简介：

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简介：慢性肺源性心脏病是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而使右心肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病.慢性阻塞性肺病(COPD)是慢性肺源性心脏病最常见的病因,约占80%～90%,其他较少见的病因是胸廓运动障碍性疾病,甚少见的病因是肺血管疾病.慢性反复性肺血栓栓塞;发病隐匿、缓慢、发现较晚,主要表现为重症肺动脉高压和右心功能不全,是临床进行性的一种类型,近年研究发现临床并不少见.临床对COPD引起慢性肺源性心脏病的诊治非常熟悉,但是对反复发生的肺栓塞引起的慢性肺源性心脏病缺乏足够的重视.肺栓塞(PE)发病率较高,临床诊断率不高,特别是在基层医院诊断率还不高,误诊率可达40.6%～79.1%.现将我院近3a内诊断的由肺栓塞导致慢性肺源性心脏病5例报告如下.

简介：慢性腹壁疼痛(CAWP)的病因经常被误诊为由肠道来源的疾病引起,导致不适当的诊断花费,不必要的外科治疗的介入和不满的治疗效果.临床上大约有15%的慢性非特异性腹痛是腹壁来源的,其中28%的患者去看普外科.Thomson和Francis[1]报道,24例患者中有23例做了剖腹术检查,并未发现肠道疾病.

简介：我院对2例晚期胰腺癌术中行射频治疗,术后均并发胰瘘.报告如下.

简介：支架置入术是近年来开展的治疗食管癌的新技术,我院自1999-05～2001-02开展在内镜直视下置入记忆合金支架治疗晚期食管癌12例,取得较好效果,现报告分析如下.

简介：对老年高血压病与颈椎病的关系探讨如下。1对象和方法1．1对象我院1996-01～2005-10住院患者。高血压组：2～3级高血压病患者98例。男64例，女34例。年龄55～78（平均68．3）岁。对照组：为非高血压病患者90例，男65例。女25例，年龄56～75（平均66．2）岁。高血压病患者除外继发性高血压。1．2方法全部患者进行颈椎正侧位X线拍片。高血压病的诊断按1999年中国高血压指南的标准．颈椎病诊断参照第6版《外科学》。

简介：将我院自1996～2000年收治的慢性肾衰98例误诊分析如下.1临床资料本组均经化验尿液、血液、肾功能及相关生化检查,并结合肾脏B超确诊为慢性肾衰.其中男52例,女46例.年龄为18～76岁,平均41.5岁.氮质血症期5例,肾功能衰竭期31例,尿毒症期62例.临床表现为纳差、腹胀78例,头晕、乏力伴少尿67例,鼻衄、黑便51例,气喘、呼吸困难24例,抽搐、昏迷6例.有高血压病史者34例,冠心病史者8例,糖尿病史者6例.

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简介：我们应用国产草酸铂（L-OHP，商品名艾恒，江苏恒瑞制药有限公司生产）联合5-氟脲嘧啶（5-FU）和亚叶酸钙（CF）采用时辰治疗晚期大肠癌42例，现将结果报告如下。

简介：为了减少糖尿病的心血管并发症,特别是心肌梗死(MI),人类已经做了很多不懈努力.本文就有关糖尿病合并MI的临床表现和治疗综述如下.

简介：炎症性肠病(IBD)是一组慢性特发性疾病,以肠道炎症为特征,并可反复发作.克罗恩病(Crohn'sdisease,CD)为IBD的一种,可发生于肠道的任何部位,根据发病部位和发病形式不同,其临床表现呈多样化,并有多种肠外表现.

简介：目的：探讨肺心病呼吸衰竭患者的血气改变对预后的影响。方法：采用电极法测定141例患者血电解质与动脉血气分析，将PH值(PH)．二氧化碳分压(PaCO2)．氧分压(PaO2)分别与其死亡率进行比较，分析患者血气分析指标的变化和酸碱失衡类型与预后的关系。结果：血气分析指标中PH值越低，死亡率越高；血气分析中PaCO2越高，死亡率也相应升高；血气分析指标中PaO2的高低对预后无明显影响；酸中毒总死亡率大于碱中毒，三重酸碱平衡紊乱者死亡率最高。结论：PH对预后有较大影响，两者呈负相关关系；二氧化碳对预后同样有影响，两者呈正相关关系；同一患者合并出现二种或二种以上酸碱平衡紊乱时预后差，死亡率高。

简介：目的：根据专业特点进行真正的素质教育。方法：在血液学教学中以病例分析的方法，让学生直接面对“病人”、模拟“工作”和主动参与。结果：互动的课堂教学可以增进教师与学生的情感交流，为教学效果的良性循环打下基础，让学生融会贯通医学基础与临床知识，缩短与临床的距离。结论：教学一定要让学生个性得到充分的发挥，才能达到最佳教学效果。

简介：1临床资料本组男4例,女2例;起病年龄最小7岁,最大13岁;病史最短1个月,最长0.5a;6例均无明确诱因及阳性家族史.均有白天发生的发作性睡眠,于上课、进餐、看电视等各种场合均有发生,不能克制.每次睡眠发作时间数分钟至1～2h不等,每日可发作数次.轻时仅表现为双眼睑下垂呈瞌睡状.4例有典型猝倒发作,表现为突然地全身软弱无力,不能维持正常体位而瘫倒在地或座位上,持续时间短暂,多几秒钟即恢复正常姿势,常在大笑或情绪过于激动时发生,发作时意识清楚.另2例无典型猝倒,而仅表现为突然地一过性头下垂或双下肢软弱无力,屈曲,呈欲跪倒状,但不倒地,即刻恢复正常.2例有睡前幻觉.本组均无睡瘫表现,夜间睡眠尚正常.

简介：糖尿病肾病（diabetesmellitusnephronDN）是糖尿病（DM）微血管（管腔直径《100μm）的主要并发症之一.是肾脏毛细血管间肾小球硬化造成蛋白尿排泄和滤过的异常.DN的自然过程：正常蛋白尿、微量蛋白尿、临床蛋白尿、终末期肾功能衰竭.瘦素（leptin）是由肥胖基因编码,脂肪细胞合成并分泌的一种蛋白质类激素.Tartaglia和Chen分别报道了leptin受体基因就是DM基因,提示leptin与DM关系密切.为了解DN与leptin之间的关系,我们运用放射免疫分析技术测定了DN患者的血清瘦素水平,分析如下.

简介：目的探讨小儿线粒体脑肌病的MRI表现及误诊原因.方法搜集自1996-01～2000-12经MRI检查,病理及实验室检查证实的小儿线粒体脑肌病16例进行回顾性分析.结果16例脑内病灶均表现为多发对称性略长T1长T2信号,其中单纯脑深部灰质受累9例,大脑皮质和深部灰质同时受累4例,2例灰白质同时受累,1例单纯白质受累.误诊10例,其中临床误诊4例,CT误诊4例,MRI误诊2例.结论多样化的MRI表现是小儿线粒体脑肌病的影像学特点,当小儿脑内深部灰质出现多发对称性异常信号,并能除外感染、梗塞、肝豆状核变性及神经中毒等其他疾病时,要考虑线粒体脑肌病的可能,影像与临床结合是减少误诊的措施.

简介：目的:测定慢性乙型肝炎(CHB)、乙型肝炎后肝硬化(LC)患者血清瘦素水平,并探讨其异常变化的临床意义.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA),测定79例CHB、77例LC患者的血清瘦素水平,同时检测76名正常人血清瘦素水平作为对照.结果:与正常对照组比较,CHB和LC患者,无论男女其血清瘦素水平均明显降低,且CHB患者瘦素水平明显低于LC患者.以上3组血清瘦素水平女性均高于男性.结论:CHB和LC患者,不论肝功能异常程度如何,其血清瘦素水平均低于正常人,其原因与肝脏受病毒感染损伤、肝脏功能异常明显相关.

简介：糖尿病发病率增长之迅速,已使其成为一非传染性流行病.我国糖尿病的患病率已超过总人口的2.5%[1].30%～45%的1型糖尿病和5%～10%的2型糖尿病患者将发展为终末期肾病,需透析或肾移植来维持生命.在临床常规方法诊断糖尿病肾病时几乎已无法防止患者肾功能的衰退,如在早期诊断糖尿病肾病,即微量蛋白尿期或之前,予针对性治疗,有可能控制和延缓肾病的进一步发展.本研究旨在探讨与2型糖尿病尿微量白蛋白相关的各项危险因素,指导临床对糖尿病肾病的早期预防及诊疗.

简介：目的：探讨糖化血清蛋白与血糖的相关性及其对糖尿病近期控制的临床价值。方法：用INT法测73例糖尿病人及80名健康对照者的糖化血清蛋白的浓度。结果：糖化血清蛋白与血糖的相关性r=0.6156，P<0.01。结论：糖化血清蛋白与血糖的相关性较强，同时根据追踪观察可见糖化血清蛋白可反映血糖在2-3周内的改变，它可作为糖尿病近期控制的参考指标。