置妇科手术所致泌尿系损伤，有着很高的安全性，患者术后恢复良好，值得大力推广和使用。。

简介：摘要目的探讨南院医疗区（下文简称南院）临床科室药品管理问题，并提出有效的管理办法。方法全面分析南院临床科室药品管理现存的问题，运用PDCA循环管理法对临床科室药品管理，对比PDCA循环管理法运用前、后的管理质量。结果PDCA循环管理法运用后，南院临床科室的麻醉药品、精神药品、抢救车药品、常用备用药品的达标率均明显高于PDCA循环管理法运用前，对比差异显著（P<0.05）；PDCA循环管理法运用后，南院临床科室药品的去向明确率与有效使用率均明显提升，且药患纠纷率明显减低，对比差异显著（P<0.05）。结论南院临床科室药品管理存在的问题较多，运用PDCA循环管理法强化管理，可明显提升药品达标率、去向明确率与有效使用率，且有助于降低药患纠纷率，值得推广。

简介：摘要目的研究分析桥小脑角（CPA）区肿瘤的MRI特征。方法回顾性分析经手术与病理证实的100例CPA区肿瘤的MRI表现，并归纳分析其MRI特征性表现。结果100例CPA区肿瘤其中听神经瘤48例，脑膜瘤18例，三叉神经瘤3例，胆脂瘤（表皮样囊肿）15例，蛛网膜囊肿4例，血管母细胞瘤4例，室管膜瘤2例，小脑星形细胞瘤3例，髓母细胞瘤、脑脓肿、脑转移瘤各一例。年龄2～82岁。各种桥小脑区肿瘤均有其特殊征象。结论MRI在CPA区肿瘤的诊断与鉴别诊断中具有重要价值。

简介：摘要目的分析予以急性髓系白血病患者氟达拉滨联合阿糖胞苷治疗的效果。方法纳入2017年5月至2018年6月期间收治的52例急性髓系白血病患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组26例，分别予以阿克拉霉素联合阿糖胞苷治疗、氟达拉滨联合阿糖胞苷治疗，对比2组患者的治疗效果。结果观察组机体健康、精力、心理状态、治疗依从性评分均高于对照组，观察组转氨酶异常、胆红素异常、低钾血症、视力异常等药物不良反应发生率（11.54%）低于对照组（42.31%），观察组急性髓系白血病临床治疗总部分缓解率（92.31%）明显高于对照组（65.38%），（P＜0.05）存在统计学意义。结论急性髓系白血病患者氟达拉滨联合阿糖胞苷治疗的效果更好，安全性高，可以在临床上予以推广。

简介：摘要目的探究在医院门诊药房管理工作中应用精细化管理模式的效果。方法择取我院药房门诊在2014年12月到2015年12月（精细化管理前）以及2016年12月到2017年12月（精细化管理后）的工作资料，各1200份。对比精细化管理开展前后药房管理工作的效率。结果精细化管理后，上报差错率、单方调剂时间、侯药平均时间均明显降低，与管理前比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在医院门诊药房管理工作中应用精细化管理模式可以改善工作质量，提升管理效果，应将这一模式进行推广。

简介：摘要目的探讨通过自麻风病流行区收集的水、土壤样本进行检测，对麻风杆菌检出情况。方法自麻风病一般流行区采集标本49份，自高流行区采集标本31份，自较高流行区采集标本57份。从73个不同地域对119份水样采集，约500ml，从15个不同地域对23份土样采集，约50g，对麻风杆菌行PCR检测。结果本次从不同流行程度的麻风病地区采集的水、土壤样品共137份中，PCR阳性共70份，经测序操作，含麻风菌共40份，达57.1%确认率。较高流行区样品57份中，PCR阳性29份，经测序，含麻风菌13份；高流行区样品31份，PCR阳性17份，经测序，含麻风菌13份；一般流行区样品49份，PCR阳性23份，经测序，含麻风菌14份。较高流行区共用水源无麻风杆菌DNA检出；高流行区和其它一般流行区部分水源水中有麻风杆菌DNA检出。结论通过对麻风病流行区所收集的水、土壤检测显示，均有麻风杆菌检出，表明可能是引发麻风病的重要传染源，故需加大对水、土壤的管控力度，以改善高发状况。

简介：摘要目的本文主要探析基底节区高血压脑出血手术病人完成手术之后护理工作人员对其采用的护理手段。方法在本院接受基底节区高血压脑出血手术治疗的病人中挑选出70名患者参与本次研究，利用回顾性方式对其所有临床资料展开分析，并对基底节区高血压脑出血病人在结束手术以后所采用的护理手段展开分析。结果70名病人在经过护理之后，有41名病人的意识基本恢复，还有19名病人恢复了部分意识，仍然有9名病人处于昏迷状态，另外有1人出院时死亡。所有患者都携带偏瘫症状，而且有25名病人存在合并语言功能障碍；具有合并消化道出血的病人有9名，有12名患者出现合并颅内感染情况，剩余24名病人出现肺部感染症状。结论将针对性术后护理方式提供给基底节区高血压脑出血手术病人以后，明显降低了病人发生并发症的概率，并且病人的治疗效果得到明显提升，所以可以得到比较高的预后品质。

简介：摘要目的研究分析计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）对颅内鞍区肿瘤的诊断意义。方法此次研究的对象是选取我院2015年2月～2017年2月收治的68例颅内鞍区肿瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对所有患者均进行CT、MRI平扫及增强扫描。分别记录其CT、MRI平扫及增强扫描的影像学特征，比较两种诊断方法的检出情况及准确率。结果CT和MRI在肿瘤类型的检测方面差异无统计学意义（P>0.05）。CT扫描有3例胶质瘤误诊为垂体腺瘤，2例颅咽管瘤误诊为胶质瘤，1例生殖细胞瘤误诊为胶质瘤，7例漏诊；MRI扫描有1例颅咽管瘤误诊为生殖细胞瘤，1例生殖细胞瘤误诊为胶质瘤，1例漏诊。CT与MRI的漏诊率与误诊率比较差异无统计学意义（P>0.05）。CT的检出率为89.71%（61/68），与MRI的98.53%（67/68）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；但MRI的检出准确率明显高于CT（97.06%vs.88.24%）（P<0.05）。结论CT可显示靶区肿瘤的高密度与钙化程度，MRI可提供多方位清晰图像、定位准确、且敏感度高；两者各有优劣，但联合使用能有效提高颅内鞍区肿瘤的诊断准确率。

简介：摘要目的观察分析应用远外侧入路显微神经外科治疗颅颈交界区肿瘤的临床效果。方法回顾性分析我院2015年8月-2017年3月收治的44例应用远外侧入路显微神经外科治疗颅颈交界区病变患者的临床资料，采用格拉斯哥预后评分（GOS）评价临床效果。结果本组44例患者中，肿瘤全部切除39例，大部分切除3例，部分切除2例，取得的临床结果满意。术后，所有患者均未出现寰枕关节不稳定的临床症状；术后，对所有患者随访6个月，均未发现肿瘤复发。出院时，预后良好37例，差6例，死亡1例。术后，本组发生颅神经损伤2例、皮下积液5例、脑脊液漏1例以及脑干或脊髓血管痉挛2例，并发症发生率为%22.73。结论应用远外侧入路显微神经外科治疗颅颈交界区肿瘤的临床效果显著，可以进行广泛的临床推广。

简介：摘要目的探讨分析超声引导神经阻滞联合右美托咪定在小儿腹股沟区手术中的应用效果。方法选择2016年5月~2017年12月于我院行单侧腹股沟手术的患儿60例，根据不同的麻醉方法将其分为观察组和对照组，每组各30例，对照组患儿应用舒芬太尼静脉全麻诱导，观察组患儿则应用超声引导神经阻滞联合右美托咪定诱导。观察记录两组患儿麻醉诱导前后、手术切皮时、苏醒时的心率、平均动脉压、心电图、呼吸频率和脉搏血氧饱和度等指标变化情况，以及两组患儿术中和术后的不良反应发生情况。结果两组患儿麻醉诱导后和手术切皮时心率明显低于麻醉诱导前，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；对照组患儿苏醒时的心率明显高于麻醉诱导前以及观察组患儿苏醒时，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿的平均动脉压在各时间段无明显差异，没有统计学意义（P＞0.05）。对比两组患儿不良反应发生情况对照组患儿出现术中体动4例，术后呕吐3例，术后躁动5例，总发生率为40.0%，观察组出现术后呕吐2例，术后躁动1例，总发生率为10.0%，，麻醉效果佳，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超声引导神经阻滞联合右美托咪定应用于小儿腹股沟区手术麻醉效果佳，不良反应少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察脑卒中患者步行能力在针刺大脑平衡区长时间留针并同时结合智能平衡仪进行趣味平衡训练对患者步行能力的改善。方法选取农垦总院康复科住院进行康复治疗的脑卒中偏瘫后遗症患者60例，随机分为实验组与对照组，对照组采用国内主流康复技术中西医结合等康复治疗手段，实验组在中西医结合过程中使用针刺大脑平衡区，并长时间留针，在留针过程中结合智能平衡仪训练。治疗后应用步行Hoffer量表与Holden量表进行步行能力的评定。结果治疗后实验组，治疗组Hoffer量表与Holden量表较治疗前均有所改善，实验组评分优于治疗组，（P<0.01），有统计学意义。结论针刺大脑平衡区长时间留针并同时结合智能平衡仪进行趣味平衡训练对患者步行能力的改善存在意义，可以为临床康复治疗提供参考。

简介：摘要目的研究分析高血压病所致基底节区脑出血手术治疗与非手术治疗的临床疗效差异。方法此次研究的对象是选取2015年4月-2017年4月在笔者所在医院治疗的100例高血压所致的基底节区出血患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据患者自主选择是否手术治疗分成手术组和非手术组各50例，手术组采用CT定位下颞部钻孔置管引流术联合药物治疗，非手术组仅采用单纯药物治疗，观察比较两组患者的近期疗效和远期疗效。结果两组因出血量增加转开颅手术的比例无明显差异（P>0.05）。手术组的继发肺部感染和应激性溃疡的发生率均明显低于非手术组，住院时间明显短于非手术组，Barthel评分满意度70.0%（35/50）明显高于非手术组的50.0%（25/50），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对于高血压所致的基底节区脑出血患者的治疗，手术治疗的近期疗效和远期疗效均明显优于非手术治疗，建议临床首选手术方式治疗高血压所致的基底节区脑出血患者。

简介：摘要目的系统评价外初诊时外周血细胞及骨髓原始细胞对伴有NPM1及FLT3-ITD双突变急性髓系白血病评估预后影响。方法以“NPM1”或“FLT3”和“acutemyeloidleukemia”检索词，检索Pubmed、Cochrane、Embase数据库，以“NPM1”或“FLT3”和“急性髓系白血病”检索主题词，检索中国知网、万方数据库、维普数据库，检索所有收录关于NPM1及FLT3-ITD基因突变的AML患者预后相关文献，检索时间均从建库始，截止到2018年01月31日，评价纳入文献质量并提取相关数据，运用RevMan5.3软件对所提取数据进行Meta分析。结果本研究共纳入4篇文献，总纳入患者247例，Meta分析结果显示NPM1+/FLT3-ITD+组与NPM1-/FLT3-ITD-组的AML骨髓原始细胞（%）差异具有统计学意义MD=8.22，95%CI=（3.28-13.16），p=0.001。结论NPM1+/FLT3-ITD+组的AML骨髓原始细胞（%）水平高于NPM1-/FLT3-ITD-组。