简介：摘要《中医病证分类与代码》是我国中医疾病分类国家标准，它的应用促进了中医临床诊断的规范化和标准化，能提高中医医疗质量，促进学术发展，加强内外交流。要搞好中医编码工作，必须了解开展这项工作的意义，配备必要的专业书籍，工作人员要加强中医基础知识学习，要熟练掌握TCD的编码规则和方法。

简介：摘要目的探讨不同中医证候慢性心衰患者远期预后及其影响因素的分析。方法收集我院2010年6月-2016年6月期间心内科收治的60例慢性心衰患者住院患者，对患者的临床资料进行回顾性分析，同时根据研究需要对患者进行门诊或电话访视，了解终点事件的结果。结果经对患者进行终点事件的了解，发现60例患者中有13例患者死亡，其死亡率为21.67%，分析患者的中医证候分布显示，主要以气虛为最常见证素，其次为血瘀，痰阻，阴虚和阳虚，患者一般以两证素组合和三证素组合为主；对患者的影响因素进行分析发现主要受年龄，性别，病程，心肌重构，分级，心律失常，静脉血实验室检查等因素影响。结论不同中医证候中痰阻，气虚，阴虚，血瘀，阳虚的预后效果依次降低，及影响因素有比较多。综合本次研究的结果和结合相关文献，笔者认为单一证候要素可能难以全面的反映心力衰竭的中医病机。

简介：摘要目的探讨双切口双钢板内固定治疗股骨下段粉碎性骨折对患者膝关节功能的影响。方法选择2013年8月至2015年8月我院收治的股骨下段粉碎性骨折患者96例，将其随机分为两组，各48例。对照组行单切口钢板内固定治疗，观察组给予双切口双钢板内固定治疗。比较两组患者术后膝关节功能恢复情况。结果观察组术后膝关节功能优良率为93.8%，明显高于对照组的77.1%，差异显著（P＜0.05）。结论双切口双钢板内固定治疗股骨下段粉碎性骨折，可有效促进骨折愈合，改善膝关节功能，提高生活质量，值得应用。

简介：摘要目的探讨加味消银解毒汤治疗寻常型银屑病血热证的临床效果及可行性。方法选取我院近两年收治的80例寻常型银屑病血热证患者按照其意愿分为观察组与参考组各为40例，两组患者均接受卡泊三醇软膏治疗，观察组同时采用加味消银解毒汤治疗，比较两组患者治疗前、后PASI评分、DLQI评分变化，观察患者皮疹消退时间以及复发时间，并统计患者治疗效果。结果两组患者治疗后PASI评分、DLQI评分均出现明显下降（P﹤0.05），观察组下降程度明显大于参考组（P﹤0.05）；观察组治疗总有效率明显大于参考组（P﹤0.05），观察组皮疹消退时间及复发时间与参考组比较均有统计学意义（P﹤0.05）。结论加味消银解毒汤治疗寻常型银屑病血热证可快速缓解症状，复发率低。

简介：摘要目的研究分析试管婴儿双胎与自然受孕双胎产妇和新生儿的临床结局。方法此次研究的对象是选取我院2012年1月至2016年1月就诊的68例试管婴儿双胎产妇（试管组）和60例自然受孕双胎产妇（对照组）。将两组产妇的年龄、妊娠周期、分娩方式、妊娠期合并症及新生儿体重、新生儿缺陷等临床资料进行统计学分析比较。结果试管组产妇的年龄较之对照组显著升高（P<0.05）；試管组产妇的妊娠周期和剖宫产率与对照组产妇的差异无统计学意义（P>0.05）；妊娠期合并症方面，试管组产妇的妊娠期糖尿病发生率高于对照组产妇（P<0.05），在妊娠期高血压、贫血、前置胎盘、产后出血等方面发生情况的差异无统计学意义（P>0.05）；试管组与对照组新生儿在出生体重、新生儿缺陷等方面的差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论采用体外受精联合胚胎移植技术（IVF-ET）进行双胎受孕的试管婴儿与自然受孕的双胎婴儿在健康上无明显差异，生存质量相当；但是试管婴儿在妊娠期对产妇健康的影响较自然受孕稍大，因应密切关注产妇在妊娠期的血糖情况，减少并发症的发生。

简介：摘要目的对幽门螺杆菌（Hp）阳性胃炎（脾胃湿热证）治疗中应用连朴饮配合四联疗法的临床效果进行探究。方法选取100例Hp阳性胃炎（脾胃湿热证）患者，随机分为对照组（50例，四联疗法）与研究组（50例，连朴饮配合四联疗法）。对比不同组别临床疗效、Hp根除率。结果研究组临床总有效率、Hp根除率明显比对照组高（P＜0.05）。结论Hp阳性胃炎（脾胃湿热证）治疗中应用连朴饮配合四联疗法可提升临床疗效与Hp根除率。

简介：摘要目的中医内科疾病脾胃气虚证治疗中四君子汤的应用效果进行分析。方法选取医院2015年3月～5月收治的中医内科疾病脾胃气虚证患者92例，按照治疗方法划分为对照组与观察组各46例，分别给予常规治疗、中医治疗方式，对两组患者治疗效果做比较分析。结果治疗有效率观察组95.65%（44/46）高于对照组76.09%（35/46），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察两组患者30d后复发情况，观察组仅出现2例复发患者，复发率2.17%（1/46），对照组8例复发，复发率17.39%（8/46），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医内科疾病脾胃气虚证治疗中，四君子汤应用下可取得显著治疗效果，有助于患者康复，应在临床实践中进行推广。

简介：摘要目的观察双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊联合除湿散结汤治疗结节性红斑的疗效。方法选取我院2014年7月至2016年12月期间在我院皮肤科门诊接受治疗的结节性红斑患者52例作为本次研究对象，按照随机数字法将52例患者随机分为实验组与对照组，对照组予以口服双氯芬酸钠肠溶片联合静滴复方丹参注射液方案进行治疗。实验组予以口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊联合除湿散结汤的方案进行治疗。对比两组患者治疗效果以及毒副反应情况。结果两个疗程后统计疗效及毒副反应，实验组患者的临床疗效（96.15%）显著优于对照组患者的临床疗效（73.77%），总有效率数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在治疗期间出现的胃肠道不良反应率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊联合除湿散结汤治疗结节性红斑的疗效显著，可以有效促进患者康复，且不会增加额外的不良反应，值得临床普及。

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）对双绒毛膜性双胎妊娠产妇及新生儿的结局的影响。方法纳入2014年1月至2016年12月我院收治妊娠期糖尿病双绒毛膜性双胎妊娠患者共80例为观察组，同期血糖正常的产妇共120例为对照组，对比两组产妇的产妇及新生儿结局。结果两组产妇的孕周及分娩方式、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、产后出血的人数对比无差异（P＞0.05），观察组胎膜早破人数对于对照组（P<0.05）；观察组不同一性发生率较对照组低（P<0.05），对比具有统计学意义；两组新生儿体质量、呼吸窘迫综合征、病理性黄疸、低血糖、围产儿死亡、双胎之一死胎、新生儿感染及新生儿窒息的发生率对比无差异（P＞0.05）。结论GFM并不会增加双绒毛膜性双胎妊娠的产妇及新生儿的不良结局。

简介：摘要目的探讨阴虚燥热型慢性阻塞性肺疾病采用养阴清肺汤治疗临床效果。方法选择阴虚燥热型慢性阻塞性肺疾病患者100例，均为我院呼吸内科2015年1月至2017年1月收治，随机分组，就常规西医治疗（对照组，n＝50）与加用养阴清肺汤治疗（观察组，n＝50）效果展开对比。结果观察组所选择的阴虚燥热型慢性阻塞性肺疾病患者总有效率经统计为92%，明显高于对照组72%，具统计学差异（P<0.05）。两组治疗前肺功能指标FVC、FEV1/FEV、FEV1指标无差异（P>0.05），疗后均有改善，观察组幅度更为显著（P<0.05）。观察组平均住院时间（9.9±1.8）d，明显短于对照组（14.5±2.1）d（P<0.05）。观察组仅口干舌燥1例，不良反应率为2%，对照组腹泻2例，肝功异常1例，口干舌燥1例，不良反应率为8%，对比无统计学差异（P>0.05）。结论针对临床收治的阴虚燥热证慢性阻塞性肺疾病患者，应用养心清肺汤治疗，可显著增强临床效果，改善肺功能，缩短病程，且具较高安全性，值得被广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨给予慢性胃溃疡患者黄芪建中汤加减治疗对中医证候及生活质量的影响。方法选取在我院就诊的慢性溃疡患者90例，随机分为观察组和对照组，各45例。对照组给予常规西药治疗，观察组在上述基础上给予黄芪建中汤加减治疗，对比分析两组中医证候积分及生活质量评分。结果治疗后两组中医证候积分均比治疗前下降，但观察组下降显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组生活质量评分均比治疗前增加，但观察组增加显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予慢性胃溃疡患者黄芪建中汤加减治疗效果显著，可明显减轻症状，改善生活质量。

简介：摘要目的探究双侧甲状腺癌的临床新特点。方法对比两组的临床资料。结果两组在B超检查准确率方面进行比较，差异显著（P＜0.05）观察组患者有6例进行姑息手术。两组在手术方式方面进行比较，差异显著（P＜0.05）。两组在冰冻切片病理检查方面相对比，差异较小（P>0.05）观察组的并发症发生率为15.31%低于参照组31.03%，两组对比，差异显著（P＜0.05）。结论随着B超检查及时的提高，对单侧和双侧甲状腺癌患者能进行有效的区分和发现，对双侧甲状腺癌实施常规性的中央区清扫，对中央区出现淋巴性转移的患者要注意探查颈侧区。

简介：摘要目的分析总结双胎反向动脉灌注序列征（TRAP）的诊断、监测和治疗措施。方法回顾该孕妇孕前病史及本次妊娠过程。结果该孕妇于孕12+5周超声检查发现双胎其一胚胎停止发育，孕30周超声确诊为双胎一胎无心畸形，保守处理至孕33+4周因泵血胎羊水过多选择剖宫产术终止妊娠，分娩后新生儿无并发症。结论对于该类罕见TRAP病例，孕期需要严密超声随访，掌握终止妊娠时机。

简介：

简介：摘要目的探讨寻常型痤疮患者中医证型与血清中干扰素γ（IFN-γ）及白细胞介素4（IL-4）的相关性。方法选择肺经风热型、湿热蕴结型、痰湿凝结型寻常型痤疮患者各40例，另选40例健康体检者作为正常对照组。采用酶联免疫分析法（ELISA）检测患者和健康体检者血清中IFN-γ和IL-4水平，分析血清中的IFN-γ、IL-4值与寻常型痤疮中医证型的相关性。结果肺经风热型患者IFN-γ/IL-4值与健康对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），湿热蕴结型、痰湿凝结型患者血清IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4值与健康对照组比较存在显著性差异（P＜0.01），寻常型痤疮患者不同中医证型间血清IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4值亦存在显著性差异（P＜0.01）。结论寻常型痤疮患者存在免疫失衡情况，肺经风热型最轻，痰湿凝结型最严重。

简介：摘要目的观察在改善小儿咳嗽变异性哮喘寒饮伏肺证中使用温肺化痰活血法治疗的效果。方法抽取在我院治疗小儿咳嗽变异性哮喘寒饮伏肺证患儿48例，将其按奇偶数字抽签法随机分为参照组及治疗组各24例，其中参照组患儿实施常规西医治疗方法，治疗组患儿以参照组为基础增加温肺化痰活血治疗方法，对比两组患儿的临床治疗成效、肺部功能改善情况及咳嗽积分、次症积分。结果治疗组患儿的肺部功能得到显著的改善，较之参照组患儿差异显著（P＜0.05）；且其咳嗽积分、次症积分在治疗后均显著降低，较之参照组存在显著的差异（P＜0.05）；治疗组患儿的治疗成效总有效率显著高于参照组（P＜0.05）。结论温肺化痰活血方法在改善小儿咳嗽变异性哮喘寒饮伏肺证中的疗效显著，值得在临床中大力推广借鉴。

简介：摘要目的探讨小腿双骨折内外侧钢板固定的疗效。方法选择2016年2月-2017年4月80例小腿双骨折患者分组。外固定组给予钢板胫骨外侧固定治疗，内固定组给予钢板胫骨内侧固定治疗。比较两组小腿双骨折治疗效果；手术完成时间、骨痂出现时间、负重练习时间、骨折完全愈合时间；干预前后患者关节功能恢复状况、SF-36评分；骨折延迟愈合、畸形愈合和愈合不良的发生率。结果内固定组小腿双骨折治疗效果高于外固定组，P＜0.05；内固定组手术完成时间、骨痂出现时间、负重练习时间、骨折完全愈合时间短于外固定组，P＜0.05。干预前两组关节功能、SF-36评分相近，P＞0.05；干预后内固定组关节功能恢复状况、SF-36评分优于外固定组，P＜0.05。内固定组骨折延迟愈合、畸形愈合和愈合不良的发生率低于外固定组，P＜0.05。结论小腿双骨折内外侧钢板固定的疗效确切，可有效改善患者关节功能，促使骨折早日愈合，减少不良愈合情况的出现，值得推广。

简介：摘要目的对内外联合切口双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的效果进行分析和讨论。方法将我院2016年5月-2017年7月接收的复杂胫骨平台骨折患者68例纳入到本次研究中，依据平均原则将其分为两组，每组34例，将接受单侧锁定钢板内固定治疗的患者纳入到对照组中，将接受内外切口联合钢板固定治疗的患者纳入到研究组中，对比两组患者治疗效果以及手术各项指标。结果在治疗优良率方面，对照组达到76.47%，与研究组的94.12%相比低出许多，差异较为明显，统计学意义成立（P<0.05）；在骨折愈合时间、住院时间、手术时间以及术中出血量方面，研究组明显低于对照组，差异统计学存在意义（P<0.05）。结论将内外联合双钢板应用于复杂胫骨平台骨折治疗之中，不仅可以改善患者膝关节状况，提升治疗效果，同时也可以减少术中出血量、缩短患者住院时间，值得广泛应用和推广。

简介：摘要目的观察双水平无创正压通气对于AECOPD（慢性阻塞性肺疾病急性加重期）治疗的临床效果。方法2015年3月至2015年11月选取在我院有过治疗经历的慢性阻塞性肺疾病患者80例作为研究对象，随机分组，对照组40例采用常规药物治疗，研究组40例采用双水平无创正压通气治疗，对两组治疗效果进行比较。结果研究组患者18例痊愈，20例见效，2例无效，对照组14例痊愈，15例见效，11例无效，研究组治疗总有效率明显高于对照组，研究组各项指标均明显优于对照组，两组数据间比较存在明显差异，（P<0.05）。结论采用双水平无创正压通气对慢性阻塞性肺病进行治疗，疗效显著，有利于改善患者的症状，不良反应少，安全可靠，提高生活质量，值得临床借鉴。

简介：摘要目的研究分析金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的效果。方法此次研究的对象是择取于2015年6月～2016年6月在我院当中接受治疗的腹泻儿童共50例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照抽签的方式分成实验组和参照组两组，每组25例患儿，对参照组行以常规性的一般治疗干预，对实验组则在参照组的基础之上加以行金双歧和思密达共同治疗。结果和对照组的情况相互对比，实验组的治疗效果要明显优于参照组，差异明显，P<0.05，存在统计学上的意义。结论在临床当中对小儿腹泻进行治疗的过程当中行以金双歧和思密达联合的治疗方式，治疗效果显著，可以显著地提升儿童腹泻治疗痊愈概率。