简介：摘要目的分析并探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术治疗对患椎邻近椎体退变和骨折的影响。方法此次实验32例研究对象均为我院收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者，所选对象均接受经皮穿刺椎体成形术治疗，对治疗前后疼痛评分以及患椎邻近椎体前缘、θ角和中柱压缩率进行比较。结果术前与术后疼痛评分分别是（7.15±2.48）和（1.72±0.82），组间差异明显，统计学存在意义（P<0.05）；在θ角、中柱压缩率和前缘压缩率方面，术后要比术前高出许多，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论给予骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮穿刺椎体成形术治疗，虽然取得了显著效果，改善了患者疼痛程度，但是加快了患椎邻近椎体退变速度，所以需要根据患者身体状况采取相应的治疗方法。

简介：寰枢椎在整个脊柱结构中最为复杂,为头颅与脊柱的移行部位,是完成头颅旋转及部分屈伸运动的重要结构.寰枢椎的畸形、损伤、炎症和肿瘤等可造成其正常解剖结构的异常,并因此而导致寰枢椎不稳,若处理不及时,随时可发生压迫脊髓的危险,甚至危及生命.故有作者把上颈椎不稳对脊髓存在的潜在危险,称之为"上颈椎危象".影像学检查能真实直观反映寰枢区正常解剖结构及病变所导致的结构关系改变,是临床上诊断寰枢区病变的主要依据之一.颈椎寰枢关节旋转性固定在文献上有不同的名称,如旋转性脱位(半脱位),旋转性畸形,单侧性寰枢关节半脱位等.1968年Wortzman等[1]定名为"寰枢关节旋转固定"(rotaryfixationoftheatlantoaxialjoint),并指出本病显著特点是寰枢关节固定于正常旋转运动时可到达的位置,故此名称较为合适.国内外许多学者对此作了大量研究,起初以平片研究为主,研究方法各异,意见尚有分歧,随着CT和MRI技术的发展及推广应用,进一步提高了寰枢区影像诊断的敏感性和准确性.

简介：摘要目的探究和对比胸腰段脊柱骨折患者应用跨伤椎固定与经伤椎固定的治疗效果。方法纳入102例在我院进行胸腰段脊柱骨折治疗的患者，将其分为对比组（n=49）和探究组（n=53），对比组患者所用固定治疗方式为跨伤椎固定，探究组患者所用固定治疗方式为经伤椎固定。结果治疗后探究组患者后凸Cobb角低于对比组，差异有统计学意义（t=15.8288，P=0.0323），伤椎压缩率均低于对比组，差异有统计学意义（t=13.2583，P=0.0409）。2组VAS评分差异有统计学意义（t=3.8559，P=0.0002），2组JOA评分差异无统计学意义（t=1.3367，P=0.1843）结论胸腰段脊柱骨折患者应用经伤椎固定治疗效果明显较跨伤椎固定治疗效果理想。

简介：摘要目的观察并评价经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效。方法将我院2016年10月～2017年10月收治的102例骨质疏松性椎体骨折患者随机分成两组。其中51例行经皮椎体成形术，作为治疗组；51例采取保守治疗，作为对照组。观察两组治疗后的VAS评分和Cobb角度变化。结果治疗2个月后，治疗组的VAS评分、Cobb角度改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组在并发症发生率方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折患者临床症状明显改善，疗效显著，优于保守治疗方法，值得临床推广。

简介：目的：探讨前路松解寰枢椎椎弓根复位固定的手术方法。方法：12例难复性寰枢关节骨折脱位患者，男4例，女8例，年龄16－48岁。其中陈旧性齿状突骨折6例，齿状突不连2例，横韧带松弛症2例，寰枕畸形1例。前路C1／C2松解，清除寰枢椎前方挛缩瘢痕组织或骨连接，后路PCF经寰枢椎椎弓根复位固定融合术。结果：术后11例获得复位，行寰枢椎复位固定术；1例行枕颈融合术。术后随访正常。结论：前路松解PCF寰枢椎椎弓根复位固定融合治疗难复性寰枢关节骨折脱位方法可靠。

简介：摘要目的观察分析治疗骨质疏松性椎体压缩骨折采用经皮椎体成形术的疗效。方法随机抽选本院2013年8月~2017年1月期间收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者68例进行研究观察，并按单号、双号将其分为两组，观察组34例和对照组34例，对照组采用保守治疗方式治疗，观察组采用经皮椎体成形术治疗，对比两组治疗效果。结果两组治疗前后VAS评分、Cobb角比较无明显差异，而治疗后观察组均明显低于对照组（p＜0.05），且观察组患者治疗后优良率显著高于对照组（p＜0.05）。结论在骨质疏松性椎体压缩骨折患者治疗中采用经皮椎体成形术治疗能有效提高治疗效果，改善患者临床症状，促进患者更好的恢复，具有较高的临床价值，值得推广。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的疗效。方法选取2016年3月~2017年4月我院收治的120例OVCF患者作为研究对象，将其随机分为对照组60例与观察组60例，对照组患者采用保守治疗，观察组患者接受经皮椎体成形术治疗，观察并比较两组患者疗效及预后。结果两组患者治疗前VAS评分比较（P＞0.05）；治疗后1周、1月观察组60例患者VAS评分均低于对照组（P＜0.05）；治疗后3个月两组患者VAS评分比较（P＞0.05）。结论临床中对OVCF患者实施经皮椎体成形术治疗，与传统保守治疗比较，可快速缓解患者痛苦，缩短其住院时间，且具有显著疗效，值得推广。

简介：摘要目的研究胸腰段脊柱骨折的患者手术复位中使用经伤椎固定方法和跨伤椎固定治疗方法两种手段的临床效果差异及对预后的影响。方法随机抽取我院脊柱外科胸腰段脊柱骨折患者66例，采用回顾性研究的方法，将33例胸腰段脊柱骨折的经伤椎固定治疗的患者命名为实验组，将33例胸腰段脊柱骨折的患者经跨伤椎固定治疗的患者命名为对照组，对比两组患者手术后疼痛情况差异，以及两组患者并发症情况。分析对比经伤椎固定和跨伤椎固定治疗在胸腰段脊柱骨折患者中的应用价值。结果实验组胸腰段脊柱骨折患者经治疗后疼痛情况较对照组患者轻，并发症出现的情况对照组胸腰段脊柱骨折患者重于实验组患者。在经统计学计算后疼痛情况及并发症情况在实验组和对照组中的差异显著，P＜0.05，差异有统计学意义。结论胸腰段脊柱骨折的患者采用经伤椎固定手术治疗后，疼痛情况低于跨伤椎固定患者，并发症方面经伤椎固定手术患者较轻，下床时间经伤椎固定和跨伤椎固定两者无显著差异。

简介：摘要目的探索经皮穿刺椎体成形术在椎体病理压缩骨折疼痛治疗的应用。方法在2016年3月23日至2017年3月23日期间收治100例椎体病理压缩骨折疼痛患者为实验对象，且均实施经皮穿刺椎体成形术治疗。结果患者治疗后三天、术后一月、末次随访的VAS评分分别为（3.15±0.49）分、（2.13±0.32）分、（1.02±0.08）分；Oswestry评分分别为（29.86±3.46）分、（25.31±2.15）分、（24.19±2.74）分；椎体前缘高度分别为（80.13±2.56）%、（83.16±3.15）%、（84.21±3.69）%；伤椎后凸角分别为（15.12±2.67）°、（13.25±2.18）°、（11.02±1.33）°。结论对椎体病理压缩骨折疼痛患者实施经皮穿刺椎体成形术治疗，能够恢复伤椎后凸角、椎体前缘高度。

简介：摘要目的观察经皮椎体成形术治疗脊柱肿瘤及椎体转移瘤的临床效果。方法随机选取2017年1月-2018年4月期间我院收治的86例脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者作为观察对象，按入院顺序将其分为观察组和对照组各43例，对照组实施常规开放术治疗，观察组实施经皮椎体成形术治疗，并对两组患者的手术治疗效果、术后疼痛评分及术后复发率进行观察对比。结果同对照组相比，观察组患者手术治疗效果显著提高，组间数据存在较大差异（P＜0.05）；同时观察组患者术后疼痛程度与对照组相比也明显减轻，其评分结果对比差异存在统计学意义（P＜0.05）；而且与对照组相比，观察组患者术后复发率也较少，其数据差异显著（P＜0.05）。结论针对脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者实施经皮椎体成形术进行治疗，其手术治疗效果显著，可有效减轻患者疼痛程度，该手术方法值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨采用跨伤椎固定和经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法选取我院收治的50例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各25例。对照组多采用椎固定治疗，观察组采用经伤椎固定治疗，记录两组患者术中出血量、手术时间、术后引流量情况，分别采用日本腰椎功能评价JOA评分法及疼痛视觉模拟VAS评分法分别评价两组患者术前术后脊柱功能障碍及疼痛程度，观察术前术后伤椎体压缩率与后凸Cobb角恢复情况。结果观察组患者术中出血量、术后引流量、手术时间均较对照组明显增加，差异显著（P<0.05）。两组患者术后JOA、VAS评分均较术前显著改善，（P<0.05），但术后两组差异均不明显（P>0.05）。两组患者术后伤椎压缩率、伤椎压缩率均较治疗前明显改善，术后观察组也明显好于对照组（P<0.05）。结论采用跨伤椎固定和经伤椎固定治疗均能有效缓解胸腰段脊柱骨折患者疼痛，改善伤椎体高度及后凸Cobb角恢复，但经伤椎固定治疗对于伤椎体高度及后凸Cobb角恢复效果更佳，但术中出血量、术后引流量、手术时间均明显增加。

简介：摘要目的探讨老年退行性腰椎滑脱与腰椎管狭窄症合并发生的患者采用经椎间孔椎体间融合术（TLIF）与经后路椎体间融合术（PLIF）效果展开对比。方法选择老年退行性腰椎滑脱与腰椎管狭窄症合并发生的患者100例，均为我院骨科2015年3月至2017年3月收治，随机分组，就TLIF治疗（A组，n＝50）与PLIF治疗（B组，n＝50）效果展开对比。结果相较B组，A组操作过程中出血量、手术后引流量、卧床时间均呈更少显示（P<0.05）。两组术后6个月VAS、ODI评分无差异（P<0.05）。A组仅1例感染，并发症率为2%；B组感染2例，硬膜囊破裂3例，神经根损伤1例，并发症率为12%，具统计差异（P<0.05）。结论针对临床收治的老年退行性腰椎滑脱与腰椎管狭窄症合并发生的患者，采用经椎间孔椎体间融合术治疗，相较经后路椎体间融合术，可缩短病程，提高临床安全性。

简介：摘要目的探讨分析脊柱骨折采用经伤椎与跨伤椎万向钉置钉固定的临床效果。方法调查对象是我院2017.03-2018.03接收的80例脊柱骨折患者，将其随机分为两组，对照组进行跨伤椎置4钉固定治疗，观察组进行经伤椎置6钉固定治疗，对比两组的临床治疗效果。结果观察组患者的椎体前缘高度、椎管占位以及Cobb角显著优于对照组，相比存在差异性，P<0.05；观察组患者显效、有效、无效分别为24例、13例、3例，总有效率为92.5%，对照组患者显效、有效、无效分别为15例、17例、8例，总有效率为80.0%，相比差异性显著，P<0.05。结论脊柱骨折采用经伤椎置6钉固定治疗可有助于脊柱稳定性的增强，降低伤椎高度的丢失，可在临床上推广应用。

简介：摘要目的探究在胸腰椎段脊柱骨折患者临床治疗中跨伤椎固定和经伤椎固定的临床治疗效果对比情况。方法纳入2016年8月至2017年7月期间，我院骨科接受治疗的胸腰段脊柱骨折患者94例纳入本研究，结合患者接受治疗的先后顺序分为对照组和观察组，对照组患者在治疗中应用跨伤椎固定进行治疗，观察组患者则进行经伤椎进行固定治疗，对两组患者的治疗效果进行对比，包括患者治疗前后影像学指标、术后半年的相关矫正指标。结果两组患者在手术完成后的即可VAS和JOA指标对比无数据差异（P>0.05），而术后观察组患者的Cobb角度、即刻矫正度以及术后半年的Cobb角度、即刻矫正度指标均显著优于对照组，差异显著（P?0.05）；观察组患者的伤椎前后缘的术后即刻矫正指标和术后半年的相对高度和矫正丢失度指标都显著优于对照组，差异显著（P?0.05）。结论在胸腰椎脊柱骨折患者在临床矫正治疗中应用经伤椎固定治疗有很好的应用效果，能够更好地维持矫正度，值得在临床治疗中推广应用。

简介：摘要目的研究老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮穿刺椎体成形术的护理方法。方法将本院收治的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者68例作为研究对象，入院时间范围为2016年2月至2017年2月期间，根据患者入院时间将患者分为观察组和对照组，观察组38例入院时间为2016.8-2017.2，对照组30例入院时间为2016.2-2016.7，其中，对照组应用常规护理方法，观察组患者应用围术期护理干预措施，对比两组护理效果。结果观察组患者下床活动时间、住院时间、并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮穿刺椎体成形术的护理干预效果较好，能有效减少并发症的发生，应推广采纳。

简介：摘要目的探讨改良经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果及操作方法。方法选取2017年4月～2018年7月就诊于我院的OVCF患者100例，随机分为治疗组和对照组两组，治疗组50例，行改良经皮椎体成形术；对照组50例，采用传统单侧穿刺PVP术治疗，比较研究两组的临床疗效及手术操作优缺点。结果治疗组与对照组相比较，治疗组手术操作时穿刺次数、X线暴露次数较对照组少，手术后1天两组患者进行VAS评分对比具有显著差异。结论改良PVP术是一种操作简便、疗效肯定的术式，具有并发症少、安全、辐射少的优点，具有广泛的应用前景和普及价值。

简介：1病例报告男,50岁.无明显诱因出现腰部间断性疼痛1a,无发热、盗汗、咳嗽、乏力、咳痰、痰中带血等症状,10a前曾有肺结核病史,已治愈.查体:腰椎活动度略受限,局部无红肿,无压痛,双侧直腿抬高试验阴性,双下肢肌力感觉均未见异常,肌张力未见异常.

简介：摘要目的分析胸腰段脊柱骨折经伤椎单侧固定和跨伤椎固定治疗的临床效果。方法2014年12月～2017年1月，于我院收治的胸腰段脊柱骨折患者中选取68例，随机分为两组，对照组患者跨伤椎固定，观察组患者经伤椎单侧固定，对比两组治疗效果。结果相较于术前，两组患者术后VAS评分、JOA评分、椎体压缩率与前后凸Cobb角均有所改善，且观察组改善幅度大于对照组，P＜0.05。结论胸腰段脊柱骨折经伤椎单侧固定和跨伤椎固定治疗的临床效果显著，可推广。

简介：摘要目的探讨后路经伤椎与跨伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法选择我院收治的60例胸腰椎压缩性骨折患者，根据固定方式的不同将其分为观察组（经伤椎固定）与对照组（跨伤椎固定），各30例。比较两组临床指标、伤椎前缘高度及伤椎Cobb角。结果较对照组，观察组手术时间长，输血多，但术后卧床时间短，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组伤椎前缘高度上升，而伤椎Cobb角降低，且观察组变化趋势更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论两种固定方式在胸腰椎压缩性骨折的治疗中均能获得较好的治疗效果，但经伤椎固定治疗更有利于重建脊柱生理序列以及恢复其稳定性，能维持脊柱较好的高度及曲度，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的术后护理效果。方法将80例经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分为2组，各40例；对照组行常规术后护理，观察组行优质术后护理。结果护理后，观察组SAS评分、SDS评分低于对照组，护理效果更佳（P＜0.05）。结论在骨质疏松性椎体压缩性骨折患者接受经皮椎体成形术治疗后实施优质护理干预，可促进术后康复。