简介:摘要目的利用线性回归方程预测医院医保指标,为次年度指标谈判提供科学量化的依据。方法根据既往某妇产科医院医保业务住院收入相关数据,进行医保住院收入影响因素分析;建立相关直线回归模型对未来指标进行预测。结果预测该妇产科医院2013协议年度实际申报总金额预测为1151万元,远远超出社保基金中心初定预算金额共计162万元(F=33.80776,P<0.05),院方需要在指标谈判中争取更多的医保基金支持。结论医院医保运营指标受多因素影响,选用线性回归方程对次年指标进行有效的预判,可以为医院谈判者提供科学合理佐证。
简介:摘要公益性评价指标体系的构建是公立医院改革的难点问题之一。为克服经典评价指标体系过于庞杂的问题,基于专家知识形成典型指标体系的评价矩阵,利用熵权法对评价指标进行权重分配,通过TOPSIS(TechniqueforOrderPreferencebySimilaritytoIdealSolution)方法实现加权后评价矩阵的分析与指标排序,从而实现评价指标体系的优化。以天津市公立医院为例,对公平性、效率、可及性、教育、环境和财务等6个一级指标13个二级指标81个三级指标的公益性评价指标体系进行分析与优化。结果表明,所构建的权熵—TOPSIS评价模型能够有效的对天津市公立医院公益性评价指标体系进行构建与优化,经过优化的指标体系对公益性评价更有效率和针对性。
简介:摘要目的探讨参附注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭合并低彩超相关指标、血压指标的效果。方法抽取2017年4月-2018年2月90例慢性心力衰竭合并低彩超相关指标、血压指标患者随机分组。对照组给予多巴胺治疗,观察组则给予多巴胺联合参附注射液治疗。比较两组好转率;血压指标回升时间、心衰控制时间;治疗前后患者彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标;治疗不良反应。结果观察组好转率高于对照组,P<0.05;观察组血压指标回升时间、心衰控制时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标优于对照组,P<0.05。观察组治疗不良反应和对照组无明显差异,P>0.05。结论多巴胺联合参附注射液治疗慢性心力衰竭合并低彩超相关指标、血压指标的疗效确切,可有效改善彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标,促进患者预后改善,值得推广。
简介:摘要目的对肺癌患者的凝血指标和临床化疗效果的相关性进行探析。方法将2016年10月~2017年10月在我院接受化疗的105例原发性肺癌患者纳入观察中,并根据化疗效果分成有效组和无效组,分别为57例、48例;并选取同期参与体检的60例健康自愿者作为正常组,均行凝血检查,对比分析肺癌患者、健康者的凝血指标水平。结果肺癌患者化疗前的血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原降解物(FDP)等指标均显著高于正常组(P<0.05),而凝血酶时间(TT)、凝血酶活动度(PTA)低于正常组(P<0.05),凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)无明显差异(P>0.05);化疗后有效组患者的FIB、D-D、FDP、PLT及APTT等均高于化疗前(P<0.05),无效组患者的FIB、D-D、FDP高于化疗前(P<0.05)。结论部分凝血指标变化能够作为肺癌患者化疗效果和预后评价的重要依据。
简介:摘要目的分析与探讨血液检验指标在冠心病诊断中的应用价值。方法选取2017年1月—2018年1月我院收治的冠心病患者38例纳入本次研究的研究组,同时选取同期到本院进行体检的健康体检者38例纳入本次研究的对照组;两组均进行血液指标检测,对比两组血液指标检测结果。结果经检测后观察对比,研究组患者PLT、PDW、MPV、PCT等血血液检验指标与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);但研究组患者RDW、hs-CRP、cTnI、Hcy、CK-MB等血液检验指标与对照组比较,皆高于对照组并超出正常范围(P<0.05)。结论血液检验指标对冠心病存在一定的影响,其中以RDW与心肌肌钙蛋白指标对冠心病的影响最为明显,能够作为诊断冠心病依据,并且能够用于反映冠心病的病情程度。
简介:摘要目的研究探讨传染病专科医院肝硬化患者医院感染危险因素与干预对策。方法对本院2016年—2017年收治的360例肝硬化患者进行临床资料回顾分析,对医院感染的发生情况进行了解,对肝硬化患者医院感染的危险因素进行分析。结果360例肝硬化患者中,出现医院感染的患者共81例,医院感染率为22.5%;患者年龄是否≥60岁、住院时间≥30天、肝功能、是否存在并发症、是否采取侵入性操作,是否应用抗生素进行预防感染、是否出现腹水以及白细胞计数等方面均与患者发生医院感染有关。结论在肝硬化患者住院治疗过程中,患者医院感染率较高,导致医院感染发生的因素众多,治疗过程中应根据不同的危险因素来制定相关的措施,积极预防和控制肝硬化患者医院感染的发生。
简介:目的:评价腹水生化指标在腹水鉴别中的诊断效率,探讨单项及组合指标的临床应用价值。方法:测定64例腹水患者,其中恶性腹水者30例,非恶性腹水者34例,用受试者工作特征曲线(ROC)评价腹水总蛋白(TP)、乳酸脱氢酶(LD)、胆固醇(TC)、白蛋白(ALB)、纤维连接蛋白(FN)、糖(GLU)等,指标敏感度和特异度,分析联合检测的诊断效率。结果:单项检测TP、LD、TC、ALB、FN、GLU的敏感度分别为96.7%、90.0%、90.0%、93.3%、90.0%、73.3%;特异度为85.3%、88.2%、88.2%、82.4%、88.2%、79.4%;ROC曲线下面积为0.93、0.93、0.92、0.89、0.85、0.80。2项联合检测(FN与LD或LD与TC)的敏感度、特异度、阳性似然比、诊断准确度分别为89.3%、90%、9.5、90.6%。而FN、TC、LD与TP组合敏感度和特异度分别为86.7%和93.3%,但阳性似然比却都降为7.7。3项联合检测(FN、LD、TC)敏感度、特异度、阳性似然比、诊断准确度分别为83.3%、85.3%、13.8、91.5%。结论:检测腹水TP、LD、TC、ALB和FN对于鉴别良恶件腹水且一定诊断价值.名项指标联合检测.尤其FN、LD、TC3项指标联合.可明显提高诊断效率。
简介:摘要目的探讨肝硬化患者血清多项生化指标检测的意义。方法选取2015年1月~2017年2月来我院消化内科就诊的80例肝硬化(按照Child-Pugh分级,A级有30例,B级有26例,C级有24例)患者作为观察组,再选取同期体检的80例健康患者作为对照组,比较两组患者的同型半胱氨酸(Hcy)、血清腺苷脱氨酶(ADA)、视黄醇结合蛋白(RBP)等指标的意义。结果观察组A级、B级、C级的Hcy和ADA检测结果与对照组相比,明显高于后者;观察组A级、B级、C级的RBP检测结果与对照组相比较,明显低于对照组;观察组A级中Hcy、ADA、RBP指标单项和联合检测的阳性率和对照组相比较,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Hcy、ADA、RBP和肝细胞的损害具有密切相关性,能够反映肝实质损害的程度,联合检测可以使肝硬化早期诊断的阳性检出率提高,有利于协助肝硬化的早期诊断,值得在临床上进一步探讨。