简介：摘要目的将经鼻蝶窦入路显微手术治疗垂体瘤患者的围手术期护理效果展开分析。方法选取2016年8月-2017年11月的采取经鼻蝶窦入路显微手术治疗垂体瘤患者80例，按照随机数字表法将其分为观察组与参照组，每组各40例。参照组实施常规护理，观察组实施围手术期护理，对比两组患者护理效果。结果两组患者护理满意情况对比差异较大，且具备统计学意义（p＜0.05）。结论将围手术期护理贯穿于经鼻蝶窦入路显微手术治疗垂体瘤中，能有效应对患者并发症，改善其术后生活质量，临床应用价值较高。

简介：摘要目的分析全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术在垂体瘤临床治疗中的应用效果。方法择取我院于2016年6月-2018年1月期间收治的垂体瘤患者86例，参考抽签法和入院时间，将患者划分为观察组43例和对照组43例。对照组患者接受经颅切除术治疗，观察组患者接受全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者在术中出血量、住院周期方面的数据明显优于对照组患者，即相应数据比较，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；此外，观察组患者的临床治疗有效率为95.35%，肿瘤复发率为4.65%，对照组患者的临床治疗有效率为79.07%，肿瘤复发率为23.25%，比较两组数据，组间差异统计学意义明显，即P＜0.05。结论对垂体瘤患者行全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗，可以减少患者的术中出血量，提高临床治疗效果，促使患者早期康复，此外，还能减少患者肿瘤复发的可能，为患者创造较好的预后条件。

简介：摘要目的探讨神经内镜与显微镜下经鼻蝶窦入路手术切除垂体腺瘤两种方式的效果优劣。方法选择从2014年3月到2017年3月期间在我院经鼻蝶窦入路进行手术切除垂体腺癌的患者共682例。依据辅助工具不同，将其分为对照组与观察组，其中，对照组采用显微镜经鼻蝶窦入路手术切除，而观察组采用神经内镜下经鼻蝶窦入路手术切除。对照组患者人数为400例，观察组282例。对比两组患者垂体腺瘤切除程度、住院时间、手术时间以及视力改善情况。结果对于巨大腺瘤及微腺瘤来说，两组患者手术切除程度差异无统计学意义，P＞0.05；对于大腺瘤患者，观察组手术切除程度明显优于对照组，P＜0.05。根据Knosp分级，在0、1、2、4级两组患者切除程度无明显差异，P＞0.05，在3级观察组切除程度明显由于对照组，P＜0.05。观察组患者平均手术时间、住院时间为（81.2±40.2）min，（6.1±2.4）d，对照组患者平均手术时间为（95.6±88.2）min，住院时间为（8.5±3.4）d，可见，观察组患者在手术时间及住院时间方面均短于对照组，对比差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。在视力视野改善方面，观察组患者明显由于对照组，对比差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。结论采用神经内镜下经鼻蝶窦入路手术切除垂体腺瘤，能够有效的缩短手术时间以及住院时间，能够更好的提升肿瘤切除程度，帮助患者视力与视野恢复，在临床中值得大力推广。

简介：摘要 目的：探究 优质护理服务运用于经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者护理效果。方法：选取 2017年 1月至 2018年 3月在我院接受治疗的 100例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，治疗结束后对比两组患者焦虑抑郁的发生情况，并对两组患者的护理满意度及并发症发生情况进行统计对比。结果：术后 2周 对两组 进行焦虑抑郁量表调查， 观察组焦虑抑郁自评量表评分显著优于对照组（P＜ 0.05）；观察组护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异显著（ P＜ 0.05）。结论：优质护理服务运用于经鼻蝶入路的垂体瘤患者中可以有效减少患者焦虑抑郁的发生率，提高患者满意度，并显著降低并发症的发生率。

简介：摘要目的探讨并分析全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗垂体瘤的疗效。方法此次研究的对象是选取2014年5月～2016年5月我院收治的垂体瘤患者88例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组与观察组，各44例。对照组给予经颅手术治疗，观察组给予全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗，对两组疗效进行客观评定。结果治疗后，对照组优良率为79.55%，观察组优良率为97.73%；且观察组手术出血量比对照组组少，其住院时间也比对照组的短；观察组腺瘤切除率93.18%高于对照组的63.64%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在治疗垂体瘤患者中，选择全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗，疗效显著，创伤性小、恢复快、安全性高，有助于提高患者生活质量，值得推广。

简介：摘要目的探讨内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的疗效。方法选取我院2013年1月至2017年12月所收治的垂体瘤患者60例，根据患者入院时间分为研究组和参照组，每组各30例，参照组给予显微镜下经鼻蝶入路手术治疗，研究组给予内镜下经鼻蝶入路手术治疗，对比2组患者治疗效果、手术情况以及并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率100%高于参照组83.33%，研究组并发症发生率10%低于参照组33.33%，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。研究组术中出血量以及术后住院时间均少于参照组患者，组间对比具有显著性差异（P<0.05）。结论神经内镜辅助下鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的疗效与显微镜手术相当，但前者的创伤更小、并发症更少，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨并分析显微镜下经鼻蝶窦入路行垂体瘤切除手术疗效及安全性。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院收治的44例垂体瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对其进行显微镜下经鼻蝶窦入路肿瘤切除手术。观察治疗效果、并发症以及相关激素水平变化。结果显微镜下手术治疗泌乳素腺瘤有效率为94.44%；治疗生长激素腺瘤有效率为92.86%；治疗皮质激素腺瘤的有效率为85.71%；治疗无功能腺瘤有效率为80.00%。手术后泌乳素腺瘤患者的泌乳素水平显著降低，生长激素腺瘤患者的生长激素水平显著降低。44例垂体瘤患者手术后有3例（6.82%）并发症。结论对垂体瘤患者进行显微镜下经鼻蝶窦入路的垂体瘤切除手术可以有效治疗患者病症，改善患者激素水平，减少患者术后并发症。

简介：摘要目的探讨和分析单入路双重建钢板钳夹式固定治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法选取2016年11月至2017年10月期间在我院接受治疗的72例肱骨干骨折患者作为研究对象；以随机抽签的方式将全部72例患者分成各自36例的观察组与对照组；对照组患者接受加压钢板固定治疗；观察组患者接受单入路双重建钢板钳夹式固定治疗；观察并对比两组患者的相关手术指标、术后并发症，以及术后恢复状况。结果观察组患者的手术时间（93.7±32.8）min、术中出血量（108.5±44.8）min、住院时间（20.5±2.8）d均显著优于对照组患者（P<0.05）；同时，观察组患者的术后并发症5.6%显著低于对照组患者的25.0%（P<0.05）；骨性愈合时间（11.8±2.0）周显著短于对照组（P<0.05）；此外，观察组患者肩关节功能优良率为97.2%，肘关节功能优良率为100.0%，均显著优于对照组患者（P<0.05）。结论对于肱骨干骨折患者，以单入路双重建钢板钳夹式固定给予治疗，手术效果更好，并发症更少，并且患者恢复更快，具有较高的临床推广应用价值。

简介：摘要目的研究分析小切口单侧半椎板切除入路治疗脊髓肿瘤的临床效果。方法此次研究的对象是选择2008年5月～2015年5月于本院就诊的44例脊髓肿瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并简单随机分为试验组（22例）和对照组（22例），试验组采用小切口单侧半椎板切除入路进行手术治疗，对照组采用传统的大切口全椎板切除入路进行手术治疗，观察两组的手术一般情况及治疗后神经功能恢复情况，比较两组的并发症发生率。结果治疗后试验组患者神经功能恢复为Ⅰ、Ⅱ级的比例显著高于对照组，神经功能恢复为Ⅲ、Ⅳ级的比例显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组术中出血量少于对照组，下床时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组治疗后并发症发生率为13.6%，低于对照组的40.9%，差异有统计学意义（χ2=4.1250，P=0.0423）。结论小切口单侧半椎板切除入路治疗脊髓肿瘤效果显著，创伤较小，并发症少，安全性高，适合临床长期推广应用。

简介：摘要目的比较髌上入路及髌下入路髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效。方法回顾性分析我院收治的48例胫骨干骨折病例，髌上入路组和髌下入路组均24例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间，及Lysholm膝关节评分。结果两组术中出血量和骨折愈合时间无统计学性差异。与髌下入路比，髌上入路组手术时间短，膝关节功能优良率高，P<0.05。结论髌上入路髓内钉内固定治疗胫骨干骨折疗效好，手术时间短，值得推广。

简介：摘要目的探讨单、双侧入路骨水泥经皮椎体成形术治疗腰椎压缩骨折的疗效。方法选择52例2010年1月-2018年5月腰椎压缩骨折患者据术式分组。观察组开展双侧入路骨水泥经皮椎体成形术，对照组行单侧入路骨水泥经皮椎体成形术治疗。比较两组胸腰椎压缩骨折治疗效果、手术的时间、注入骨水泥总量；手术前后患者伤椎高度、胸腰椎功能。结果观察组腰椎压缩骨折治疗效果（疼痛缓解程度）优于单侧组，P＜0.05；观察组手术的时间长于单侧组，注入骨水泥总量稍高于对照组，P>0.05；手术前两组伤椎高度、胸腰椎功能相近，P＞0.05；手术后双侧组伤椎高度、腰椎功能优于单侧组，P＜0.05。结论腰椎压缩骨折患者行双侧入路骨水泥经皮椎体成形术疗效肯定，可缓解疼痛，更好恢复椎体高度和改善椎体功能。

简介：摘要目的探究肩胛骨外侧缘入路与标准Judet入路方式治疗肩胛骨骨折的临床价值。方法选取在2016年3月-2018年5月期间在我院接受治疗的78例肩胛骨骨折患者作为研究对象，随机分为外侧缘组39例和标准Judet组，分别采取肩胛骨外侧缘入路、标准标准Judet入路，比较两组的手术治疗情况和肩关节功能评分情况。结果在手术时间、术中出血量和骨折愈合时间方面，同标准Judet组相比，外侧缘组均要明显更优，差异有统计学意义（P<0.05）；外侧缘组的关节功能优良率为94.9%，标准Judet组的关节功能优良率为79.5%，外侧缘组要明显高于标准Judet组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论肩胛骨骨折手术治疗中，选择肩胛骨外侧缘入路要比标准Judet组入路效果更好，更具推广及应用价值。

简介：摘要目的探析胸腰椎骨折术中采取后正中入路与椎旁肌间隙入路的临床价值。方法将2015年2月至2017年2月期间我院接收的行胸腰椎骨折手术患者68例纳为参研的样本，遵循随机数字表法均分成常规组与干预组，前者实施后正中入路；后者实施椎旁肌间隙入路。经统计学分析比较两组手术指标、疼痛和功能障碍的优劣。结果干预组手术指标均优于常规组，P<0.05，有统计学意义；两组术后功能障碍与疼痛均得到改善，但干预组改善的幅度大于常规组，存在统计学意义（P<0.05）。结论将椎旁肌间隙入路应用在胸腰椎骨折术中的效果优于后正中入路，不仅能增强手术效果，还可缓解疼痛，改善功能障碍。

简介：摘要目的探讨给予胸腰椎骨折患者椎弓根螺钉椎旁肌间隙入路内固定治疗的效果。方法选取在本院就诊的胸腰椎骨折患者90例，将其随机分为两组，各45例。对照组给予椎弓根螺钉正中入路内固定治疗，观察组给予椎弓根螺钉椎旁肌间隙入路内固定治疗，对比分析两组围术期情况、腰背痛状况及不良事件。结果对照组的术中出血量、生理盐水量、手术时间、术后引流量均明显大于观察组，差异显著（P＜0.05）；对照组的腰背疼痛评分明显高于观察组，差异显著（P＜0.05）。两组不良事件对比，无明显差异（P＞0.05）。结论给予胸腰椎骨折患者椎弓根螺钉椎旁肌间隙入路内固定治疗效果较好，可减少术中出血量、术后引流量及手术时间，减轻腰背痛，且操作简便，安全性高。

简介：摘要目的探讨后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法选取2006年7月-2017年7月我院收治的胸腰椎结核患者40例，随机分为对照组和观察组各20例。对照组采用传统后路病灶清除植骨内固定术，治疗组采用后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术。术后随访6个月，统计两组患者植骨融合时间、并发症；采用视觉模拟法（VAS）评价两组术后疼痛程度；术后6个月时采用Oswestry功能障碍指数评价其功能状态及生活质量；术前、术后即刻及术后6个月时，采用脊柱X线片、CT测量伤椎前缘高度、Cobb角，计算术后伤椎高度矫正率、术后伤椎高度矫正丢失率、术后Cobb角矫正率、术后Cobb角矫正丢失率。结果两组植骨融合时间、术后并发症率差异均无统计学意义。两组治疗后VAS均低于治疗前，治疗后治疗组VAS低于对照组（P均＜0.05）。治疗组术后6个月伤椎高度矫正丢失率、Cobb角矫正丢失率均低于对照组（P均＜0.05）。两组治疗后ODI均低于治疗前，治疗组治疗后ODI低于对照组（P均＜0.05）。治疗组术后神经功能恢复有效率高于对照组（P＜0.01）。结论后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术治疗胸腰椎结核效果较好，有利于减轻患者的疼痛，减少伤椎高度矫正丢失，促进患者神经功能恢复。

简介：摘要目的对经肌间隙入路与后正中入路椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折治疗效果进行分析和讨论。方法将我院2017年1月-2018年1月接收的胸腰椎骨折患者70例纳入至本次研究中，将其根据不同入路方式完成平均分组，分别是35例，对照组患者接受后正中入路椎弓根，研究组患者则接受椎旁肌间隙入路，对两组患者手术各项指标以及并发症发生状况进行对比。结果在术中出血量、术后住院时间、手术时间、术后疼痛评分以及术后引流量方面，研究组较对照组更低，差异呈统计学意义（P<0.05）；对照组与研究组患者并发症发生率分别是25.71%和5.71%，研究组较对照组更低，差异统计学存在意义（P<0.05）。结论在治疗胸腰椎骨折的过程中，经肌间隙入路治疗效果显著优于后正中入路治疗效果，不仅可以缩短手术时间，减少术中出血量，同时也可以避免并发症的发生，在临床治疗中值得不断采纳和推广。

简介：摘要目的对比后踝骨折固定手术中不同入路方式的临床作用。方法选取81例后踝骨折患者随机分为A组（41例，后内侧入路治疗）与B组（40例，后外侧入路治疗）。对比两组手术相关指标、踝关节功能、并发症。结果A组手术时间、切口长度显著短于B组（P＜0.05），术中失血量、X线暴露次数显著少于B组（P＜0.05）；两组踝关节功能评分差异不显著（P＞0.05），A组不良事件出现率显著低于B组（P＜0.05）。结论相较于后外侧入路，后踝骨折固定手术中后内侧入路可缩短手术时间与切口长度，减少术中失血量与X线暴露次数、不良事件，在促进踝关节功能的恢复上与后外侧入路方式效果相当。

简介：摘要目的探究经胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床应用效果。方法选取我院2016年5月-2018年4月收治的40例行甲状腺手术治疗的患者作为研究对象，随机分为两组腔镜组和传统组，每组各20例。传统组采用传统手术治疗，腔镜组行经胸乳入路腔镜手术治疗，比较两组的各项手术治疗指标和并发症发生率。结果在手术时间、术中出血量、术后VAS评分、住院时间等手术治疗指标的比较中，腔镜组要明显少于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）；传统组的并发症发生率为40.0%，腔镜组的并发症发生率为10.0%，腔镜组要明显低于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺疾病效果明显，安全性高。

简介：摘要：目的：观察前外侧、后内侧联合入路治疗 SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折 (FTP)的效果。方法：选择 2017.5~2018.5骨科收治 70例 FTP病例，所有患者均采用前外侧、后内侧联合入路锁定钢板内固定治疗。观察患者骨折愈合情况，对比术前术后膝关节功能评分、膝关节活动度。结果： 70例患者均顺利完成手术，术后随访 1年，统计出骨折愈合时间平均 (16.32±2.47)周；术后 3个月，病人膝关节活动度 (126.12±12.82 )°、 HSS评分 (74.33±8.25 )明显高于术前， p＜ 0.05； 70例患者术后出现 1例关节僵硬、 1例切口感染、 1例延迟愈合，并发症发生率为 4.29%。结论：针对 SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折可行前外侧、后内侧联合入路锁定钢板内固定治疗，充分显露、精确复位，减少术后并发症，有助于术后关节功能的恢复。

简介：摘要目的分析并研究前后联合入路手术方法对于复杂型髋臼骨折患者进行治疗的有效护理干预方法。方法本研究的研究对象均来自我院在2015年4月到2017年1月收治的复杂型髋臼骨折患者，共纳入本研究，患者例数为42例，采用随机方法将所有患者分为观察组和对照组，每组患者21例，所有患者均选择采用前后联合入路的手术方法进行治疗，对照组患者配合常规护理，观察组患者配合综合护理，对两组患者护理干预以后的心理治疗和患者疼痛情况进行比较。结果观察组患者干预以后的疼痛明显轻于对照组，比较两组患者的心理状态，观察组患者的心理质量优于对照组，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论临床对于复杂型髋臼骨折患者在进行治疗时，选择前后联合入路的治疗方法治疗，并为患者配合综合护理干预措施进行干预指导可以有效的缓解患者临床症状，改善患者的疼痛，提升患者心理质量，值得推广使用。